Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Проблема следующая - сегодня ночью началась жгучая боль в животе (выше пупка сантиметров на 10, по центру). Иногда даже ощущаю пульсацию от желудка и до груди (с этого все и началось дня 3 назад, сперва думал, что это сердце - проверился у...
Здравствуйте! Ребенок заболел 14 сентября орви, из симптомов был только насморк. 22 сентября после еды вечером пожаловался на боль в животе, полежал на диване и когда вставал его вырвало. После этого неделю живот не беспокоил. 2 октября утром опять пожаловался на боль в...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что боли в животе и диарея у ребенка развились на фоне перенесенной вирусной инфекции. В таких случаях нельзя исключить постинфекционные функциональные нарушения. Описанные по результатам исследования увеличение печени и селезенки часто являются реактивными после ОРВИ и восстанавливаются самостоятельно. Изгиб желчного пузыря и признаки застоя желчи считаются вариантами нормы. Назначение желчегонных препаратов в мировой практике не имеет доказанной эффективности при подобных состояниях. Повода для паники нет, состояние носит временный характер и хорошо поддается симптоматической коррекции.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Общий анализ крови для оценки системной реакции организма.
- Биохимический анализ крови с печеночными пробами для контроля функции печени.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримедат 50 мг 3 раза в день, на 14 дней для снижения висцеральной гиперчувствительности и купирования спазмов.
- Порошок Энтерол 250 мг 2 раза в день, на 5 или 7 дней для купирования диареи.
Для облегчения состояния целесообразно:
Поддержание достаточного питьевого режима дробными порциями.
Питание по правилу гарвардской тарелки с временным ограничением избытка простых углеводов и свежих соков.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Здравствуйте, болит в правом боку на уровне талии. Боль колющая и спазмообразная, усиливается при движении, ходьбе, глубоком вздохе, если лежу на правом боку становится хуже, а на левом, наоборот, меньше. Когда лежу на животе вообще проходит. Есть дискинезия желчных путей....
Здравствуйте. При приёме КОК меняется гормональный фон, от этого может быть нарушена реология желчи и функция желчного пузыря. Рекомендую в таких случаях сделать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции и УЗИ гепатобилиарной зоны либо ОБП - посмотреть нет ли загиба/перегиба пузыря, сладжирования желчи. При менструальных болях, при спазмах, тянущих болях можно применять суппозитории Папаверин миотропный спазмолитик работает за счёт ингибирования фосфодиэстеразы или Бускопан до 5 дней (тоже есть суппозитории) оказывает местное спазмолитическое действие, которое объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата. Ещё за несколько дней до менструации матка может начинать сокращаться и с ней содружественно могут сокращаться и другие органы в том числе и желчный пузырь, что усиливает болевые ощущения. Если боли не проходят, рeкoмeндую консультацию Хирурга для исключения или подтверждения острого живота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении двух месяцев к ночи поднимается температура 37,3 с ознобом .Боли в животе после дефекации от центра живота к низу,боль с правой стороны в области печени,периодическое жжение в желудке. Последний антибиотик Супракс закончила 05 декабря 2023 года, 22 декабря помимо...
Вы продолжайте альфанормикс 200 мг 2 Таб два раза (14 дней)
Если на фоне необутина не купируется болевой синдром, то Вам нужно поменять, например на спазмомен 1 Таб три раза до месяца
Для желудка
Разо 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
По симптомам боли у Вас синдром раздражённого кишечника, но это диагноз исключения, для его подтверждения нужно сделать колоноскопию
Вчера появилась боль в животе слева, ощущается как дискомфорт и лёгкая боль, то сильнее то слабее.Прошла после отхождения газов. Несколько часов назад опять появилась.Дюспаталин не помог.Подскажитн пожалуйста, что можно предпринять и отчего это может быть? Может ли это быть...
Я поняла Вас. Боли вероятнее всего связаны с проблемами кишечника, а вот какой природы эти проблемы необходимо разбираться. Они могут быть, как функционального характера, например на фоне газообразования или спазмов в кишечнике, а могут быть и воспалительной природы. Если боли эпизодические, не частые, то ничего критичного в целом нет. Если же боли регулярные, сопровождаются газообразование, вздутием, метеоризмом, урчанием, то необходимо дообследоваться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Здравствуйте,меня мучает переодически боль в животе ,думаю из-за вздутия , отрыжка,тяжесть переодически.в туалет хожу каждый день ,кал мягкий оформленный . Проходила лечение дизкинизии летом (урсосан, иберогаст,ферменты ,Тримедат ),после лечения начал болеть кишечник ,хотя...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребенок 8 лет, мальчик, жалуется на боль в животе справа, болезненное мочеиспускание, температуры нет, поджимает ноги, когда лежит, также ощущается боль при ходьбе, не вялый.
Здравствуйте. Последние пару лет часто беспокоят расстройства, вздутие и тянущая боль на голодную.
Часто курю. 2 дня назад почти ничего не ел весь день- беспокоил ноющий дискомфорт в животе. К вечеру появилась лёгкая дрожь, слабость, ватность- думал, что упаду в обморок....
Здравствуйте.
Слабость и тремор при голодном состоянии может свидетельствовать о снижении сахара в крови ниже нормы , связано это с выбросом гормонов адреналина и норадреналина.
При язве подобная симптоматика тоже может проявляться, если есть анемия, связанная с хронической кровопотерей.
В данном случае необходимо обследоваться :
узи органов брюшной полости, общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), фэгдс и обследование на хеликобактер (выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori).
Вы написали про расстройство стула, диарея на постоянной основе ? Какой тип кала? ( для удобства можно воспользоваться бристольской шкалой кала).
Какая локализация боли? Связана ли она с приемом пищи?
Уже несколько месяцев чувствую несильную, но навязчивую, ноющую боль в животе справа, не могу разобраться с чем связана боль. По правой стороне ощущается боль так же в тазобедренном суставе, в спине, боль в животе локализуется то под рёбрами, то больше внизу. Проходила...
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями
Пока по обследованиям можно сказать, что есть некоторое нарушение жирового обмена в организме - повышен холестерин, АЛТ, по узи описано отложение жировой ткани на органах (печени и поджелудочной железе), вижу , доктор назначает препараты УДХК курсом, что является корректной тактикой при данных явлениях.
По поводу кишечника , вижу копрограмму, но копрограмма является на сегодняшний день малоинформативным обследованием, поэтому для более детальной диагностики кишечника рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Данные обследования позволяют заподозрить органическую патологию со стороны кишечника. Колоноскопию пока проводить не нужно, она назначается в случае обнаружения скрытой крови и высокого уровня кальпротектина.
Также Вы описываете стрессовые ситуации в течение полугода, хочется отметить, что органы ЖКТ очень чувствительны к стрессу, поэтому боли, которые Вас беспокоят могут носить функциолнальный характер, возникать в рамках СРК, с учетом нарушенного стула в том числе.
Поэтому в первую очередь пока рекомендуется исключить возможные органические нарушения, если по анализам все чисто, то наиболее вероятен диагноз СРК
На данный момент для облегчения самочувствия можно использовать спазмолитики - Тримедат, Дюспаталин, Спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды длительно (до 3 месяцев), далее терапия корректируется и дополняется после обследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 19 числа были погрешности в питании, а на ночь съела очень много жирной пищи и легла спать. Проснулась ночью от небольшой тошноты и боли в левом подреберье, выпила панкреатин. Утром проснулась от того, что колит пупок справа. Боль непостоянная, иногда боль не в...
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть на фоне нарушение оттока желчи, так же симптомы могут быть со стороны кишечника, кишечной инфекции.
Для уточнения причины рекомендуют выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок
узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательныйводородный тест на сибр
Ситуационно рекомендуют исключить свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты, жирное, жареное , копчености, фастфуд. Из медикаментов можно с доктором очно рассмотреть прием метеоспазмила, данный препарат уберет боль и урчание и энтерол для нормализации стула.