Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый раз невролог в феврале 2024 поставил диагноз тревожное расстройство, неврозоподобный синдром, остеохондроз, гипертония 2 ст. Было назначен АД паксил, атаракс и фенибуд. Пролечилась 4 мес. и до февраля 2025 было все прилично. С февраля 2025 г вернулся невроз,...
Здравствуйте,обычно в таких ситуациях советуют вернуться на терапию которая вам помогала и давала положительный терапевтический эффект.
Мое мнение,что 4х месяцев лечения очень мало для стойкой ремиссии,средняя продолжительность приема антидепрессантов должна быть не менее 12 месяцев.
Плюсом хорошо подключить психолога или психотерапевта для занятий КПТ.
Все вместе дает отличный результат и длительную ремиссию.
Принимаю селектру 3 недели по 10 мг , была сильная тревога от антидепрессанта , врач прописала алпрозолам 0.5 на ночь и ситуативно 0.5.Алпрозолам принимаю уже 2 недели , но тревога на фоне АД так и есть с сильными Па. Подскажите как быть?Ведь алпрозолам вызывает привыкание
Здравствуйте. Максимальное действие селектры развивается к 4-6 неделе приема, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется продолжить ее прием с использованием алпразолама в течение недели, после чего лучше произвести отмену транквилизатора из-за риска развития лекарственной зависимости. В случае, если к окончанию 4 недели приема селектры в дозе 10мг будет сохраняться тревога и возникать панические атаки, то обычно рекомендуется повышение дозы до 15мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня 4 года тревога .Случилось это от стресс тогда ещё ,с годами оно усугублялось ,дома ссоры и тп мне 15 было .Были ПА . Сейчас мне 18 и у меня тревога ,то больше ,то меньше .Я иду и я вся дрожу сердце выпрыгивает .Пила магний б6 ,валерьянку . Мое тело привыкло так уже ,но...
Добрый день. У вас панические атаки на фоне тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Обычно лечением занимается врач-психотерапевт или клинический психолог. Иногда требуется подбор лекарственной терапии, но основной вариант лечения - психотерапия, аутотренинг, дыхательные техники и так далее. Чем раньше обратитесь к профильному специалисту - тем короче путь к окончанию ваших проблем.
Парень. 28 лет. С мая месяца мучаюсь тревогой. Измотала. Хожу к психологу. Прогресс отличный. Па почти нет. Тревога минимальна. Но вот хочу спросить, в 100% случаев такое развитие (абсолютно рандомно происходит). Голова начинает как бы кружиться, но не кружиться. Ну как бы...
Здравствуйте, мне 36 лет, сколько себя помню, не могу жить полноценной жизнью, всё время копаюсь в себе, тревога не проходящая, глобальная или по мелочам, но в голове трагедию дорисовываю. Сейчас дошло до физических проявлений, таких, как боли в сердце, онемения лица и...
Здравствуйте!
Учитиыая описание конечно можно предположит тревожное расстройство, просто видимо она усилилась после ковида и психика начала несколько не выдерживать и стало проявляться в виде симптомов самого организма.
Сейчас рекомендовал бы начать с лёгким противотревожных препаратов (фенибут/анвифен 250 мг 3 раза в день по таблетке, дней на 14-20);
Далее если динамики не будет, то атаракс 25 мг (1/2 таблетке 2 раза в день).
Эти препараты рецептурные, рецепты может выписать любой специалист.
Так же обязательна работа со специалистом (врач-психотерапевт или психолог), с целью изменения образа мышления, контроля своих мыслей и эмоций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 года назад появилось тревожное состояние, которое сопровождается учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением. Как-бы ничего не происходит негативного, а головной мозг дает импульсы тревоги, я себя начинаю накручивать, потом в обществе начинаю замыкаться,...
Здравствуйте, из антидепрессантов можно рассмотреть венлафаксин или флуоксетин. Как альтернативную терапию можно рассмотреть психотерапию по методике когнитивно поведенческой психотерапии, имеет хорошую доказательную базу и помогает не хуже антидепрессантов.
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте!
1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон.
2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.
Добрый день!
Психотерапевт поставил тревожно-депрессивное расстройство
Началось все в июле
Началось очень резко на фоне простуды
Началось с панической атаки и продолжалось в течении дня тревога и тяжелое состояние
Позже пошел на прием где и поставили тдр
Назначали:...
Здравствуйте. Если диагноз верный, то основным препаратом здесь является антидепрессант Циталопрам. Именно его дозу надо повышать постепенно при необходимости. Хотя я бы его заменил тогда уже на Эсциталопрам. Он легче переносится, чем Циталопрам. Ламотриджин здесь не нужен на мой взгляд. Ранквилон продолжайте принимать, он здесь нужен для прикрытия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Была у врача из за постоянной усталости, стресса, плохого сна, постоянно мысли крутятся в голове. В карте написан диагноз расстройство вегетативной (автономной) нервной системы. Тревожное расстройство? Назначили анализ крови но пойду только на след неделе. ...
Здравствуйте. Если расстройство возникло на фоне длительных эмоциональных и/или физических перегрузок, то первичные терапевтические меры включают налаживание режима отдыха, нормализация сна, ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка и сбалансированное питание. Как правило, данных мероприятий достаточно для восстановления эмоционального равновесия и необходимости в приеме транквилизаторов не возникает.
Если симптомы носят стойкий характер и значительно снижают качество жизни, кроме того, при установлении профильным специалистом подтвержденного диагноза тревожного расстройства, необходимо подключение противотревожного антидепрессанта как препарата первой линии лечения подобных расстройств. Тенотен и другие безрецептурные препараты не обладают необходимой эффективностью при данных состояниях.
Из дополнительных исследований в таких случаях рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина (целевой уровень 40-60мкг/л) и ТТГ.