Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По узи малышу в месяц поставили не зрелый тазобедренный сустав. На прием к ортопеду попали только в 1,5 месяца. Что важно , на приёме врач не осмотрел ребёнка, сразу дала направление на рентген. Скажите пожалуйста что нам делать, нужен ли сейчас рентген?...
Здравствуйте. На УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. На УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием. - Парафиновые аппликации. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры начинать с 2-х мес, делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Болит коленный сустав
2 ответаБеспокоит коленный сустав, нога опухшая в течении 4 месяцев. КТ прикладываю. Помогите, что можно предпринять. Нигде не могут дать толковой информации, уколы не помогают(
Здравствуйте! На МРТ выраженные дегенеративные и посттравматические изменения коленного сустава ,что может свидетельствовать о проявлении гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Артроскопическая операция к сожалению в таких случаях уже не поможет. Для подтверждения официальной степени гонартроза нужно выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях Если на рентгенографии подтвердится 3 степень гонартроза ,то это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют: -выполнение рентгенографии коленного сустава - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Болит голеностопный сустав
4 ответаболит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте. Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее. В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
4 ответаКакое лечение получить, болит тазобедренный сустав. После снимка поставили диагноз "неравномерность в суставной щели ТС с уплотнение наружного края вертуложной крыши". Других анализов нет.
. Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На рентгенограммах признаки артроза тазобедренного сустава 1 степени Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне травмы ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Можно пройти более точное исследование сустава -МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Также необходимо контролировать уровень мочевой кислоты,т.к. боль в суставе может быть при подагрическом артрите Всего наилучшего!
Щелкает сустав
4 ответаЗдравствуйте, у меня уже достаточно давно есть проблема с левым суставом внч ( около 10 лет) . в какой то момент утром рот не смогла открыть,назначили капу,носила 4 года. Потом беременность и я перестала её носить. (2 детей- 5 лет декрета) . С сентября я вышла на работу ,...
Здравствуйте, Елена! Описанная картина вероятнее всего характерна обострению дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Самостоятельно чаще всего снять это невозможно, а димексид не решит проблему и может навредить. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Постоянная боль в пальце
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 50 лет. Беспокоит постоянная боль в указательном пальце, на протяжении нескольких лет. Болит весь палец, сгибать-разгибать - может, но больно дотрагиваться (соприкосновение, сжимание), реагирует на холодную воду - мгновенная боль. Проводили несколько...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту. Проконсультируйтесь с ревматологом. Если ревматолог исключит свою патологию, то нужен очный осмотр невролога, при необходимости назначат ЭНМГ конечности для исключения повреждения периферических нервов. Пока можно принимать аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Онемения, изменения цвета кожных покровов пальца нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у меня стоит тазобедренный протез 12 лет, сегодня неудачно наступила на лед, подвернулся голеностопный сустав и упала на бок с протезированным суставом. Встала сама и дошла до дома с помощью. В данный момент отёк голеностопа , синяк на бедре, но не на самом...
Здравствуйте. С ваших жалоб и по механизму травмы возможен перелом наружной лодыжки голени и перелом лонной кости. Нужен очный осмотр травматолога и рентгенография голеностопного сустава и костей таза со стороны ушиба .
АРТРИТ - уточнение диагноза
15 ответовОколо месяца назад у бабушки начались боли в ноге. Подробнее: Болит задняя часть бедра, боль глубокая. боль достаточно сильная по интенсивности, усиливается при ходьбе, хотя есть и в состоянии покоя. Болит задняя часть бедра, боль глубокая. Тазобедренный сустав, голень,...
Здравствуйте, чтобы получить максимально достоверный диагноз сделайте бабушке МРТ поясничного отдела позвоночника, и области сустава. Далее будете исходить от заключения МРТ. Если травм не было, то лечением болевого синдрома занимаются неврологи. Ну конечно же, сперва нужно установить причину боли. Обследуйтесь.
Боль в бедре
5 ответовДобрый день. Мужчина, 62года. 2 дня назад начала болеть правая ягодица и бедро. На фото показала, какие области болят при надавливании на кость, (тазобедренный сустав?). Началась после долгого хождения. ощущается в спокойном состоянии, сильнее при ходьбе. После укола...
Здравствуйте. Клинически похоже на переутомление и воспаление сухожилий и мышц ,крепящихся к большому вертелу. также нужно исключать корешковый синдром,возникающий при остеохондрозе позвоночника. После перенесенного инсульта у пациента нарушается походка и вся нагрузка падает на здоровые конечности и позвоночник,которые могут отреагировать болевым синдромом( при чрезмерной нагрузке.) Лечение примерно одинаковое: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -дообследование-рентгенография тазобедренного сустава и позвоночника -возможная коррекция назначений после исследования. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом тазобедренном суставе
12 ответовСильная боль началась в пояснице,когда поднял угол дивана. Потом боль переместилась в тазобедренный сустав - очень сильная, не проходящая. Сейчас боль перемещается ,то поясница,то левый тазобедренный сустав. После назначения таблеток( МРТ поясницы)- результат нулевой. Хожу с...
посоветовать не могу. В лечении болевого синдрома при грыжах поясничного отдела позвоночника невролог как верный спутник, будет сопровождать Вас до окончания болевого синдрома. Но волшебной таблетки нет, доктор помогает облегчить состояние, помочь организму справиться.