Консультация травматолога /

Как понять нужна ли операция? — вопрос №2304740

137 просмотров

Здравствуйте. В результате неудачного падения с высоты собственного роста брат получил травму плеча. Уже 3й месяц "футболят" от врача к врачу, Кто-то говорит, что операцию необходимо чем скорее тем лучше, кто-то говорит, идите и разрабатывайте руку по "Ютубу". Прошу помогите, что делать? Прилагаю кт и МРТ. Рука не поднимается ни вбок, ни вперёд. Боли, плечо сильно похудело

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По МРТ -есть отрыв сухожилия надостной мышцы с переломом большого бугорка.
Это важная структура в плечевом суставе ,при повреждении которой происходит нарушение функции сустава
Это показание к операции.

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
-артроскопическая рефиксация сухожилия надостной мышцы

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ имеется кричное повреждение - отрыв сухожилия надостной мышцы.
Это повреждение вращательной манжеты плечевого сустава.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Без операции такая проблема приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется отрыв сухожилия надостной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись.
Вам показана артроскопия и ревизия полости плечевого сустава + шов сухожилия.
Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеоходроз грудного и шейного отдела.
20 ноября 2020
yoliaugerasimova1991@mail.ru, Салават
Вопрос закрыт
Прошу онлайн-консультацию, есть результат МРТ
16 марта 2024
Alexander, Хабаровск
Вопрос закрыт
Боль в груди
22 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Валентин Ильич Зарубин
8 отзывов
Травматолог, Ортопед
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша