Что вас беспокоит?
Болит колено, больно сгибать до конца
Добрый день, начало болеть левое колено примерно пару недель назад именно когда сажусь, будь то на стул или на корточки или на колено, простреливающая не сильная боль. Колено болит и тянет когда лежу на спине и сгибаю ноги в коленях, или ложу одну ногу на другую, сегодня резко начало болеть и при сгибании, такое чувство, что колено и сзади и спереди опухло и не дает согнуть ногу. Сделала фото, визуально разницы не вижу. На фото отметила также место где болит сильнее. Также приложила мрт описание когда делала при боли в спине, может ли отдавать в колено? И какие мне пока предпринять действия, пока к врачу попасть не могу. Заранее благодарна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Также приложила мрт описание когда делала при боли в спине, может ли отдавать в колено? - не может.
По локализации боли наиболее вероятен супрапателлярный бурсит не ясной этиологии.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление) собственной связки надколенника или сухожилия квадрицепса.
Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Также приложила мрт описание когда делала при боли в спине, может ли отдавать в колено?
-маловероятно
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201928 ответов
- 27 Февраля 202013 ответов
- 18 Июня 20201 ответ
- 27 Октября 20201 ответ