Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В течении года болит колено, последнее время очень усилилась боль, особенно к вечеру, после долгой ходьбы очень тяжело вставать на ногу. Сделал мрт, по мрт заключение дегенеративного повреждения внутреннего мениска, дегеративного изменения передней...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый вечер, неудачно присела на одно колено, чтобы поднять с пола вещь, которая закатилась за стол. Угол в колене был острым, весь вес на колено, на одну ногу. В моменте боли не было, но почти сразу началась тянущая ноющая боль, небольшая. Сохранялась до приема...
Здравствуйте
Описанная ситуация чаще всего связана с перегрузкой мягких тканей вокруг коленного сустава. При глубоком приседании с опорой на одно колено возникает давление на надколенник, сухожилия четырёхглавой мышцы бедра и внутреннюю жировую подушку сустава. Такое положение может вызвать микротравму или растяжение сухожилий, раздражение синовиальной оболочки или даже небольшое смещение надколенника относительно блока бедренной кости
Обычно боль имеет тянущий или ноющий характер, без четкой локализации, может перемещаться выше или ниже сустава, усиливаться после нагрузки или длительного сидения. Это говорит скорее о реактивном воспалении мягких тканей, чем о разрывах связок или менисков
При подобных состояниях обычно рекомендуют обеспечить покой колену, избегать приседаний и опоры на одну ногу, временно снизить физическую активность. Для уменьшения воспаления и боли эффективны местные противовоспалительные средства (например, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен в форме геля) и кратковременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках с защитой желудка, если нет противопоказаний. При сохраняющейся боли может оказаться полезным физиотерапевтическое лечение магнитотерапия или ультразвук.
Здравствуйте, пожалуйста подскажите,была операция в 21 году на пкс ,поставили связку для веса 100+, после разработки колено не поддалось разработке, сгибание до 99 градусов было,но вчера спускаясь по ступеням, оступился и присел на колена,оно прохрустело,было больно,но через...
Здравствуйте Валерий!
Учитывая жалобы ,механизм травмы ,то возможны следующие варианты:
-перерастяжение трансплантата ПКС
-повреждение трансплантата ПКС.
Косвенные признаки повреждения трансплантата ПКС:
-боль в коленном суставе,появление ощущения нестабильности в коленном суставе.
Если ощущения нестабильности нет ,то скорее всего произошло перерастяжение трансплантат ПКС
Для уточнения желательно выполнить МРТ
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, онемение колена после длительного сидения,
заключение мрт:
МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска (I- II степени по Stoller). Структурные изменения во внутреннем удерживателе надколенника, вероятно частичное застарелое повреждение....
Здравствуйте.
На МРТ ничего плохого нет, оперировать не нужно.
Можно лечить вполне консервативно.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. У ребёнка 8 лет болит колено после баскетбола. В прошлом году в мае болело, пошли к врачу. Врач сказал что сустав очень подвижный. Нечего не прописал. Колено не изменилось, не опухшие... По сути измерений не каких нет. Не хочется пропускать баскетбол, ооочень...
Здравствуйте, Дина.
Проводилось ли рентгенологическое исследование коленного сустава? Была ли ранее травма? Когда боль проявляется(когда упор или постоянно)?
Болит колено, когда бегаю много, занимаюсь лёгкой атлетикой давно, и проблема уже давно, подскажите что делать, чем мазать лучше? Потому что в больнице вообще ничем не помогли, думаю вы мне поможете, спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 55 лет, на протяжении долгого времени болит колено, сейчас врачи предложили препарат гилаурона, хочу понять, актуально это в ситуации моей мамы? Как облегчить боль? Какие прогнозы?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Гиалуроновая кислота при болях в колене (чаще при остеоартрозе) действует как «жидкий протез», восполняя дефицит синовиальной жидкости, уменьшая трение в суставе и улучшая подвижность
▪️ Актуальность зависит от стадии артроза:
▪️ На ранних-средних стадиях препараты гиалуроната могут снизить боль, замедлить разрушение хряща
▪️ На поздних стадиях (сильная деформация, отсутствие суставной щели) эффект временный или отсутствует
▪️ Как облегчить боль:
▪️ Снижение нагрузки на сустав: контроль веса, ортопедические стельки, трость
▪️ ЛФК и физиотерапия: укрепление мышц, улучшение кровообращения (упражнения без осевой нагрузки, например, плавание)
▪️ Медикаменты: короткие курсы НПВС по назначению врача, локальные мази
▪️ Холод/тепло: при обострении — холод, при хронической боли — тепло
▪️ Прогнозы:
- При умеренном артрозе гиалуроновая кислота может дать эффект на 6-12 месяцев
▪️ Важно исключить воспаление (синовит) перед инъекциями. Обсудите с врачом стадию артроза по рентгену/МРТ и альтернативы (PRP-терапия, кортикостероиды)
Всю жизнь занимаюсь спортом, мне это очень мешает в больницу обращаться не хочу т.к. практически бессмысленно. Когда я сижу колено соответственно в изгибе 90 градусов, когда я встаю очень больно и боль держится где то пол часа, еще когда сижу и выпрямлять колено нога начинает...
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза вам все таки придется обратиться к ортопеду травматологу на очный прием, вероятнее всего вас направят на МРТ коленного сустава для более углубленного обследования, по результатам обследования врач даст рекомендации.
До обращения рекомендую отрез на коленный сустав особенно при физических нагрузках.
Нимесил 100мг по 1 таб 2 раза в день 3-5 дней при отсутствии противопоказаний.
Местно кетопрофен гель 2-3 раза в день.
Здоровья вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
В данной ситуации рекомендуется провести рентгенографию коленного сустава ,с последующей консультацией терапевта/травматолога.
До результатов снимка рекомендуется исключить физическую нагрузку,местно можно наносить обезболивающие мази(Диклофенак ,Вольтарен и другие ) до выявления причины боли.
Будьте здоровы !