Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шунт в печени
9 ответовДобрый день. Щенок цвергшнауцера 10 мес. По результатам анализов и обследований (кроме КТ), у него высокая вероятность печеночного шунта. Знаю, что попробовать решить эту проблему можно только операцией.Но у меня нет ни территориальной (живу в небольшом городе), ни...
Елена, пусть Ваш ребёнок будет здоров❤️
Врождённый порок сердца оап
15 ответовДиагноз оап-2,2 мм сброс слева направо, МПП шунт 3 мм слева направо, регургитация на ту 1-2ст,расчетное сдла 49мм рт ст
Татьяна, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов значима не нарушена; выявлены открытый аортальный проток и открытое овальное окно, которые есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается они , обычно , закрываются , но в некоторых случаях , могут оставаться открытыми и закрываться позже , проток , чаще всего, к 1 году жизни , окно, к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует; отмечаются признаки легочной гипертензии , однако нет указаний на увеличение полостей сердца , и е признаков перегрузки сердца Можете пожалуйста прикрепить сам протокол узи сердца , есть на руках ?
Здравствуйте! Мини Йорк 4 года 2кг, после обработки от паразитов нарушилась координация,неврологические нарушения,ходит кругами. предполагаю,почесала лапой и слизала. анализ на аммиак сильно повышен,печеночные показатели тоже повышены,по узи печень увеличена,первая проба...
Добрый день, порто-системный шунт действительно является одним из дифференциальных диагнозов, но обычно диагноз ставится не только по анализам, они говорят о нарушении функции печени или портального кровотока, но само по себе не доказывает шунт. Подобные изменения могут быть при гепатите, холецистите, иных проблемах с сосудами печени. В данной ситуации стоит рассмотреть реакцию на капли и возможную причину индивидуальную реакцию, а изменение анализов - следствие. Для этого также нужно знать, какими каплями обрабатывали и в какой дозе Помимо прочего, неврологические нарушения могут быть характерны для печеночной энцефалопатии и это пациент отделения реанимации. Есть протоколы приема Гепа-мерца для снижения аммиака (в условиях стационара) и прием лактулозы (дюфалак). Обязательно контроль электролитов в крови, белков и коррекция обезвоживания. В качестве гепатопротекторов может применяться Урсодезоксихолевая кислота (только если исключена обструкция желчных путей и врач считает ее показанной), адеметионин. Для подтверждения диагноза порто-системный шунт рекомендуется проведение КТ брюшной полости с контрастом (после стабилизации состояния)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 10 месяцев, Перинатальная энцефалопатия, внутренняя гидроцефалия, субкомпенсированная
33 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 10 месяцев, была родовая травма шейного отдела позвоночника, в 3 месяца прошли курс массажа, в 5 месяцев нас положили в стационар, т.к. был мышечный гипотонус и плохая опора, УЗИ шоп показало смещение позвонков, в 6 месяцев были у остеопата на правке,...
Здоровья малышу!
Минингит
1 ответДобрый вечер. Расскажите почему при диагнозе менингит (менингокок), если ребенок шунтированый, то шунт надо извлекать.??? И не будет ухудшений без шунта, пока идет лечение.
В мозгу инфееция- шунт инфицирован, обсеменен менингококком. Под наблюдением на недолгий срок гидроцефалия не страшна. Потом, когда подлечат- поставят стерильную систему.
Добрый день. У мужа (34 года) в мае начались проблемы со зрением- двоение в глазах, нет возможности сконцентрироваться на предмете, обращались к неврологу, направил на МРТ и окулисту. По глазам окулист сказал всё в порядке. МРТ показало: признаки умеренно выраженной...
Добрый день, в данном случае необходимо сделать МРТ по эпипротоколу + режим фазово-контрастной ликвородинамики и сравнить с предыдущими снимками, помимо этого сделать ЭЭГ 6 часовое или ночное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа в мае начались проблемы со зрением- двоение в глазах, нет возможности сконцентрироваться на предмете, обращались к неврологу, направил на МРТ и окулисту. По глазам окулист сказал всё в порядке. МРТ показало: признаки умеренно выраженной внутренней...
Добрый день, в подобных случаях мы советуем выслушать мнение еще одного невролога очно и,учитывая двоение, выполнить МСКТ орбит. Необходимо подумать о назначении противоэпилептический терапии, если судороги повторяются.
Результаты МРТ, гидроцефалия.
6 ответовДобрый день. Посмотрите пожалуйста МРТ. В целом я очень много делаю мрт по жизни. Ничего критичного не находят. Последние пол года с мая месяца, я впервые заболел тревожным растройством по сей день. Панические атаки, головные боли, сердечные боли, всех врачей обошел, работаю...
Здравствуйте! Описания аналогичные. Только в мае врач описывает расширение конвекситальных пространств как вариант развития, а в новом описании это же состояние звучит как заместительная гидроцефалия. Но по сути, как было, так и осталось.
Здравствуйте, я мужчина, мне 38 лет с диагнозами псориаз волосистой части головы, колена и локтя, кистой кармана Ратке, аденомой гипофиза, в июне 2024 г. была выявлена G91.1 триветрикулярная гидроцефалия и проведена операция в Центре нейрохирургии Бурденко (Москва), после...
Здравствуйте. Вы прошли через серьезную операцию в Бурденко, где сделали эндоскопическую тривентрикулоцистерностомию. Свежие МРТ подтверждают сухие факты: стома работает, ликвор отходит, киста Ратке и аденома не растут. С точки зрения нейрохирургии гидроцефалия компенсирована, и искать причину текущего состояния исключительно в голове тупиковый путь. Ваши симптомы: скачки давления до 160, пульс 120, холодный пот и паника -- классическая клиника симпатико-адреналового криза, а не рецидива гидроцефалии. Вам нужен грамотный эндокринолог (чтобы исключить феохромоцитому и гормональную активность) и кардиолог для пересмотра схемы, которая перестала держать удар. Глушить симптомы Моксонидином наугад не очень правильное решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 66 лет. 1,5 года назад удалили опухоль в Бурденко , поставили диагноз глиобластома 4 степени. После выписки в течении нескольких месяцев не заживал и гноился шов, при обращении в нейрохирургию мне советовали все это время обрабатывать. Потом оказалось, что там свищ,...
Здравствуйте! Описанная вами ситуация не требует отлагательства. В таких ситуациях обычно рекомендуют вызвать скорую с формулировкой: глиобластома, прогрессирующее ухудшение, почти не ходит, деменция, частое мочеиспускание, ранее была диагностирована гидроцефалия, после теста была временная положительная динамика. Желательно настаивать на госпитализации в стационар (лучше ОКБ / нейрохирургия / неврология). В стационаре – обычно необходимо добиваться КТ головного мозга (без контраста, это быстро и дешево) и консультации нейрохирурга с вопросами: «Насколько выражена сейчас гидроцефалия?» «Имеет ли смысл повторный ликворный тест или шунтирующая операция с точки зрения улучшения качества жизни?» «Какой план по дексаметазону? Можно ли снижать дозу?» Если нейрохирурги на месте принципиально против любых вмешательств — попросить выписку с их письменным заключением и уже с ней: писать / звонить в федеральные центры (Бурденко, др.), обращаться в региональный Минздрав с просьбой о консультации в федеральном центре.