Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 37 лет, вес 57, рост 170. ТТГ 7,7, узлы по узи до 1 см. Куб. сама железа не увеличена. Можно ли начать пить эутирокс до визита к врачу ( долго ждать) и в какой дозе? Также понижены лейкоциты. Связано ли это?
Здравствуйте! У вас повышен ТТГ (гормон, регулирующий работу ЩЖ). Сдайте кровь на Т4св (гормон ЩЖ) и АТкТПО (антитела к ЩЖ). Если Т4св будет в норме - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес. Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа). Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение эутироксом не потребуется. Также нужна будет коррекция препаратами железа и витамина Д при их дефиците. При гипотиреозе - лейкоциты могут снижаться. Какие у вас жалобы? Есть ли онкопатология ЩЖ у близких родственников? Было ли облучение головы и шеи у вас? Узлы оценивали по шкале ТИРЭДС, какая степень? (если нет - сдайте на онкомаркер кальцитонин)
Кобель корги, 5 лет. Болит живот. Был понос. Рвота. Сделали УЗИ и рентген. В мочевом пузыре один камень размером 0,8 см, в уретре чисто. Предлагают цистотомия (полосную операцию). Биохимия и общий клинический анализ крови в норме. Что делать? Соглашаться на операцию?
Здравствуйте, Гоша! Сейчас есть проблемы с мочеиспусканием? Камень размером 0,8 см - это очень маленький конкремент и так как чаще всего у собак они образуются на фоне хронической инфекции, то я рекоменддовала бы Вам сдать мочу - общий анализ и бакпосев мочи, отобранной цистоцентезом. После получения результатов обратилась к нефрологу и уже далее если на фоне назначенной терапии камушек будет расти или не растворится проводила операцию.
Чем лечить эрозию желудка 0,6 см?
20 ответовЗдравствуйте. По фгдс от лекарств сказали раздражение желудка единичная очаговая гиперплазия диаметром 0,6 см с эрозированием на верхушке. Хеликобактер пилори нет, все нормально. Какой желудочный сок не сказали сказали что ph желудка нормальное. Вообще основная болезнь...
Здравствуйте. Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо. Для уточнения причин анемии – кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога. По ФГДС (со слов) : эрозивная гастропатия (?). Прикрепите ФГДС! Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения. Дыхательный уреазный тест или АГ в кале. При положительном результате - проведение эрадикации: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д кларбакт 500 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Если тест на хеликобактер отрицательный, то нексиум 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, де нол 2т 2р\сут 14дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста со взвесью 7 см, гематометра
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Есть ребёнок, 3 года. Планируем второго - год, но думаю, что в овуляцию попадали около 6 месяцев (отслеживали по УЗИ/прогестерону). Есть мазня в середине цикла! Полипов по УЗИ нет, аденомиоз то ставят, то нет. Цикл в сентябре: кривоватый фолликул...
Здравствуйте! Если киста появилась совсем недавно, то с большей вероятностью - это функциональная киста. Регрессировать такие кисты должны за 2-3 цикла. Если киста не будет уменьшаться, необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом + сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA. Если киста не регрессирует, убрать ее лапароскопическим доступом. Сейчас планирование однозначно приостановить, половые акты при такой кисте опасны! Половой и физический покой!
Была на узи в 6 +3 недели, все было отлично, прикладываю узи Буквально на следующий день после того как выбросила мусор и растрясло в такси пошло обильное кровотечение, сначала просто лилось, потом были сгустки. Срочно отправилась в больницу, сначала сделали осмотр на...
Здравствуйте. Не переживайте, К сожалению отслойки часто бывают во время беременности, вам назначена очень хорошая и правильная терапия, соблюдайте все рекомендации и всё будет хорошо, с беременностью ничего не должно случиться
Субсерозный узел 4 см
7 ответовДобрый день! Мне 48 лет. Есть миома 4 см ( узи прилагаю), два раза в год делаю узи. Не растёт 3 года. К гинекологу хожу раз в год, последний раз в июне. Сдаю биохимию, оак . Всегда повышен с реактивный белок- 4.9. В целом, жалоб не было. Последние два месяца сбился цикл, в...
Добрый день! Учитывая возраст, можно говорить о периоде менопаузального перехода, для которого характерны нерегулярные менструации. И происходит это по причине того, что циклы чаще становятся ановуляторными, то есть без овуляции. Это норма. Обильные менструации или длительные- не норма, которая может говорить о наличии гиперплазии эндометрия, полипа полости матки, эндометриозе матки, миомы в полости матки. Соответственно рекомендовано выполнить Свежее УЗИ. Субсерозный узел растет в брюшную полость, он не соприкасается с полостью матки и не даёт обильных или длительных менструаций. Соответственно ее не трогают, а наблюдают. Но,если он большой (больше 6 см), находится по передней стенке матки ближе к мочевому пузырю, то он может давить на него. Что касаемо мочеиспускания, то здесь надо оценивать: есть или нет опущения органов малого таза, выполняют УЗИ мочевого пузыря на предмет остаточной мочи, рекомендована консультация врача уролога, потому что если есть нестрессовое недержание мочи, тогда рекомендуют консервативную терапию (таблетки). Иногда действительно может понадобиться оперативное вмешательство в виде установки сетчатого импланта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миндалины мозжечка расположены незначительно ниже большого затылочного отверстия на 0,2 см
10 ответовДобрый день. миндалины мозжечка расположены незначительно ниже уровня большого затылочного отверстия на 0,2 см. Опасно ли это? И как это лечить если нужно лечение.
Это может невралгия тройничного нерва. При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например карбамазепин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день до полного исчезновения болей. + Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Коллоидный узел в ЩЗ более 1 см
7 ответовДобрый день! Мужчина 51 год обратился к эндокринологу по поводу повышенного Гликированного гемоглобина 6,2, назначили сиофор и узи ЩЗ. На Узи обнаружена 2 узла в левой доле, 1,5*1,2 см и 3,4*3,5 мм. Анализы ТТГ и Т4 в норме. Анализ на Кальцитонин сдали, ждем результат. На...
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Описаны маленький и средних размеров узлы. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности(всего 2-4%). Такие узлы по современным стандартам подлежат пункции при размере от 20 мм. То есть за ними пока достаточно наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Достаточно контроля гормонов 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Дерматолог поставил фаликулит, дней 5 назад появился прыщик на рёбре, мазала банеоцином, дня 3 назад начал увеличиваться, болит в диаметре см 5, гнойничка нет, красная шишка темнеет к середине, мазала левомеколем и делала солевые компрессы 2 дня, на другой стороне тоже есть...
Здравствуйте. На втором фото, насколько я могу судить по фото, в центре этого образования есть размягчение. Если есть размягчение, то скорее всего в этом месте есть гной и его нужно вскрывать и эвакуировать гной. Для уточнения надо сегодня-завтра показаться к хирургу. Для консервативного лечения рекомендуется: обрабатывать Мирамистином и накладывать мазь Левомеколь 2 раза в день, можно под повязку. Внутрь принимать для уменьшения воспаления Нимесил 100 мг 2 раза в день, т. е. через 12 часов, после еды, 3-4 дня. Лоратадин 1 т х 1 раз в день 3-4 дня. На фоне этого лечения воспаление постепенно купируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 2.5 мес упал с высоты 35 см
11 ответовРебёнок 2.5 мес упал с высоты 35 см. Поплакал, но быстро успокоился. Не рвало. Только срыгивания, они у нас постоянные. Температуры нет, шишек тоже, везде ощупала не болит ничего. Проснулся через полчаса в хорошем настроении. Стал плохо спать по 40 минут но возможно это не...
Здравствуйте, когда случилось падение? Как сейчас себя ведёт? Что у вас на полу, какая поверхность?