Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с самочувствием. Заметила у себя необычную слабость, снижение работоспособности, настроения, переедание, отсутствие энергии делать что то, очень быстро устаю, постоянно ощущаю, как будто устала физически, "еле жива"....
Здравствуйте. Ферритин ниже 40 нг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения рекомендую - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики. Обильные менструации могут быть причиной низкого ферритина. Необходимо понимать, что лечение препаратами железа не может навсегда решить проблему низкого ферритина вероятно обусловленной обильными менструациями, если только гинекологи не смогут уменьшить количество теряемой крови; поэтому смысла колоть железо в инъекциях - нет.
Отрыжка и тяжесть
35 ответовДобрый день. Вопрос следующий. Три дня назад сильно переел на ночь. В силу своей работы прием пищи редкий и так получилось, что я скушал очень много перед сном. Даже не типично для себя много. На следующий день в желудке была тяжесть, чувство распирания и бульканья. А стул...
Как дрожь как правило нет, да возможно психосоматика!
Здравствуйте! Имеют место: иногда-беспорядочный секс,в том числе за деньги, часто- переедание и напрасные траты денег,расчесывание ранок, неуверенность и стресс,одиночество,тупик в профессии, чувство неопределенности и и страха перед будущим. Отношения заканчиваются одинаково...
Здравствуйте. Возможно, пограничное расстройство, но это нужно уточнять в условиях личной беседы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ожирения
1 ответМой рост 163, вес 75, имт 28.3 Обращалась к эндокринологу для помощи в похудении, но не по методу правильной тарелки, а именно при помощи Семавик и аналогов. У меня нет диабета, и питаюсь я сбалансированно и правильно, моя проблема - это переедание и малоподвижный образ ввиду...
Здравствуйте! Действительно, при отсутствии ожирения (при ИМТ менее 30 кг/м2) семаглутид может быть назначен при наличии осложнений избыточного веса - сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и т.п., так как у здорового человека риск приёма препарата и превышает возможную пользу. Также приходится признать, что семаглутид снижает вероятность компульсивных перееданий только в период приёма, и после окончания они могут возвратиться. При неконтролируемом переедании более обоснованным будет не поиск метода получения семаглутида, а консультация психотерапевта и решение проблемы расстройства пищевого поведения с помощью методов поведенческой психотерапии и при необходимости - лекарственных препаратов.
Расстройство пищевого поведения
13 ответовИмею лишний вес. При росто 160, вес 70кг. Хронических заболеваний нет. Недавно обследована по части диабета, гипотиреоза, анемии итп. Есть дефицит витамина д и скрытый железодефицит, который восполняю. Питаюсь не сбалансированно и в основном вкусняшками. Проблема в том, что...
После налаживания рациона можно посмотреть в сторону приема флуоксетина и редуксина, но если вы с их помощью хотите не наладить питание, а похудеть, то подумайте 10 раз. По статистике, 95% похудений и диет для похудения оканчивается тем, что все до одного килограммы возвращаются, а часто еще и приводят с собой друзей.
Острый панкреатит у собаки
16 ответовДобрый вечер! Я уже задавала здесь вопрос по собаке, у собаки резко с прекрасного самочувствия началась рвота, со временем отказ от еды и воды, вялость, с каждым днем состояние ухудшается, проходили лечение в одной клинике(написано от руки где), но у них нет узи и мы поехали...
Здравствуйте. По анализам повышены печеночные показатели. Очень снижены лейкоциты в общем анализе крови, что может говорить о вирусной инфекции. Подскажите, пожалуйста, какой возраст собачки и проводите ли вы ежегодную вакцинацию? Повышенное содержание эритроцитов и высокий гематокрит признак обезвоживания. По заключению узи панкреатит. Он может развиться в результате неподходящего кормления собаки. К сожалению, даже питание мясом может спровоцировать его развитие. Ярким маркером панкреатита служит анализ на панкреатическую липазу. Не вижу в ваших анализах его, имеет смысл сдать. Есть амилаза, но этот показатель не самый информативный в данном случае. На данный момент учитывая, что собачка не ест, рвота и диарея важно восполнить дефицит жидкости в организме. Поэтому терапия должна включать в себя внутривенную инфузию, противорвотное, сорбенты, пробиотики, обезболивающие, гастродиету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел ребенок, возраст 2.6 года
13 ответовВчера неожиданно в 2 ночи началась рвота(непереваренная пища, гречка). Дали воды, снова фонтаном рвота. На море в августе у нас был ротовирус, был понос, температура, давала Энтерофурил. И вот решила, что это тоже кишечная инфекция поскольку мы с мужем тоже 5 дней болели,...
Здравствуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол. Самое основное это дробно поить ребёнка водой, либо Регидрон, Адиарин. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Для закрепления стула Бак-сет курсом 10 дней. Энтерофурил принимаем только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам. Как самочувствие на данный момент?
Добрый день. Женщина, 33 года. Рост 166, вес 98. Лишний вес присутствует семь лет, ранее вес был в пределах 50 кг, долгие попытки забеременеть, потом сложные роды и проблемы со здоровьем ребенка. И вес пополз. Начались постоянные срывы на переедание. Второй год пью...
Здравствуйте. По анализам выраженные метаболические нарушения: инсулин 29,1 и HOMA-IR 6,5 подтверждают инсулинорезистентность. Витамин Д 14 дефицит. Лейкоциты 13,09 и нейтрофилы 8,61 требуют исключения хронического воспаления. Щитовидная железа в норме. Это характерно для метаболического синдрома на фоне ИР и дефицита витамина Д, что объясняет апатию, усталость и резистентность к диете, спорту. Депрессия может быть вторична к метаболическим нарушениям. ИМТ 35,6 (ожирение 2ст.). Ферритин 123 при ожирении 2ст. и лейкоцитозе может быть ложно завышен как белок острой фазы воспаления. Жировая ткань продуцирует провоспалительные цитокины, они стимулируют синтез ферритина независимо от запасов железа. В этой связи истинный дефицит железа не исключён. Для верификации необходимо сначала снизить воспаление: нормализовать вес, исключить очаги инфекции. Контроль ферритина информативен только после снижения СРБ и лейкоцитов до нормы. Альтернативно оценить насыщение трансферрина (сейчас 39% погранично) и растворимый рецептор к трансферрину (sTfR), который не зависит от воспаления. На очном приеме рекомендовал бы сдать СРБ, sTfR и пересдать ферритин через 3–4 месяца терапии ИР и снижения веса. Рекомендую посетить эндокринолога по вопросу препаратов Семаглутид, Тирзепатид и др. Они снижают вес, улучшают чувствительность к инсулину и уменьшают компульсивное переедание. Также: витамин Д 5000 МЕ/сут с контролем через 3 мес, ОАК+СРБ для уточнения причины лейкоцитоза. Спорт временно снизить до прогулок, чтобы не истощать ресурс. Контроль липидограммы через 3–6 мес терапии. Статины рассматривать при сохранении высокого ЛПНП выше3,0 ммоль/л. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Высокий кальпротектин
2 ответаЗдравствуйте! Беспокоят боли в животе внизу справа уже полтора года. Боль то есть, то нет, обостряется в жару. И в общем, когда я на улице, она может неожиданно меня застать. Аппендицит вырезали 10 лет назад. Также, несколько лет запоры, справиться с которыми мне помогает...
Здравствуйте. Такой кальпротектин это показатель воспаления. Перед сдачей анализа кала не было нарушение стула? инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у ребенка
4 ответаРебенку 8 лет. Всегда всю еду переносил нормально. Ровно неделю назад ребенка рвало , до желчи . Вечером того дня поел куриный шашлык с соусом и ночью началась рвота , вырвало раз 6 . Утром присоединился понос но не сильный. Выпаивала регидроном и смектой. Всю неделю сидели...
Здравствуйте! С подобными симптомами нельзя исключать как функциональное расстройство, учитывая съеденную жирную пищу, так и кишечную инфекцию учитывая, что была рвота, диарея и повышение температуры тела, но учитывая длительность симптомов рекомендуют сдачу оак + срб, а также кал на оки для исключения кишечной инфекции. На данный момент рекомендуют продолжать диету ( исключить свежие овощи, свежие фрукты, молочные продукты, жирную жареную пищу) при частой рвоте р-ры для регидратации ( например, адиарин регидро)