Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие лучевой кости
1 ответЗдравствуйте, при ранении в руку, сквозное, случился перелом лучевой кости, а точнее многоскольчатый перелом средней трети диафиза лучевой кости и обширным дефектом мягких тканей. Была операция, где рану зашили, спустя месяц,должны были сделать вторую операцию, соединить...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Деперсонализация и туберкулез
27 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Та симптоматика, которую вы описываете, связана с тревожным расстройством. Сама по себе тревога вызывает такие симптомы. Поэтому пока вы не научитесь справляться с тревогой такое состояние может возникать. Конечно в вашей ситуации тревога оправдана и не беспричинна, но речь именно о негативном мышлении , постоянно тревожных мыслях. Корректировку можно производить медикаментами, учитывая принимаемые препараты согласовать. С врачом лечащим основное заболевание.
Лимфома или туберкулез?
6 ответовЗдравствуйте! Дело в том , что 3 месяца назад обнаружили вич. Мне 47 лет. Из симптомов: увеличенные лимфоузлы , 2 месяца назад держалась примерно 3 недели повышенная температура по вечерам, выше 38( пил парацетамол, температура понижалась), потел, сейчас уже 1,5 месяца...
Здравствуйте, в вашей ситуации необходимо посетить фтизиатра и получить справку что вы не заразны как минимум. Через гематолога можно решать вопрос о биопсии наиболее доступных из измененных лимфоузлов( подключичных справа , например), но после осмотре гематолога/онколога очно. По описанию нельзя полностью исключить лимфопролиферативные заболевание на фоне вашего основного диагноза. Провериться все же стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему подозрение туберкулез
8 ответовЗдравствуйте! Я переболела ковидом, при кт в легких увидели что-то подозрительное и направили к фтизиатору. Врач назначила повторное кт, а также диаскин тест, при этом я говорила что являюсь аллергиком (на руке у меня были расчесы) , на что не было обращено внимание. В...
Здравствуйте, Галина. Назовите, пожалуйста, даты КТ обследования, где был обнаружен очаг.
Как убедиться в диагнозе туберкулез
13 ответовребенку 5 лет 10 мес, манту 13 мм+гиперемия, часалась -сделали 8.12, в тубдиспансере сделали диаскин 15.12, общую кровь пока не знаю результат, от рентгена отказалась. Вечером уже появилось покраснение где-то 12 мм, сегодня еще добавился отек/покраснение вокруг. Хочу сделать...
2.Лабораторная диагностика - Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Суть метода ПЦР заключается в получении из материала от больного человека не самого возбудителя, а фрагментов генома (частиц ДНК), его биосинтезе с последующим определением, к какому классу микроорганизмов принадлежит полученный генетический материал с помощью молекулярно-генетических методов. Метод ПЦР применяется для ускоренной диагностики туберкулеза- обнаружение микобактерий в клинических образцах: мокроте, промывных водах бронхов, плевральном экссудате, моче, спинномозговой жидкости, различных биоптатах. Метод ПЦР имеет диагностическую значимость достаточно высокую при исследовании биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей, ликвор, пунктат и др.). Выявление ДНК микобактерий туберкулеза из образцов крови возможно лишь при генерализованном туберкулезе (например, при ВИЧ-инфекции) [13]. - Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови (сыворотки) методом иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноферментная тест - система предназначена для определения антител к МБТ. Вследствие патогенеза иммунной реакции при туберкулезной инфекции с преимущественным действием клеточного звена иммунитета чувствительность теста при туберкулезе невысока, что ограничивает ее применение для скрининга туберкулезной инфекции. Этап 4. Заключительный 1. По результатам скрининга на этапе медицинских организаций общей лечебной сети
Шишка на кости
8 ответовПримерно 2 недели назад появилась шишка диаметром пол сантиметра на кости голени правой ноги. Не болит, наощупь плотная, не сдвигается, находится прямо на кости. Травм не было. Что это может быть? Ноги болят целиком, как будто вены.
Здравствуйте, Елена! Здесь необходимо отталкиваться от осмотра очно. Если она плотная как кость, то нужен рентген в 2х проекциях(может быть остеома или экзостоз) Если на ощупь плотно-эластичная,, т е не такая твердая как кость, то потребуется узи для уточнения(т к может быть фибромка мелкая). Обратитесь на очный осмотр к травматологу/хирургу, после осмотра будет более понятно, что это. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый туберкулез неясной активности
17 ответовИспытывал проблемы с дыханием. Не знаю как правильно описать это состояние, но если своими словами, то чувство как будто я не могу вдохнуть полной грудью (нет чувства насыщения воздухом, как будто хочу зевнуть, но не могу). На фоне этого пошел сделал флюорографию. Заключение...
Да, и зачем только люди пишут в тему, в которой не разбираются? В общем так, Владислав. По порядку на Ваши вопросы. Обнаруженные в легких изменения более всего похожи на туберкулез, единственное, что нельзя сказать точно - какова активность процесса, скорее всего вы давно переболели туберкулезом (об этом свидетельствуют, например, кальцинаты), а вот то, что это всё лишь остаточные изменения, либо реактивация старого процесса, будет понятно только после курса тест-терапии с последующим рентген-контролем. Что Вам и проводят, это общепринятая практика. Слово "специфический" означает именно туберкулез. Туберкулез может прогрессировать на фоне лечения, но симптомы, которые Вы описываете говорят не о прогрессировании, а скорее о реакции организма на препараты. Особенно покалывания - это реакция на изониазид, проверьте, получаете ли Вы витамин В6, может стоит увеличить его дозировку. Температура до 37 на фоне химиотерапии - это тоже нормально. Мокроты при Ваших изменениях в легких быть и не должно, мы в таких случаях говорим о "закрытой" форме туберкулеза. Насчет изменения рентген картины: если она изменится, значит процесс в легких активный, потребуется еще лечение, если изменений не будет, то скорее всего Вас возьмут на учет как перенесшего туберкулез с остаточными изменениями в легких. В любом случае прогноз благоприятный, а тактика врачей ПТД верная.
Перелом плюсневой кости
17 ответовЗдравствуйте,отекла стопа,боли на ходьбе на r-трещины не нашли,лечилась налгезином,антибиотиками,осталась припухлость сделала мрт там разрушение кости 0,8 мм боли прошли,одела башмак Барука,кальций,форроза,но прошло почти 2 мес,возможно восстановление кости?
Здравствуйте , Елена ! Вы к сожалению прикрепили только 2 снимка МРТ из множества и не прикрепили протокол описания ! На прикрепленной картине действительно определяется лизис (разрушение) головки плюсневой кости , скорее всего четвёртой (по этому снимку более точно нельзя сказать!) ! Причины такого разрушения могут быть самые разные , но чаще всего это бывает незамеченный перелом , к которому могла присоединиться бактериальная флора , мог возникнуть остеомиелит ! Но в Вашем случае нужно убедиться ,что было именно так , что кость разрушилась либо от плохого питания либо от остеомиелита ! Скорее всего причины вот такие банальные , а если это так , то прогноз должен быть благоприятным ! Но, в то же время нельзя о забывать и о крайне маловероятном , но всё же возможном варианте , - об опухоли кости ! Для того, чтобы детальнее разобраться в ситуации Вам необходимо сделать КТ ! Дело в том , что на МРТ хорошо видны мягкие ткани (связки, хрящи ) , а нам нужно детально исследовать кость , для чего нужна КТ , а не МРТ ! Удачи Вам !
Киста пяточной кости
8 ответовБыла обнаружена киста пяточной кости на рентгене.Сегодня поехал в больницу и врач выполнив повторные снимки рентгена стопы,подтвердил данный диагноз.Сказал сделать КТ для более окончательного заключения.Может ли быть это рак пяточной кости?Размеры кисты 40.5 мм на 21,7мм
Здравствуйте, это не рак. Рак выглядит иначе и не описывается как киста никогда, их невозможно перепутать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста кости
3 ответаДобрый день. Сегодня ребенок 12 лет (девочка) сломала руку, в травматологическом отделении больницы сделали снимок и озвучили сопутствующие находки: Рентген признаки патологического оскольчатого перелома диафиза правой плечевой кости. Признаки ювенильной костной кисты...
Здравствуйте! Ювенильная костная киста - это доброкачественное опухолеподобное образование в кости, заполненное жидкостью. Она не является раком и часто обнаруживается именно после патологического перелома, так как киста может ослаблять кость. Консультация онколога в таких случаях является стандартной практикой. Перелом в гипсе стабилен, и транспортировка (желательно на автомобиле, с максимальным комфортом) обычно не представляет опасности для ребенка. Гипс надежно фиксирует отломки. Обследование в гипсе возможно.