Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ХБП много лет,3б-4стадия, КФ 28-29, креатинин не более 150, немного повышена мочевина и мочевая кислота, иногда повышается К, с17 сентября у меня боли очень сильные в п/к области, приняла кетанол однократно, боль значительно меньше, далее ациклофпнак почти 2 недели,...
Добрый день.
Точный «безопасный» срок терапии НПВС у пациентов с ХБП не определен.
Длительный период терапии всегда сопряжен с риском ухудшения почечной функции.
Поэтому рекомендуется выбирать более селективные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб, аркоксия), но тоже непродолжительным курсом, 5 максимум 7 дней. В качестве обезболивающего препарата применяют парацетамол, у него есть анальгетический эффект. При острых выраженных болях выписывают трамадол по месту жительства, но это уже на крайний случай.
На фоне терапии НПВС обычно контролируем показатели почечный функции:креатинин, мочевина, калий, мочевая кислота. На фоне приема препаратов достаточное потребление жидкости, не должно быть обезвоживания.
Целесообразно посещение невролога в подобных ситуациях, так как обычно назначаются не только обезболивающие группы НПВС, а такие препараты как миорелаксанты, габапентин, они более безопасны для почек и уменьшает активность болевого синдрома.
Также стоит отметить риски осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном приеме НПВС. При длительном приеме применяют гастропротекторы (например, препарат Нольпаза).
Здравствуйте!Прошу без морали, проблему своего алкоголизма обсуждаю регулярно с другими специалистами :)
Пожалуйста , прокомментируйте и дайте рекомендации по дальнейшей терапии.
Мне 38 лет.
Терапия Акнекутаном: (Изотретиноин)
* с 10.05.2026 по 08.06.2026 — 24 мг/сутки...
Здравствуйте!
1. С высокой вероятностью.
2. Маловероятно, так как доминирует повышение АлАТ, а не АсАТ, что типично для проблем с печенью, а не с мышцами. Но АсАТ может повышаться на фоне интенсивных нагрузок.
3. Да, конечно.
4. Через 7-10 дней, если самочувствие в норме.
5. Достаточно только печёночных проб (АлАТ, АсАТ, билирубин общий + прямой).
6. Нет, достаточно полной отмены алкоголя и контроля анализов в динамике для начала.
7. Вероятно, нет, так как нагрузки в первую очередь могут влиять на АсАТ, а тут повышен в основном АлАТ.
8. Такое повышение (до 5 норм) считается небольшим, не критичным. Такого понятия, как "токсическая нагрузка", в медицине не существует. Раз ферменты повышены, то почти всегда речь идёт о повреждении клеток печени.
Всем доброго вечера!
У меня гипертония, и если, скажем, заболела голова и требуется выпить обезболивающее, то пью как правило СПАЗМАЛИН (он не повышает давление).
Вчера заболел зуб, зубная боль стала отдаваться в голове, то есть, болят и зуб, и голова. Понимаю, что к зубному...
Здравствуйте! Самым щадящим для сердечно-сосудистой системы средством против боли является Напроксен (торговое название Налгезин, либо Налгезин форте). Применять его можно в дозировке 275 мг 3 раза в день. Но и он в некоторых случаях может влиять на артериальное двление. Кроме того, при болезни Крона в фазу обострения препарат противопоказан к применению.
Отвечая на Ваш вопрос, препаратов которые бы обладали выраженными противоболевыми свойствами и не влияли бы на артериальное давление, к сожалению, нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Боль под коленом может быть на фоне варикозной болезни нижних конечностей
Для диагностики проводится узи сосудов нижних конечностей + консультация сосудистого хирурга с результатами узи
Так же боли под коленом могут быть на фоне артроза коленного сустава
Для диагностики рекомендуется проведение МРТ сустава и консультация ортопеда
Беременность на ранних сроках до 3 недель, я делала тесты, но они всегда показывали отрицательный результат, поэтому я спокойно начала пить акнекутан. 4 дня пью Акнекутан 24мг каждый день. Нужно прерывать беременность?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Да, к сожалению применение системных ретиноидов- абсолютное противопоказание для беременности. И после завершения лечения ими - беременность планируют не ранее, чем через 3 месяца.
Онкология, документы не собрали. Нужно получить обезболивающие (желательно сильное) максимально быстро. Не в таблетках.
Подскажите:
1. Какое можно купить в аптеке без рецепта?
2. Какой рецепт может дать частная клиника (Москва)?
3. Какой порядок, если через государство....
Здравствуйте.
1. Кеторол, кетанов, но не везде продадут.
2. В зависимости от того есть ли у клиники лицензия на выписку сильнодействующих веществ, но вероятно связываться не захотят. С наркотическими препаратами списка 2 частные клиники не работают.
3. Теоритически препятствий нет. Можно выписать трамадол или залдиар, либо кодеиносодержащие но последние 2 только в таблетках.
Более сильные наркотические препараты без надлежаще оформленной документации, выписок с рекомендациями от онкологов, -не выпишут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, корректность назначения кумулятивной дозы Акнекутана.
У меня "вульгарные акне, комедональная форма, среднее течение". То есть, насколько я правильно поняла, вторая степень акне.
Мне назначили Акнекутан с...
Моей жене сделали операцию после перелома шейки бедра.
После этого трижды делали операции .
Какие Вам необходимы медицинские документы, чтобы помочь нам избавиться от болей в суставе.
У жены в стадии ремиссии гепатоциреулярный рак печени.Полиативная служба даёт ей...
Посмотрел прикреплённые файлы.
Считаю, что с учётом сопутствующих заболеваний применять НПВС (кетопрофен и др) для обезболивания рискованно.
Велик риск осложнений со стороны ЖКТ и со стороны сосудов.
Считаю, что целесообразно идти по пути увеличения дозировки Полексии. Это гораздо безопаснее в данном случае.
Наркотической зависимости здесь бояться не стоит. На первом этапе попробуйте добавить к Полексии обычный Парацетамол и параллельно решайте вопрос врачами по поводу увеличения дозы.
Насколько увеличивать я сказать не могу, потому что не знаю, сколько она сейчас получает и насколько выражена боль.
Дозу подбирают индивидуально.
Здравствуйте,дерматолог выписала мне неделю назад лекарства акнекутан ,лицо у меня не такое воспаленное,я даже удивилась когда мне его выписали.В итоге-пью 4 день ,сегодня 5 будет ,лицо нереально горит ,все красное(вообще краснота не сходит)я как помидор хожу ,шелушится в...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Перед нанесением препарата,ваш лечащий врач должен был рассказать о всех побочных эффектах, и что делать в таком случае. Вам нужно обратиться очно к дерматологу, чтоб он откорректировал вам лечение, назначил уход за кожей. Не видя картину высыпаний, не могу дать рекомендации, не зная что с лицом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 22 года, спортсмен, лишнего веса нет, процент жира небольшой, есть рельеф, вены на прессе, занимаюсь на турниках и брусьях, ежедневная ходьба минимум 10.000 шагов в день и контролируемый питьевой режим, стараюсь держать 2.5 литра в день. Вес 75.6кг, рост...
Да, все правильно. После того, как курс закончите , липидный профиль вернется к своим исходным значениям, что были ДО приема
По омеге‑3 эффект по триглицеридам и общему кардиориску чаще получали на дозах около 1-2г EPA+DHA в сутки. При этом триглицериды и так нормальные , то есть необходимости в высоких дозах нет
Если раньше суммарная доза была 1590 , а сейчас каждая капсула содержит 800 мг, обычно рекомендуется принимать ОДНУ капсулу
Повторюсь, нет необходимости увеличивать дозировку , Омега снижает ТОЛЬКО триглицериды, они хорошие