Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок после приёма НПВС
3 ответа10 дней вынужден был принимать Кетолорак, при обострении болей в мышцах бедра, единственное, что обезболивает. Пока ходил на физио, принимал по 2 т в день, утром и вечером (одна пачка n20). После него болит желудок. На 4.5 из 10 баллов. При голоде на 6 из 10. Сейчас с ногами...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить НПВС-индуцированную гастропатию повреждение слизистой оболочки желудка на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (в данном случае Кеторолака). Описанные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для визуальной оценки состояния слизистой оболочки и исключения язвенных дефектов. - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori — наличие данной бактерии многократно повышает риск образования эрозий на фоне обезболивающих. Тест информативен строго до начала приема препаратов, снижающих кислотность, либо через 4 недели после их отмены. - Общий анализ крови для исключения скрытой кровопотери. В плане терапии могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недель для надежного снижения кислотности и заживления слизистой. - Ребамипид 100 мг, по 1 таблетке 3 раза в день через час после еды, 4 недели для восстановления защитного слизистого барьера желудка (эффект доказан в лечении НПВС гастропатий). Обычно рекомендуется регулярное питание без длительных «голодных» промежутков, ограничение острых, излишне горячих блюд, кофе натощак и алкоголя. Желаю крепкого здоровья!
Не помогает лечение при грыже
9 ответовЗдравствуйте! Уже два месяца я практически лежачий больной. Все началось с острой боли в пояснице, не могла разогнуться. Я знала что у меня там грыжи, такие приступы раз в год бывают. Но дело в том, что боль начала усиливаться и я совсем перестала разгибать спину. Сразу пошла...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа по описанию небольшая, но деформирует нервный корешок, что может приводить к боли и онемению в нижней конечности. Протрузии небольшие без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. Габапентин назначен верно(минимальная эффективная дозировка 900 мг в сутки, при необходимости увеличивают дозу до 1800 мг). Также могут быть эффективны противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Здравствуйте! Отдыхаем в Сочи, ребенку 12 лет. Сегодня к вечеру начал болеть живот, потом вырвало 1 раз. Я дала Тримедат, сразу ещё раз вырвало, через некоторое время ещё 2 раз дала, снова вырвало, потом дала Мотилиум суспензию, снова вырвало. Поднялась температура 38.6....
Здравствуйте! Вирусных инфекций , вызывающих воспаления жкт , помимо ротавируса, ещё много . И утверждать, что это именно он невозможно . Возможно , это пищевая токсикоинфекция, смотря что ел ребёнок. В любом случае , тактика лечения одна - отпаивание солевыми растворами ( регидрон, оралит, гидровит и тп ) дробно по чайной ложечке через 5-10 мин, а также сорбенты ( смекта, полисорб, энтеросгель ) , придерживаться диеты с ограничением молочного, сладкого, жирного , фруктов и овощей , вводить потом все постепенно , но в дороге я бы не экспериментировала . Самое главное -восполнить количество потеряной жидкости и электролитов. Левомицетин здесь не нужен . Жидкий стул не присоединился ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импинджмент синдром тбс
7 ответовДД. На протяжении полутора лет периодически при нагрузках беспокоят боли в районе тбс, сбоку или по передней части бёдра, плюсом добавились боли в поясничном отделе позвоночника. Делал рентген, МРТ, диагноз двусторонний дисплатический коксартроз 1-2 ст. Лечение лфк, бассейн,...
Консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. Оно направлено на лечение последствий - воспаления и боли. Поэтому артроскопия предпочтительна. Но я бы сначала убедился в наличии фемороацетабулярного импинджмента. На КТ суставную губу вертлужной впадины не видно, а именно ее травмирует головка бедренной кости при импиджменте. Если МРТ свежее, нужно сопоставить данные, а если МРТ старше 6-ти мес нужно обновить. Настораживает неполное перекрытие головок бедренных костей вертлужной впадиной, костные разрастания по краям вертлужной впадины, укорочение шеек бедренных костей. Похоже, что мы имеем последствия не излеченной дисплазии ТБС из детства, и здесь с импиджментом все не так просто. Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Физиопроцедуры
3 ответаДобрый день! врач ортопед , при лечении коленки (киста бейкера)назначил физио процедуры, Фонофорез 10процедур, лазеротерапия !0, УВТ-5. А как принимать не сказал. все три в один день , или закончив одну , делать следующую или три одновременно
Здравствуйте, 3 сразу это много(нагрузка на сердце). Можно делать 2 в один день . А например, УВЧ можно сделать после .
Неделю температура 37.1
14 ответовВсе началось с боли в пятке, врач поставил плантарный фасциит стопы, прошла физио, принимала мидокалм. Боль до конца не прошла. Сейчас беспокоит температура 37.1 на протяжении недели. Анализы сдала.прилагаю. Начиталась всего в интернете теперь очень переживаю
Добрый день ! На момент сдачи анализов признаки орви были ( насморк , кашель , першение в горле )? По анализам признаки воспалительного процесса , железодефицитной анемии легкой степени тяжести
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите! Я уже не знаю что делать с ребёнком 1.6 года У нас не проходит кашель уже полтора месяца, и физ раствором дышали ходили на физио толку нет. Врачи то же толком не лечат. Помогите
Здравствуйте, переведите вопрос педиатрам ? Общий анализ крови сдавали ? Кал на гельминты методом обогащения, соскоб на энтеробиоз?
Здравствуйте, две недели назад простыла, была t 37.8-3дня, пропало обоняние. Ковид отриц. Лор назначил Синупрет по 2*3 р. д. 2 недели, физио 5%магнезия 10дней, Амоксиклав 1т*2, 7дн 3 неделя и не проходит
Назонекс это накопительный препарат, его необходимо использовать по 2 дозы 2 раза в день не менее 2-3 недель
Запас зрения у ребенка 5 лет
27 ответовДобрый день! Были у офтальмолога, сказали запаса зрения совсем нет и нужны очки. В глаза капали тропикамид 1%. Подскажите, можно как-то избежать ношения очков? Читала есть каки-то физио процедуры для глаз. Результат прикрепила. Спасибо!
Здравствуйте пока грузится осмотр, ответьте, когда была проверка зрения в прошлый раз и было ли все хорошо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 8 месяцев по ренгену ставят признаки дисплазии правого и левого тазобедренного сустава, задержка развития ядер окостенения головок бедренных костей. Ортопедом назначен массаж, физио и перинку Фрейка. Отзывы про перинку не однозначны, нужна ли она?
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена с обеих сторон. Норма углов для девочки 8 мес 22 +\- 5 градусов, а мы имеем 29 и 30. Это слишком много.. Рекомендовано: 1. Фрейка, конечно, применять не стоит. Я бы назначил Стремена Павлика или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Без ортеза будет беда. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с эуфиллином и кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.