Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Помогите расшифровать анализ
1 ответЗдравствуйте!Сдала кровь на ТТГ (метод ИФА) результат показал 4.28. Что это значит? На щитовидку никогда не жаловалась. Планируем беременность. Спасибо большое
Здравствуйте для беременности высокий,нужно снижать эутирокс и УЗИ щитовидной железы сделайте
Консультация
16 ответовДобрый день,будьте добры дать совет,хочу сделать операцию на глаза,но не могу выбрать метод,Lasik или FemtoLasik. Что лучше сделать?
Чисто рефракционно думаю такой же должен остаться. В вашем возрасте уже не прогрессирует миопия. Но на зрение же влияет и состояние хрусталика и состояние сетчатки. Здесь я не могу спрогнозировать, как все будет. Но на это и лазерная коррекция не повлияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сдавала кровь на фекальный кальтпротектин он 289,и кал на скрытую кровь иммунохимический метод там 789,очень высокие цифры,подскажите это онкология?
Здравствуйте, Анастасия. Учитывая высокий уровень кальпротектина и скрытую кровь в кале рекомендуется проведение колоноскопии. Скажите пожалуйста какие у вас симптомы, жалобы?
Консультация кардиолога
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, при синдроме недостаточности смыкания митрального клапана какой метод диагностики необходим чтоб достоверно подтвердить диагноз? Беспокоит слабость, головокружение, сильная утомляемость.
Здравствуйте. Достаточно выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, чтоб выявить степень недостаточности клапана (если таковая имеется) и при ощущениях перебоев в работе сердца, либо неритмичной его работы- суточное мониторирование ЭКГ. Это то, что касается сердца. Но данные жалобы могут быть характерны и для других заболеваний ... необходима консультация невролога, а так же УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование). Будьте здоровы
Добрый день, врач предложил сделать флемоласик или смайл, смайл пугает что уберут какой-то лоскут. Подскажите пожалуйста какой метод лучше с моими данными?
Здравствуйте. Оба метода коррекции щадящие : фемто, smile. Операция проходит "внутри» роговицы без поднятия большого лоскута. То есть рубца как после обычного лазика не будет, не переживайте. У техники смайл есть определенные преимущества: отсутствует лоскут роговицы, значит нет вероятности его смещения, значительно меньше риск развития вторичного кератоконуса и синдрома сухого глаза ( достаточно частое осложнение). Но метод дороже ! Самое главное, на мой взгляд, это мастерство офтальмохирурга, чем выбор метода коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение количества бактерий
5 ответовПри прохождении медосмотра ОАМ показал повышенное количество бактерий ( метод световой микроскопии) и на УЗИ незначитльную пиелоэктазию в правой почке. Какое лечение мне необходимо?
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Добрый день Я использую гормональную спираль Кайлина. В связи с отитом назначили Амоксиклав. Сколько времени после окончания приема следует использовать доп метод контрацепции?
Здравствуйте. Данный препарат не снижает контрацептивный эффект. Для своего спокойствия, можно только на период приёма АБ - препарата предохраняться презервативом
Прерывание беременности
8 ответовПервый день ПМ 5 июНя, на приём попаду 20 июЛя, тк нахожусь в командировке. Какой метод прерывания мне лучше сделать на данном сроке?.......................................... ......................
Здравствуйте. Лучше на таком сроке делать медикаментозный аборт, это более щадящий метод прерывания беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
7 ответовФерритин 22, две недели назад был 33. Срб высокочувствительный метод 2,8. Постоянная усталость, слабость и очень сильное выпадение волос. Гемоглобин 144 Железо 15
Здравствуйте, Вера! Такие симптомы могут наблюдаться при недостатке железа. Снижение ферритина может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40. В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов. Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа. Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником? Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?