Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать ФГДС
11 ответовДобрый день, вчера делала ФГДС по направлению гастроэнтеролога. Были незначительнве боли в левой верхней части живота,в районе рёбер. Сдала так же IgG на хеликобактер,он значительно выше нормы.Гастропанель не назначили,т.к пила перед этим Омепрпзол. Очень пугает наличие...
Здравствуйте! В целом, ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал. Стоит отметить, что диагноз атрофия, это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Атрофия не ставится "на глаз", её обязательно нужно подтвердить гистологически. Даже если атрофия выявлена и подтверждена биопсией, то никаких поводов для беспокойства нет. Это начальные изменения клеточного эпителия, атрофия НЕ предраковый процесс! Самые частые причины атрофии, это инфекция хеликобактер пилори и аутоимунный гастрит. Очень важно, определять инфекцию хеликобактер пилори методами, относящимися к золотому стандарту. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Для исключения аутоимунного гастрита, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Далее осуществляется ФГДС контроль, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Исследование проводится 1 раз в год. Диагностика инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Крупная арахноидальная киста
2 ответаКрупная арахноидальная киста левой лобно височной области до 3.8×8.1×9.6см с элементами атрофии прилежащих отделов вещества мозга, мрт без отрицательной динамики, латеровентрикулоасимметрия, локальное расширение ликворных субарахноидальных пространств, единичные...
Добрый день! Прикрепите заключение МРТ. Арахноидальные кисты чаще всего себя никак не проявляют, оперативное вмешательство необходимо в редких случаях. Чаще всего динамическое наблюдение.
Результаты гастропанели
7 ответовДобрый вечер! Получила ответ по анализу крови гастропанель. Помогите пожалуйста мне понять состояние моего желудка. По ФГДС ставят атрофический гастрит, гастропанель не показывает атрофии. Высокое содержание хеликобактер пилори выявлено и по уреазному дыхательному тесту....
Здравствуйте , на самом деле нам лучше всегда ориентироваться на то что мы видим на гастроскопии,и биопсии . В вашем случае есть хеликоьактер который обязательно надо пролечить , так как он фактор риска развития атрофии . Эраликационая терапия назначается под контролем врача терапевта , так как там 2 антибиотика , рецепты на них вам выписывает врач терапевт. Схема такая : принимать одновременно: Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 21 год, обратилась к неврологу из - за проблем с бруксизмом, апатией, тревожности. Назначили пройти МРТ головного мозга. Выдали результат с заключением : киста эпифиза диаметром 1,5 см, дифференцировать очаги демиелинизации и сосудистого генеза. Мр-признаки...
Здравствуйте. Кисты эпифиза обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно только динамическое наблюдение. Кортикальная церебральная атрофия может быть врождённой особенностью строения вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, или же возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах (для Вашего возраста рановато). Очаги глиоза скорее всего врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, или сосудистые из-за перепадов артериального давления. Но также следует исключить демиелинизирующий процесс - нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы, а также МРТ головного мозга с контрастированием для уточнения природы очагов.
Расшифровка мрт головного мозга
29 ответовздравствуйте помогите разобраться с диагнозом на мрт головного мозга. скажите возможно ли консервативное лечение? опасен ли для жизни такой диагноз. мрт картина кистозно-глиозных изменений левой лобной доли,вероятнее постишемического характера.Единичные очаговые изменения...
Скажите пожалуйста с какой целью вы делали мрт? Какие у вас бы ди жалобы?
Заключение ФГДС
5 ответовЭндоскопические признаки недостаточности кардии, 3 ст. по классификации Hill L.D. Эндоскопические признаки диффузного Нр-ассоциированного метапластического гастрита с явлениями атрофии слизистой С-2 типа (по Kimura-Takemoto). Дуодено-гастральный рефлюкс. Неэрозивный бульбит....
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. В такой ситуации она даже не подтверждена биопсией, потому не факт что она есть Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. При положительном результате рекомендуется пройти эрадикационную терапию под контролем очного врача Запланировать УЗИ ОБП для оценки желчеоттока. В течение 6 мес выполнить фгдс с биопсией по olga Учитывая редкие приступы изжоги и отсутствие воспаления слизистой пищевода, то возможно ситуационное применение антацидов, например фосфалюгель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Промывка эпицистомы
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, после установки эпицистомы в БСМП, нам сказали промывать шприцом с фурацилином мочевой пузырь через цистому, а я в интернете прочитала, что нежелательно. Подскажите, пожалуйста, как правильно. И надо ли периодически зажимать катетер,...
Здравствуйте. Если моча светлая и цистостома не забивается, то промывать не надо. Тренировки мочевого пузыря (перекрытия) начинать не ранее чем через 30 дней.
Чем подмываться при САЛ?
6 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет, есть впч16, есть диагноз склероатрофический лихен вульвы. После подмывния зуд и сухость усиливается. Просто водой подмываться не всегда приятно. Какие средства использовать? Есть да рош пози липикар и цикопласт. Может что-то еще? Чем надо подмываться...
Анна, здравствуйте! Используйте Эстрогиал крем постоянно, можно чередовать с мазью Метилурацил 1-2 р в день курсами по 14 дней.
Здравствуйте доктор! Сегодня прошла фгдс. В заключении поверхностный диффузный гастрит с признаками мелкоочаговой атрофии. Беспокоит Всё время слизь в горле, неприятный запах изо рта, газообразование после еды. По анализом крови ферритин 9.7., антитела-ТГ 199. Весной...
Алсу, здравствуйте! Наличие атрофии в желудке подтверждается только гистологически и сам гастрит не вызывает тех жалоб, которые вы описываете. Я бы рекомендовала вам еще дообследоваться: - кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута); - водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста); - кал на скрытую кровь. И уже по результатам анализов начинать лечение. В любом случае сначала необходимо восстановить работу ЖКТ, а уже затем восполнять дефициты. По поводу анализов ЩЖ - сделайте УЗИ щитовидной железы, при обнаружении патологии - консультация эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритематозная гастропатия
26 ответовЗдравствуйте. После выпитой минеральной воды, появилась тошнота, 2 дня. Пошла на ФГДС, посмотрите пожалуйста, так же взяли биопсию. Боюсь атрофии. Кроме биопсии анализы или еще что то может этот диагноз показать? Ждать 10 дней, с ума сойду. Тогда же и к доктору идти. Спасибо.
Будьте здоровы