Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятные ощущения под ушами
19 ответовДобрый день. Уже примерно месяц , но такое бывало и раньше , но проходило и сейчас периодически возникает боль под ушами под челюстью , даже не боль а неприятные ощущения по типу когда в детстве шарики надували там потом болело. Сегодня начало побаливать горло но не постоянно...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста дискомфорт в области челюсти беспокоит когда двигаете челюстью когда кушаете или когда поворачиваете головой в разные стороны? Что именно может спровоцировать появление боли? Ощущение щёлчков в этом месте особенно во время прямо пищи, или боли при сильном открытии рта движением челюстью в разные стороны?
Что делать с кистой?
18 ответовЗдравствуйте! В ноябре месяце начал болеть низ живота,поясница, были частые мочеспускания. Была у гинеколога,сделали узи, результаты прикрепляю.Там обнаружили кисту. Сказали после месячных сделать еще раз узи, вот сейчас сделала опять(правда в другой клинике), результаты...
Была рада помочь!
Что делать с фиброаденомой
3 ответаДобрый день, год назад на маммографии обнаружена фиброаденома, сделано УЗИ, МРТ с контрастом - тот же результат, ТАБ врачи отказались делать из-за небольшого размера образования, отпустили на год для наблюдения. Через год повторены обследования (во вложении). Появились...
Здравствуйте. Учитывая наличие диффузных полиморфных кальцинатов (патогномоничный признак склерозирующего аденоза), рекомендую выполнить трепан-биопсию данного участка. Несмотря на малые размеры образования, биопсия будет доступна, так как ФА пальпируется, а значит лежит неглубоко под поверхностью кожи. Далее по результатам гистологии. При подтверждении доброкачественного процесса можете получить курс антипролиферативной терапии, например индинол форто 200 мг дважды в сутки 6 мес. Он полностью уберет болевые ощущения, а также послужит профилактикой пролиферативных процессов, очаговых и диффузных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
48 ответовЗдравствуйте, Мне 15 лет, Рост 178 , вес 53, В августе я столкнулась с такой проблемой у меня стал неметь затылок и ближе к виску в левой стороне, мы пошли к неврологу она меня толком не посмотрела , сказала скоре всего смещение шейных позвонков , мы сделали ренген и там это...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее головные боли: Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный; Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; Что используете в целях обезболивания? Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
588 дней без месячных, принимаю Тиболон 100 дней, начались скудные кровянистые выделения с хлопушками, отменять препарат или продолжать пить, что делать?
Здравствуйте, нужно сделать узи малого таза и оценить толщину эндометрия(м-эхо), если более 5 мм, то нужно отменить и сделать рдв, гистероскопию.
Что делать с кистой почки?
10 ответовЗдравствуйте. Что делать с кистой на почке и правой опущенной почкой? 6 мм это большая считается? Кисту надо удалять? Собираюсь беременеть.
Доброго времени суток. Сдайте общий анализ мочи для контроля. Ничего тревожного нет. Киста очень маленькая. Беременности не помеха. Нефроптоз тоже не повод для переживания. Просто раз в год УЗИ контроль почек и общего анализа мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с глазами, ушами
4 ответа11 сентября, проснулся утром, после перелета с Египта. Сначала обнаружил проблему с глазами, они начали резко "скакать" с предмета на предмет + невозможно стало долго фокусироваться на обьекте, как будто глаза сами с предмета начало уводить в сторону. + при таких "скачках"...
Здравствуйте. Видео‑исследования и неврологи частично исключили явный вестибулярный дефицит, но зарегистрирован скрытый верхний нистагм это признак возможной центральной дисфункции или раздражения вестибулярной системы. MР-Заключение: участок структурного изменения в левой лобной доле - возможно фокальная кортикальная дисплазия (FCD type II). Это важно и требует экспертной ревизии и связь с клиникой (эпилепсия, пароксизмальные нарушения). Снижение пневматизации сосцевидных отростков + жидкостный субстрат говорит об отёке/воспалении около среднего уха/мастоидита/среднем отите. История дайвинга и носовых кровотечений при всплытии + последующие приступы головокружения/нистангма наводит на мысль баротравмы, возможной перилимфной связки/фистулы или лабиринтной травмы. Что рекомендовал бы сделать в первую очередь (приоритеты): срочная консультация нейроотолога (или ЛОР‑высшей категории, спец по вестибулярным проблемам). Высокодетализированная КТ височных костей (high‑resolution temporal bone CT)для оценки перилимфной фистулы, состояния сосцевидного отростка и среднего уха. Повторная МРТ головного мозга в 3T с эпилептическим протоколом и ревизией описанного участка радиологом из Эпилептологического/Нейрорадиологического центра. Длинная (24-72 ч) видеонаблюдаемая ЭЭГ или амбулаторный холтерЭЭГ исключить транситорные фокальные пароксизмы/эпилептические явления, которые могут давать зрительные и когнитивные нарушения. Вестибулярная батарея: vHIT (если не делали отдельно), калорики, VEMP для тонкой дифференциации периферического или центрального происхождения. Повторный ЛОР‑осмотр с тестом на перилимфную фистулу (позывные пробы, подкашивание, Вальсава‑тест) и оценкой необходимости тимпанотомии/дренажа при признаках среднего уха. Документируйте эпизоды: триггеры, время, сопутствующие симптомы (двойное зрение, потеря слов, спутанность, слуховые феномены). Это очень важно для невролога/эпилептолога. Избегать подъёмов/давления (ныряния, самолёты, интенсивные силовые тренировки) до окончательного выяснения причины. Временная мера вестибулярная реабилитация под руководством физиотерапевта (если подтвердится вестибулярный компонент) и краткий курс вестибулосупрессантов только по назначению врача. Улучшение на антибиотиках указывает на инфекционно‑воспалительную составляющую (среднее ухо/мастоид) при наличии жидкости/воспаления ЛОР рассмотрит курс/дренирование. Не допускайте дефицита или субнормальной обеспеченности железа и его депо ферритина и витаминов особенно нейротропной группы В1+ В6+В12 и Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Что делать с ногой?
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в ноге. Редкие боли на протяжении нескольких лет (года 4-5). В последние два месяца боли обострились, с острыми прострелами из пятки до колена. Сделала кт колена и ступни. Что мне теперь делать? Нужна ли операция? Из-за тяжелых обострений в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На КТ коленного сустава описаны изменения, которые укладываются в рамки возрастной нормы. У Вас по описанию КТ выявлен остеонекроз (остеохондральное повреждение = остеонекроз) блока таранной кости 3 степени и остеоартроз 1 ст. Рекомендуется уточнить диагноз на МРТ. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. Длительная гормональная терапия могла быть причиной или усугубить ситуацию с остеонекрозом. Так же среди причин могла быть травма или ковид.
Что делать с фиброаденомой
8 ответовЗдравствуйте, мне 46, примерно около 15 лет по УЗИ ставят диагноз ФКМ, несколько раз проходила лечение, сейчас по УЗИ определили фиброаденома 16,1*7,1*12,9, и ещё гипоэхогенная жировая долька 19*8,4*15,5. Маммография ничего не понятно, врач толком ничего не говорит, ждём...
Раз в 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это и что с этим делать
8 ответовВылезла шишка на руке месяц назад, начинает белеть, болит при надавливании. Что это может быть и что с ней делать?
Здравствуйте, Юлия! По фото похоже на дерматофиброму -это доброкачественное образование кожи , которое образуется часто на месте выдавленного прыщика или воспаления -Опасности не представляет! - Рекомендую плановый очный осмотр дерматолога и дерматоскопию -Удаление по желанию пациента с эстетической целью