Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень 25 лет, ХПН с детства. Была пересадка почки в 2018 году, в 2020 отказ органа на фоне ко вида. Последние 5 лет находится на гемодиализе (3 дня в неделю). В сентябре прошлого года перенёс гипертонический кризис. Ведём вечную борьбу с гемоглобином. В начале года...
Здравствуйте.
На фоне хронической почечной недостаточности и диализа развивается выраженная анемия. Несмотря на нормальный или даже высокий уровень железа (ферритин в июле - 1853 мкг/л), гемоглобин резко снизился. Это может быть связано с воспалением, сниженной чувствительностью к эритропоэтину, перегрузкой железом или дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты).
Рекомендую:
- временно приостановить введение железа;
- проверить C-реактивный белок, B12, фолиевую кислоту, ПТГ;
- оценить дозу и эффективность эритропоэтина.
При необходимости - переливание эритроцитов (снижение гемоглобина менее 65-60 г/л).
Рекомендую обсудить с лечащим нефрологом пересмотр схемы лечения анемии.
Здравствуйте! Отец много лет болеет сахарным диабетом 2 типа, на инсулине с 2019 года после перенесенного геморрагического инсульта. На данный момент у него ХПН. Вопрос один какой лучше из статинов ему принимать: аторвастатин или розувастатин при хпн? Месяц пропил...
Если розувастатин хорошо снижает холестерин лпнп и общий хс, и держит в целевых значениях , то можно и остаться на нем, надо смотреть анализы. Но, если Вы боитесь его пить из за протеинурии, перейдите на аторвастатин, для самоуспокоения)
Здравствуйте. Кошка 3,5 кг, примерно 8 лет, стерилизована полностью три года назад. Видимо в связи с ранней весной кошка требует выпустить ее гулять, а так как сейчас это сделать невозможно, то кошка орет по ночам, не даёт спать.
Купила Тразодон для кошек в виде препарата...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 84года ,ХПН,левая нога в области колена деформирована дугой, в области колена отекала от ступни до колена,сейчас отек поднялся до паха,принимает торасимид по 10мг,что делать ,к какому врачу обратиться?
Здравствуйте.
По описанию односторонний нарастающий отёк ноги до уровня паха не типичен для хронической почечной недостаточности и требует срочного исключения тромбоза глубоких вен или нарушения венозного/лимфатического оттока. Увеличение дозы торасемида без уточнения причины отёка может быть неэффективным и потенциально опасным.
Рекомендуется срочно обратиться в приёмное отделение или к сосудистому хирургу для выполнения УЗДС вен нижней конечности и при необходимости вен таза. При подтверждении сосудистой причины будет назначено специфическое лечение.
Маме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА. Из дома не выходит больше года.
Жалобы: давление 160/70 - 180/90,...
Для контроля АД можно инициировать терапию препаратами центрального действия, например доксазозин по 2 мг/сутки (максимальное 16 мг/сутки) под контролем АД.
Добрый вечер! Кот, 12 лет,4,2 кг,породы нет.
Сдавали анализ мочи(уже консультировалась тут,вроде норма,потери белка с мочей нет)+ анализы крови+СДМА.
По прошлым анализам ставили ХПН. Контролируем раз в год. В этих анализах вылез высокий холестерин.
Сейчас кот на обычном...
Здравствуйте!
Анализы прошлых лет не имеют на данный момент актуальности. По результатам свежих анализов значительных отклонений нет.
Если повышение холестерина выявлено впервые - нет необходимости сразу менять корм, лучше провести повторное исследование через пару месяцев и проверить будут ли отклонения в интересующем показателе (холестерине).
Важно соблюдать режим кормления, питьевой режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шуне 2,5 года ,Кошка ранее перенесла какую то инфекцию какую именно не знаю, текли сопли мутнели глаза, кололи цефриаксон и капали глаза и вроде бы через какое то время отпустило и все прошло но мы заметили как она хрустит челюстью при мягкой еде , отнесли на узи определили :...
Здравствуйте.
1. вы написали Что у кошки креатинин 32 , Это не хпн(хроническая почечная недостаточность). При хпн креатинин высокий, а у кошки низкий, скорее всего из за того что похудела.
2. Написали Что у кошки гидроторакс? Жидкость в легких?
3. У нее низкая глюкоза, альбумин? из за этого может быть слабость, может быть неврология.
4. Сдавали ли общий анализ крови (лейкоциты, эритроциты)?
Лучше будет выложить или прислать на почту фото анализов и обследований.
Здравствуйте. Хотелось бы получить дополнительные рекомендации/лечение и оценку действий и назначений нашего врача. Чтобы лучше понимать всю ситуацию начну с самого начала.
3 года назад подобрали кота, тогда ему был год. К сожалению результатов анализов тех времён на руках...
В моей практике, в нефрологии и урологии Преднизолон используются только при гломерулонефрите, когда нужно защитить почки от собственного иммунитета. В остальных случаях это Большая редкость, глюкокортикостероиды как кровоостанавливающее, противовоспалительное, для того чтобы снизить боль, чтобы стимулировать аппетит, чтобы повысить красную кровь . Для этого есть есть другие препараты, которые можно использовать при болезнях почек.
Здравствуйте! Пришли на прием к ветеринару с котенком 12 месяцев. Заметили что катается на попе и позднее заметили небольшой сгусточек крови и слизи к кале. Кал был оформлен и достаточно плотный. Пришли в клинику ему проверили железы, все хорошо. По жалобам на кал поставили...
Здравствуйте. Энтеральный
коронавирус может вызывать проблемы со стулом. Специфического лечения нет, проводится симптоматическая терапия- контроль вторичной бактериальной инфекции,диетическое питание- корма направления гастроинтестинал, курс от 30 дней. Большой опасности для животного этот вирус в энтеральной форме не представляет, многие кошки являются его носителями пожизненно. Но в некоторых случаях энтеральный коронавирус может мутировать и вызывать фип ( вирусный перитонит), вероятность этого не высока, но возможна. Способствовать мутации могут сильные или длительные стрессы, поэтому их нужно стараться избегать.
Всё контактирующие кошки могут заразиться от Вашего котенка, поэтому контактов желательно избегать, по возможности.
Помимо коронавирусного энтерита подобная симптоматика может наблюдаться и при других кишечных инфекциях и инвазиях, поэтому целесообразно провести исследование ПЦР на комплекс возбудителей ( желудочно-кишечный большой профиль) для определения тактики дальнейших действий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
заметила задержку воды ,что много пью и мало писаю .К примеру сегодня выпита первая кружка 300 мл (самая первая утренняя после ночного сна )пописала 110-120 мл с нее ,вторую кружку выпила 300 мл пописала 240 мл гле то ,больше не пила и больше не писала.Почему так может...
Вряд ли, скорее всего Вы просто тревожитесь и думаете, что мочи мало. Я не знаю ни одного человека, который выпил 300 мл и спустя короткое время выделил почти такое же количество. Если нет жалоб: отеков, одышки, повышения АД и тд, то отпустите ситуацию, дайте почкам время отойти от постоянного приёма диуретических препаратов. Снижали дозировку правильно, не резко, а постепенно. планово проконтролируйте анализы и всё