Что вас беспокоит?
Приступ подагры и аденурик
3 года подагра, раньше были очень частые приступы, последний приступ был в апреле, смогли снять только диксаметазоном, и с апреля месяца начали принимать аденурик 80, больше приступы не повторялись, строгой диеты не соблюдалось И вот примерно с начала сентября начали болеть суставы на руках, в локтевом сгибе , пальцы на руках, а с 24 сентября начался приступ, опухла нога, больно ходить, третий день пьет налгизин примерно через каждые 10-12 час но боль не стихает Вопрос, нужно ли продолжать пить аденурик или на время приступа прекратить пока пить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
1. Прием аденурика нужно продолжать, не менять дозу.
2. Усилить противовоспалительную терапию, например, поменять нальгезин на Аркоксиа 120 мг у сутки или табл. Целебрекс 400 мг в сутки. Прием обязательно 14 дней.
Альтернатива - колхицин (колхикум) 0.5 по 1 табл каждый час, всего 3 атлетике, со 2 дня до 1 табл 2 р в сутки. Его принимать можно, если нет повреждения почек.
3. С учётом затянувшегося приступа стоит сдать анализы : оак+соэ, срб, креатинин, мочевая кислота, обязательно об ан.мочи.
Какой креатинин и мочевая кислота были последний раз?
Прикрепить фото стопы.
Что могла спровоцировать приступ - новая обувь, нарушение диеты, травма сустава?
Мочевая сдавали в мае, была 320 ,
С аденуриком приступов не было больше даже не соблюдая диету)
Но вот что именно сейчас спровоцировало не пойму
Диету соблюдать все таки желательно. Еда имеет накопительный эффект. Аденурик в дозе 80 мг может не справился, если вы каждый день будете есть мясо, или часто употреблять алкоголь, например. Вы давно сдавали анализ, подагра требует в первый год более частого анализа на 2 показателя - мк и креатинин. Чтобы понимать, что низкий уровень мк стойкий. Вероятнее всего она выросла, дав новый приступ. Здесь нужно сдать анализы, посмотреть. Плюс увеличить дозы противовоспалительных препаратов. Соблюдать покой конечности. Ходить в максимально удобной обуви. И полностью убрать пурины из пищи.
Посмотрела, в апреле сдавали 366 мочевая
Прикрепила анализ
Сейчас пьет налгизин 500 по 1 таблетки через каждые 10-12 час
Как часто можно его пить и сколько дней
Вообще налгизин помогает но прям до конца боль не снимает, Аркоксиа поднимает давление, а муж гипертоник
Нальгезин можно 550 мг 2 р в сутки. Это его терапевтическая доза.
- попробуйте все-таки его поменять на колхицин. Раньше не пили его?
Либо
- на аэртал 100 мг 2 р в сутки
Прикрепите фото стопы по возможности. Травматизации точно не было? Деформация стопы есть?
Колхицин пили раньше, от него плохо очень, даже в маленькой дозе
Аэртал что за препарат?
Нимисил помогал хорошо, но от него тоже плохо
Что значит плохо?
Диарея начинается
Очень странно. А без НПВП диареи нет?
Надо методом подбора тогда, смотреть нет ли реакции ЖКТ.
Нальгезин хороший препарат, если он не работает 5-7 дней на фоне воспаления, без анализов оценить сложно в чем дело. Пока поменяйте : аэртал, целебрекс, ксефокам, мовалис. Вот из можно пробовать смотреть как переносит.
Аэртал 100 уже сказала мужу, купил
Скажите пожалуйста, когда приступ купируется, аденурик увеличить дозу и до скольки? Сейчас аденурик 80 пьет
Доза зависит от результатов уровня мочевой кислоты. Поэтому сейчас ничего менять не нужно. Прежде всего надо снять приступ, соблюдать диету и сдать анализы крови.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20201 ответ
- 6 Мая 20214 ответа
- 26 Октября 20214 ответа
- 28 Февраля 20221 ответ