Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи , помогите
28 ответовПрошу вас помочь мне уважаемым врачи ! Вот уже как пол года я не живу а просто существую Пол года назад внезапно умерла подруга - для меня это был сильный стресс , я не могла ни есть , ни спать , боялась спать без света , начались страхи Страхи за близких , за свое здоровье...
Мария, вы описываете симптоматику невротического спектра. С преобладанием тревожно-ипохондрического радикала, с соматизацией тревоги. Существенно улучшить Ваше состояние можно присоединив к вашей терапии транквилизатор. Оптимально - мезапам 10 мг - по 1\2 табл 3 раза в день (на номерном бланке). Можно надеяться, что (если нет возможности выписать мезапам) ,что прием грандаксина (2 табл утром и 2 табл днем) в чем -то помогут (но вероятность не высока). Рассуждать далее по тактике пока не хочется. (СИОЗС могут усилить тошноту, но именно они препарат выбора, особенно эсциталопрам - вместо миртазапина). Как вариант - присоединение сульпирида 50 мг утром (но риск повышения пролактина). И как альтернатива - пиразидол. В целом препараты: 1. Антидепрессант (миртазапин или эсциталопрам, или пиразидол) + анксиолитик (тералиджен и/или мезапам/ имли фенезепам; тералиджен + грандаксин) + сульпирид. Назначения в вашей ситуации миртазапин + тералиджен в целом верные, но без транквилизатора эта связка работать не будет. + психотерапия Удачи.
Расшифровка узи
40 ответовЗдравствуйте. Прошу расшифровать мне узи сосудов и эхокардиографию. Просто прошу объяснить простыми словами и необходимость лечения в моем случае. Фото исследований прилагаю. Спасибо. Надеюсь на ваши полноценные ответы.
Здравствуйте, Ольга. По данным УЗДГ сосудов шеи- выявлен атеросклероз сосудов экстракраниальных отделов, бляшки гемодинамически не значимые! То есть, показаний для оперативного лечения нет!!! Вам необходимо принимать статины , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Также нужно сдать кровь на липидограмму ( показатели липидного обмена). Какой у Вас показатель холестерина??
Добрый день. Вопрос по состоянию здоровья моей мамы. Ей 57 лет, неделю лежит в кровати и плохо себя чувствует, говорит, что дискомфорт в голове. До этого дня 3 было повышение давления от 140 до 190. Сбивали разными препаратами: таблетки, уколы. Я живу в другой области....
Добрый день! По МРТ острых сосудистых катастроф не выявлено. Есть признаки хронического страдания сосудов на фоне повышенного АД, врождённое сужение позвоночной артерии. Необходимо провести УЗИ сосудов шейного отдела. Также присутствует уровень жидкости в пазухе в/челюстной (гайморит), из-за него также может болеть голова, необходима консультация ЛОР врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа вчп 16
13 ответовЗдравствуйте,пришли анализы прошу объяснить что значит анализ на вчп 16 тип
Цитология в норме, без атипии
Расшифровать заключение МРТ вчнс
4 ответаПрошу объяснить заключение мрт вчнс. И что мне далее делать, как лечится .
Здравствуйте. Если в Вашем городе имеется гнатолог (ортодонты, ортопеды часто владеют гнатологией, обучаясь отдельно; можно среди этих специалистов поискать кто занимается ВНЧС). Обычно гнатологи составляют такие рекомендации после полного обследования пациента: 1.Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно. 2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка. 3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии). 4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие. Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты. В любом случае, необходим очный осмотр специалиста прежде чем слепо доверять результатам МРТ.
Результаты биопсии после гастроскопии
11 ответовПрошу объяснить результаты биопсии после гастроскопии и что с этим делать. Спасибо!
Здравствуйте, Ольга. Описанные изменения в желудке чаще всего соответствуют эрозивному гастриту: слизистая воспалена, есть поверхностные дефекты, в биопсии подтверждается хронический процесс без атрофии и без признаков предраковых изменений. Дополнительно выявлен слабоположительный тест на Helicobacter pylori, что может поддерживать воспаление и требует уточнения другими методами, такими как дыхательный уреазный тест, антиген H. pylori в кале . При такой картине обычно используют препараты, снижающие кислотность, например эзомепразол по 20 мг утром курсом 4–8 недель, а также средства, улучшающие защиту слизистой и заживление, например ребагит по 100 мг трижды в день курсом до 4–8 недель. Если подтверждается наличие Helicobacter pylori, то по клиническим рекомендациям проводится эрадикационная терапия с комбинацией ингибитора кислоты, двух антибиотиков и препаратов висмута. По результатам УЗИ описано образование в стенке желчного пузыря, чаще всего такое соответствует локальному утолщению или полипу, что требует повторного контроля через месяц и при необходимости уточнения при МРТ или КТ. В питании рекомендуют избегать алкоголя, кофе, острых и жареных блюд, выбирать тёплую и щадящую пищу небольшими порциями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу консультации
13 ответовЗдравствуйте, сдала кровь, прошу консультации по результатам. Какое дообследование надо или лечение.
Здравствуйте 1. В ОАК повышен уровень эозинофилов. Не было ли аллергической реакции? 2. Снижен уровень цинка. В таких случаях рекомендуют к приему цинк в дозе 20-25 мг ежедневно в течение 1 месяца 3. Повышен В12. Какие-то препараты или добавки не использовали? 4. Повышение ТТГ при нормальном Т4 св. называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при ТТГ более 10.0 Пока же достаточно только контроля гормонов щитовидной железы через 2-3 месяца без терапии + в плановом порядке сдать анализ на АТ-ТПО и сделать узи щитовидной железы 5. Изменения в половых гормонах могут говорить о менопаузальном периоде Не получаете гормональную терапию? Почему проверили сейчас эти гормоны? 6. Есть изменения в липидном обмене. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль + узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек По остальным показателям без значимых отклонений Почему решили сдать анализы? Какой рост и вес?
Анализы сдавала - там было ок кроме показателя что указывает на аллергию, он зашкаливал. Доктора выписывают лечение на 10 дней. После отмены 10 таблеток все сразу возвращается, на тех же местах, ничего не меняется в симптомах, также чешется что кожу хочется снять, пупырки...
Хорошо если активированный уголь по то 2 таб 3 раза в день за час до еды и приема таб и не забывайте что окрашивает стул( чтобы не боялись )
Добрый день. С конца мая лечу халязион. Сначала гидрокортизон 0,5 за веко, тобрадекс. Затем сигницеф пл и флоас моно, корнерегель за веко. Вроде стало лучше, но сегодня такое впечатление, что в глазу что то мешает и слизистая под веко отечна. Чем себе можно помочь? Как...
Здравствуйте. С учетом предоставленной информации можно говорить об организованном в капсуле воспалении в толще хряща века (халязион) . В подобных случаях эффективна противовоспалительная терапия. В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как противовоспалительные капли лотемаксин применяются 4р/день первую неделю, вторую 3 раза в день Окофенак 1р/день закапывают 2 недели За нижнее веко примененяют гидрокортизоновую мазь 0,5% 2- 3р/день в течение 3х недель максимум Через 14 дней оценивают динамику у врача офтальмолога на очном осмотре. Скорейшего выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в почке
13 ответовВ левой почке нашли образование 5*5*6 см, по результатам КТ с контрастом выяснилось, что опухоль находится приемущественно в ЧЛС почки, прикрепляю результаты КТ, прошу объяснить, какие прогнозы , 7.11 буду почку удалять, интересуют именно дальнейшие прогнозы, есть ли разница...
Здравствуйте, операция будет скорее всего органоуносящая так как размеры образование не малых размеров и его локализация ближе к воротам почки , то есть там где находятся почечные сосуды и начальный отдел мочеточника. Окончательный объём пособия будет определён интраоперационно. Вы будете долго жить с одной почкой, которая возьмет на себя функцию удалённой.