Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С ноября месяца появились сильные боли в пояснице, было назначено лечение Нимесулид 100 гр - 1т -2р в день – 7 дней; Уколы Ларигамма 10 дней боль ушла. Но появилась сильная боль с голени, снова было назначено лечение препаратами -Диклофенак уколы 3 мл- 7 дней;...
Здравствуйте! По необходимости прием габапентина по сроку увеличивают до 3-6 месяцев, дозировку допускается увеличивать до 1800 мг в сутки, также могут быть эффективны в таких случаях антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин), препараты рецептурные и назначаются неврологом обычно очно. Рекомендуют также выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
Добрый день, мужу 31 год, с детства страдает артритом, давно появились боли в спине, сделали МРТ, подскажите необходимо оперативное вмешательство или можно медикаментозно решить проблему?какие можно физические нагрузки при такой проблеме : бассейн, массаж ? С-реактивный белок...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны две экструзии дисков с миграцией, но без отрыва материнского капитала и компрессии корешков; протрузия диска без компрессии корешка. Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения являются: длительные стойкие боли, не купирующиеся консервативными методами, слабость в стопе, нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи или /кала) , секвестрированая грыжа диска, абсолютное сужение позвоночного канала. Подобные изменения на представленном снимке не описаны. Опишите боли подробнее. 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли? По поводу повышенного С- реактивного белка. Как давно Вы его сдавали , перед сдачей анализа или во время сдачи ничем не болели? ОРВИ?
Здравствуйте, болит позвоночник
5 ответовБоли в спине, пояснично кристового отделения. Сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста.
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии , экструзии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели назад начали беспокоить боли в пояснице. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение МРТ Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии, выбухание дисков L2/L3 L3/L4 L4/L5. Спондилоартроз,...
Здравствуйте. Желательно прикрепить заключение МРТ для изучения. Какой у вас вес, рост, характер труда, какие заболевания имеете? Боль где именно, что ее провоцирует, какая боль (ноет, режет, колет, стреляющая, давящая)?
Заключение МРТ
11 ответовЗдравствуйте. После прохождения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендована консультация невролога. Появилась боль справа в ПКО, отдает в правую ногу. Заключение МРТ: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии...
Обострение может быть по любой причине, в неудачной позе поспали и продуло, переохлаждение, неловкое движение. Самая очевидная причина проблем тяжестей и какие то резкие неловкие движения
Резкая боль в поясничном отделе
2 ответаДобрый дерь, постоянные боли в спине, после проведения мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника выявлены: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела, с преимущественными изменениями на уровне L4 - S1 сегментов, спондилоартроз 1 ст. Протрузия...
Здравствуйте Владимир !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 3 грыжи в пояснично-крестцовом отделе.Сейчас мучает спастика в бёдрах сзади, слабость в ногах, немеют ягодицы.На ногах долго находиться не могу,подкашиваются ноги из-за спастики. Боль опоясывающая и тянущая в пояснично-крестцовом отделе. Как мне помочь...
Здравствуйте! Для того, чтобы уменьшить спастику, необходимо проколоть р-р Мидокалм 1 мл в/м вечером 10 дней; утром р-р Мелоксикам 1,5 мл в/м - 10 дней, таб. Мильгамма композитум по 1 таб. 2 раза в день -три недели. Если данное лечение не поможет, то необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника! Будьте здоровы!
Расшифровка снимков
13 ответовДобрый день Расшифруйте пожалуйста снимки пояснично-крестцового отдела Беспокоит боль слева
Здравствуйте! Пришлите пожалуйста описание. Невролог не расшифровывает рентген. По снимкам перелома нет, есть небольшое отклонение позвоночника и возрастные изменения
Посмотреть результат МРТ
13 ответовДобрый день! Прошу дать консультацию результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ Что вас беспокоит? Т к нельзя без клинической картины оценить МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
4 ответаСпособ контрастирования Урусова Е.Д.. 38 лет 16.10.2023 г. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника Не применялось На серии МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника лордоз сохранен. Определяется компрессионный перелом тела Th12 со снижением высоты в передних отделах...
Здравствуйте. Когда произошла травма ? Есть ли просто рентгенограмма?