Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаЗдравствуйте. Начались боли сильные в правом плече с 19 июня по сей день. Ночами не можем спать. Поднятие руки с болью. Сделали мрт правого плеча. Посоветуйте пожалуйста, что можно и нужно делать. В мае 2 раза сильно болел орви на больничный не ходил. В травмпункте в...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Как понять нужна ли операция?
3 ответаЗдравствуйте. В результате неудачного падения с высоты собственного роста брат получил травму плеча. Уже 3й месяц "футболят" от врача к врачу, Кто-то говорит, что операцию необходимо чем скорее тем лучше, кто-то говорит, идите и разрабатывайте руку по "Ютубу". Прошу помогите,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По МРТ -есть отрыв сухожилия надостной мышцы с переломом большого бугорка. Это важная структура в плечевом суставе ,при повреждении которой происходит нарушение функции сустава Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. -артроскопическая рефиксация сухожилия надостной мышцы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Шишка на шее
5 ответовЗдравствуйте, у мамы (возраст 49 лет )на шее по центру нащупали образование не ясной этиологии, при пальпации болит, зимой в следствии падения , была травма правого плеча , могло ли это спровоцировать образование ? По узи щитовидной железы отклонений нет , хирург по своей...
Здравствуйте Образование по узи чётко не интерпретировано. Надо обсудить с хирургом вопрос назначения или кт или мрт с контрастом мягких тканей этой зоны. Далее по результату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на руках
6 ответовПоявилась сыпь от кисти до локтя, на следующий день сыпь разошлась до плеча. Зуда почти нет. Больше ничего не беспокоит. Намазала тонким слоем цинокап. Выпила зиртек. Выезжали загород, снимали дом с бассейном. Сыпь появилась на следующий день, после заселения, но до...
Лера, здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы. Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже. Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель. Рекомендуется: Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые. Минимизировать контакт с водой. Крем Неотанин 3р в день 10 дней. Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц. Зиртек по 1 таблетке один р в день 10 дней. Следите за общим состоянием и температурой тела. Пейте побольше жидкости.
Нужна ли операция на плече
5 ответовЗдравствуйте. Муж в результате падения травмировал плечо. В травмпункте поставили диагноз отрыв большого бугра левого плеча и сказали носить ортез деза 4 недели. Но на приёме в поликлинике врач сказал, что перелом с отломком и отправил на операцию. Снимок прилагаю (сделан...
Здравствуйте. На представленном фото рентгенограмм имеется перелом большого бугра плечевой кости с существенным смещением отломка. Показано оперативное лечение. Операция заключается в открытом вправлении отломка и его фиксации металлоконструкцией. В данной ситуации я бы применил МОС пластиной, но это решает оперирующий травматолог. Без операции функция сустава может существенно быть ограничена. После операции руку фиксируют в ортезе Дезо на 4 недели. Потом разработка. Металл удаляют через год. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Добрый день. Скажите пожалуйста, мне была произведена вакцинация от коронавируса. Т.к не было возможности снять одежду, просто закатывал рукав. И первая прививка была поставлена очень низко, точно не в области дельтовидной мышцы. Вторая чуть выше, но также далеко от верхней...
Добрый день! По сути, не обязательно её колоть в дельту, главное- внутримышечно (не подкожно и не внутрикожно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плевом суставе
11 ответовДобрый день! У меня болит левое плечо и часть левой руки, которая ниже плеча на 12-15 см. Болит не полностью всё плечо и часть руки, а точечно. Как будто пальцем давят. Боль нерегулярная. Прикрепила МРТ левого плечевого сустава. Подскажите, пожалуйста, это лечится? Чем можно...
пока можно немного подождать,отдохните в санатории,а по приезду можете заниматься этим вопросом. лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений. После операции-боль ,конечно пройдет,так как импиджмент синдром куппируют.
Корректность заключения МРТ
18 ответовДобрый день! В конце прошлого года начало болеет плечо при подъеме руки и ротации плеча, сделал МРТ плечевого сустава. В заключении написали: МР-картина подакромиального импиджмента с дегенеративными изменениями сухожилия надостной мышцы. Акромиально-ключичный артроз....
у вас фамилия Панченко?
Здравствуйте. Я хотя уже 3 раза лечение получила 2 раза у невропатолога и 1 раз у невролог а не проходят боли. Обнаружена 4 грыжи в шейного отдела.почти 2 года боли. С левой стороны ниже плеча чувствую уплотнение. И на спине когда лежу тоже чувствуется в нескольких местах...
Здравствуйте, уплотнениями могут быть участки напряжения мышц для их расслабления принимают миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день Также нужно каждый день делать лечебную физкультуру для позвоночника. При длительном болевом синдроме назначаются такие препараты: габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв сухожилия
3 ответаТравму получила в сентябре. По результатам мрт поставили диагноз : частичный разрыв надостной мышцы плеча; 6 недель носила повязку-косынку с фиксацией плечевого сустава, после чего боль ушла. Начала заниматься реабилитационный гимнастикой в домашних условиях по "памятке...
Здравствуйте! Если на мрт- частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, то в таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты или на основе полинуклеотидов( Хронотрон)для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!