Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 82 года был инфаркт в декабре 2018, поставили стент, потом сразу 2-й инфаркт и поставили второй стент в забившийся кровью предыдущий стент, тромбоциты 500. Сейчас принимает плавикс и кардиомагнил (на обычный аспирин - рвота), в июле тромбоциты 700. Что делать?
Здравствуйте! Сдали повторно анализ на тромбоциты по Фонио и ферритин. Тромбоциты 44, ферритин 37. Какие теперь первостепенно сдать анализы? Антитела к фосфолипидам нужны М или G? И как можно помочь дочке сейчас поднять тромбоциты?!
Татьяна, здравствуйте.
Лечение при тромбоцитопении обычно назначается при уровне тромбоцитов ниже 30-20 и наличии геморрагического синдрома, поскольку в других ситуациях, если такого выраженного снижения тромбоцитов нет, количество тромбоцитов может повыситься и самостоятельно.
В первую очередь нужно начать с биохимического анализа крови с СРБ, коэффициента насыщения трансферрина, витамина В12 и фолиевой кислоты, УЗИ органов брюшной полости.
Далее нужно сдать анализы на гепатит, ВИЧ, антитела (IgM и IgG) к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу и парвовирусу; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно, нужно сдавать оба, антитела к фосфолипидам сдавать нет необходимости), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, и рассмотреть необходимость проведения пункции костного мозга.
По возможности исследования можно провести в стационарных условиях.
Добрый день проблема такая повышен тромбокрит 0,66 , тромбоциты на 07.03.2024 год 614, 01.03.2024 года тромбоциты были 511,как понять,что это может быть? И что делать,к какому врачу бежать. Заранее огромное спасибо за ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей супруги сильно упали тромбоциты в крови ей 68 лет уже год тромбоциты очень низкие что делать некто не знает врача гематолога у нас нет последние анализы показали тромбоциты 5 тело покрыто сильно синяками
Здравствуйте. Уровень тромбоцитов выше 50 не сопряжён с повышенным риском кровотечения, практически не имеет клинических проявлений, поэтому лечение при уровне тромбоцитов более 50 не назначается. Если диагноз идиопатической тромбоцитопении установлен, то хорошо. Если обследования не проводились, то необходимо выяснить причину снижения уровня тромбоцитов, это могут быть аутоиммунные процессы, ревматологические заболевания, дефицитные состояния и др.
Здравствуйте! В целом уровень тромбоцитов не опасный. Однако, если имеется тенденция к снижению тромбоцитов или они стабильно ниже 150 тыс обычно требуется ряд дообследований:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV)
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер)
- антиген/активность фактора Виллебранда , фактор 8 ( если есть повышенная кровоточивость, немотивированные синяки).
По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Кровь для исследования тромбоцитов в дальнейшем, в подобной вашей ситуации, показано сдавать в пробирку с цитратом, подсчетом микроскопически по Фонио.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Моей маме 62 года, в последнее время наблюдалось снижение тромбоцитов до 150, потом пересдавали - были в норме.
При последних сдачах крови, что то стали совсем низкие показатели . И прям падают на глазах(
Вот изменения за последний год:
июль 22 - тромбоциты...
Марина, здравствуйте.
Такое незначительное снижение тромбоцитов (норма от 150) обычно не характерно для заболеваний крови, чаще всего является следствием другой патологии.
В связи с этим рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Здравствуйте, Наталья. В первую очередь в таких случаях рекомендуется повторить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио (ручной подсчёт), так как возможна агрегация ( слипание) тромбоцитов в геманализаторе.
Уровень тромбоцитов 96 не опасен, кровопотерями не угрожает, но дообследования требует.
Здравствуйте, в первую очередь нужно установить причину повышения.
Для исключения эссенциальной тромбоцитемии посетить гематолога, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, выполнить трепанобиопсию для оценки состояния костного мозга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.