Что вас беспокоит?
Как понять нужна ли операция?
Здравствуйте. В результате неудачного падения с высоты собственного роста брат получил травму плеча. Уже 3й месяц "футболят" от врача к врачу, Кто-то говорит, что операцию необходимо чем скорее тем лучше, кто-то говорит, идите и разрабатывайте руку по "Ютубу". Прошу помогите, что делать? Прилагаю кт и МРТ. Рука не поднимается ни вбок, ни вперёд. Боли, плечо сильно похудело
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По МРТ -есть отрыв сухожилия надостной мышцы с переломом большого бугорка.
Это важная структура в плечевом суставе ,при повреждении которой происходит нарушение функции сустава
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
-артроскопическая рефиксация сухожилия надостной мышцы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеется кричное повреждение - отрыв сухожилия надостной мышцы.
Это повреждение вращательной манжеты плечевого сустава.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции такая проблема приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется отрыв сухожилия надостной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись.
Вам показана артроскопия и ревизия полости плечевого сустава + шов сухожилия.
Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201912 ответов
- 13 Января 202013 ответов