Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БЕЗ КИСЛОРОДА НЕ МОГУ САТУРАЦИЯ ПАЛАЕТ ДО 87% ПОД КИСЛОРОДОМ 3МЕСЯЦА НАЗАД ДАЖЕ ПРИ ПОТОКЕ 0.5лОТ КОНЦЕНТРАТОРА САТУРАЦИЯ ПОДЫМАЕТСЯ ДО 96÷97 ЕСЛСЛИ ПОТОК ВВЕЛИЧУ ТО ДО 99% ЧТО НЕ МЫСЛИМО ПРИ ХОБЛ КАК ЖЕ Я МОГУ УЛЕРЖАТЬ ЦЕЛЕВУЮ САТУРАЦИЮ КАК РЕКОМЕНДУЮТ 90÷92 ЧТО ПРОИЗОШЛО...
Здравствуйте, Николай. При сочетании ХОБЛ и ИБС развиваетсяленочно-сердечная недостаточность, из-за чего может снижаться насыщение крови кислородом. При ХОБЛ бронхи сужаются, это мешает нормальному газообмену, кислород хуже поступает в кровь, и сатурация падает. Нарушение работы сердца тоже влияет на газообмен. Например, может снижаться сердечный выброс, сердце хуже перекачивает кровь, и до тканей (в том числе до лёгких) доходит меньше кислорода. Кроме того, при ИБС иногда нарушается работа вегетативной нервной системы, что тоже может сказываться на дыхании и тонусе сосудов. В связи с этим лечение должно быть комплексным. Для контроля над ХОБЛ в таких случаях рекомендуют "тройной" ингалятор - Тримбоу или Брезтри аэросфера 2 вдоха дважды в день длительно. При обострении ХОБЛ дополнительно врач может назначить ингаляции Атровента и Пульмикорта через небулайзер. Также рекрмендуют консультацию кардиолога для оценки необходимости назначения препаратов для сердца. Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы на кашель, отхождения мокроты? Проходили ли КТ органов грудной клетки или делали ли рентген снимок лёгких?
Упала мама
3 ответаЗдравствуйте. Сегодня мама поскользнулась и упала. Было это в 11 утра. На данный момент, болит начиная от места под коленом и вниз. Синяков, отеков, ссадин нет. Ходит больновато. В состоянии покоя нога ноет. К врачу записалась только на завтра. Что может быть и можно ли...
Здравствуйте! Вызовите скорую или сами отвезите маму в травмпункт и сделайте рентген ,вдруг там перелом . Да ,ибупрофен можно выпить ,что бы снять боль .
Упала соска
1 ответУпала соска на пол ,который ещё не успела помыть . Он был не чистый и волосинки лежали . Я подняла соску и отложила помыть . Ребенок начал плакать я автоматом дала эту соску и забыла что она грязная . На ней могли быть волосинки или части грязи . Ребенку 2 месяца почти . Что...
Анна, здравствуйте! По описанию ничего страшного не случилось, не переживайте Такое случается Инфекция маловероятно, что какая-то будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая сатурация ночью до 87
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна). Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ - - эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен. -диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности. Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.
Упала 34 недели
1 ответПоднимаясь по леснице на последней ступеньки запнулась и упала на колени выставила руки-животик не ударила, немного потягивала животик, прошло 1,5часа болей нет ребетенок шевелится.Стоит беспокоится?)
Здравствуйте!Раз живот никак не пострадал,переживать не о чем))
Упала на стопу
8 ответовЗдравствуйте, в субботу утром упала на стопу, к вечеру нога распухла больно вставать, появилась гематома на подошве, и сверху где был удар. Мажу долобене и долгит
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что травма может вызывать беспокойство, поэтому постараюсь разъяснить дальнейшие шаги ▪️ На что стоит обратить внимание. Описанные симптомы чаще всего связаны с повреждением мягких тканей, связок или костных структур ▪️ Чтобы исключить серьезные травмы (например, перелом), рекомендуется в ближайшее время посетить травмпункт или приёмный покой больницы. Там проведут рентген-исследование, которое поможет уточнить характер повреждения ▪️ До визита к специалисту постарайтесь защитить конечность от нагрузки ▪️ При выраженной боли возможно принятие безрецептурного обезболивающего: парацетамол или ибупрофен, строго следуя инструкции ▪️ Приложите холод к повреждённой области на 15 минут (через ткань, чтобы избежать обморожения) ▪️ После осмотра врач может предложить: ▪️ Фиксацию гипсом или ортезом для правильного сращения тканей ▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления ▪️ Препараты кальция для насыщения организма, если будут выявлены сопутствующие риски ▪️ Не откладывайте визит в травмпункт: чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем ниже риск осложнений ▪️ Все медикаменты (включая рецептурные) назначаются только после очного осмотра ▪️ Если после травмы появилось онемение, синюшность кожи или усилилась боль — это требует срочного обращения за помощью ▪️ Буду рад помочь с возникшими вопросами ▪️ Желаю скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на 9 неделе
5 ответовДобрый день. Срок 9 недель 2 дня. 3 дня назад делала узи , все в норме : эмбрион 17,4 мм, сердцебиение 174 удара в минуту. Вставала из положения «сидя» со скрещенными ногами и упала . Упала назад , не на живот. Упала не НЕ с высоты роста , гораздо ниже . И успела подставить...
Добрый день! Перестаньте нервничать, никакого вреда беременности не будет. Матка находится еще в малом тазу и надежно защищена
Сатурация 95 при беременности
2 ответаДобрый день. Беременность 35 лет. Последний год была на сосудосуживающих. Узнала, что беременна, перестала капать их. Постоянно чувство одышки и нехватки воздуха, заложенность носа. Сатурация 95. Переживаю за нехватку кислорода плоду. Беременность 7 недель. Опасно ли это?
Добрый день. Сатурация 95- это вполне нормальные показатели. Заложенность носа может усугубляться присоединением ринита беременных (с учетом того, что ранее был еще и медикаментозный ринит), нехватка воздуха может быть связана с недостаточным носовым дыханием. В таких ситуациях желателен очный осмотр лор врача Так же желательно обратится к терапевту очно, послушать легкие, исключить наличие инфекции. Дополнительно желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб).
Упала дочка
6 ответовУпала дочка с подоконника на бетон затылком. Поехали в больницу сделали КТ. Легкая степень сотрясение. Линейный перелом черепа. Отказались от госпиталя. Чем чревата такая травма? Может ли перерасти во что-то более серьезное ? Она у меня неуклюжая, приехали она еще раз 5...
Здравствуйте! Если по результатам КТ ГМ имеется только перелом затылочной кости без внутричерепной гематомы и очагов ушиба вещества головного мозга, то такая травма может пройти благополучно для ребёнка и без последствий. Хоть для ребёнка такого возраста свойственны неуклюжесть и частые падения при ходьбе, всё-таки рекомендуется избегать повторных травм головы. Обеспечьте мягкое покрытые полов там, где ребёнок проводит большее количество времени (закрыть пол обычными коврами или детскими ковриками), в крайнем случае возможно применение специального мягкого детского шлема (есть на маркетплейсах), пока ребенок не стал ходить более уверенно. Рекомендуется активное наблюдение детского невролога в динамике. При ухудшении состояния: тошнота, рвота, отказ от еды, изменения в поведении (сильная капризность, вялость или сонливость, вместо типичной активности), рекомендуется сразу обратиться в приемный покой больницы, где Вы были до этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала бабушка.
6 ответовЗдравствуйте. Ночью бабуля упала и ударилась головой. Выросла большая шишка, а сейчас вся кровь с гематомы перетекла в верхнее веко. Выглядит жутковато, огромное фиолетовое мешкообразное веко, перекрывающее глаз. Осложняется еще тем, что после короны пьем Эликвис. Вопрос -...
Здравствуйте. Гематома должна рассосаться. Это даже не гематома, а кровоподтек. В течение 2-3нед отцветет.