Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит при беременности
4 ответаЗдравствуйте! На приеме врач при аускультации отметил более выраженное бронхиальное дыхание справа. В верхних отделах легких выслушиваются сухие хрипы. Сделали рентген, чтобы исключить воспаление (пневмонию) — по результату рентгена воспалительный процесс не выявлен. При...
Добрый день. Судя по описанию симптомов, не исключено наличие гиперреактивности бронхов, развитие бронхоспазма (чаще всего от возникает после респираторных инфекций или на фоне аллергии), также в таких ситуациях обычно важно исключение дебюта бронхиальной астмы. Обычно для дополнительной диагностики в таких ситуациях назначают контроль анализов на аллергию (развернутый-оценить эозинофилы и общий IgE). Также в таких ситуациях могут назначить проведение такого исследования, как спирограмма с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей, исключения бронхоспазма)- если нет противопоказаний к проведению исследования со стороны беременности. Чаще всего при наличии бронхоспазма назначают курс ингаляционных препаратов на 7-10 дней (для купирования острых приступов обычно рекомендуют курс небулайзерной терапии- ингаляционными гормонами (например, Пульмикорт- разрешен на любом сроке беременности) и бронхолитиками (например, Беродуал или Атровент - решение об их вопросе обычно проводится индивидуально, четких противопоказаний в 3 триместре для применения препаратов нет, но важно исключать противопоказания со стороны беременности). При сохранении подозрения на дебют астмы, наличии изменений на спирограмме ингаляционные препараты могут быть назначены на более длительный срок, вплоть до родоразрешения (например, прерарат Пульмикорт турбухалер). Если есть противопоказания к проведению спирограммы, то в таких ситуациях могут назначить мониторинг пикфлуометрии в течение 3-4 недель 2 раз в день с ведением дневника (с этими записями лечащий врач потом оценивает выраженность бронхоспазма). Бровензин-комбинировчнный сироп, содержащий 2 муколитика и бронхолитик (но обычно его, как единственного препарата) не достаточно для купирования острых приступов бронхоспазма (может использоваться , как вспомогательный прератат). Дротаверин-спазмолитик, действующий на гладкую мускулатуру, в основном ЖКТ. На спазм бронхов обычно не действует.
Контрацепция и АФС
19 ответовДобрый день. Мне 39 лет, 4 беременности, 2 детей (КС). Было 2 потери до 11 недель, выявили повышенные антитела к аннексину вне беременности, с разницей 12 недель. Все остальные показатели в норме. Встал вопрос о выборе контрацепции, посетила гинеколога, сделала УЗИ малого...
Здравствуйте, в таком случае Вам рекомендовано рассматривать назначение прогестеронсодержащих КОКов (прогестерон в отличие от эстрогена не оказывает влияния на свертывающую систему крови). Это так называемые мини-пили (оргаметрил, чарозетта , лактинет)
Акне как победить
5 ответовЗдравствуйте 24 года Не помню и дня без прыщей и комедонов (степень легкая, иногда средняя, 3 косметолога ставили розацея) Уход есть, не хочу базирон и тд, эффект временный, не вижу смысла в данных кремах КОК боюсь (месячные вовремя, половая жизнь регулярная, по анализам не...
здравствуйте, кок сейчас все приблизительно одинаковые, с небольшими дозами гормонов. подбором занимается гинеколог. Хилак форте можете пить раз в пол года, ничего страшного не будет от этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прописать лечение
17 ответовЗдравствуйте, добрые люди – специалисты! Помогите разобраться с проблемой. По результатам «трузи» уролог прописал курс лечения, в т.ч. и курс (21 день) с «Комбифлоксом». Но не решаюсь его пропивать… Отзывы в Сети - устрашают! Ранее долго страдал дисбактериозом, от приема...
Здравствуйте. По обследованиям: по узи почек есть микролиты с двух сторон 5 мм и 4,7 мм, объём остаточной мочи превышен. Кисты почек - за ними - наблюдать, проходить УЗИ почек 1 раз в год. Объём предстательной железы умеренно увеличен. Есть аденоматозные узлы. ПСА повышен. Вы сдавали секрет предстательной железы на микроскопию, прежде, чем Вам рекомендовали пропить а/б?
Токсоплазмоз и третий триместр
15 ответовДобрый день. 37 неделя, недавно узнала об инфекции токсоплазмоз и теперь стала бояться все есть - от мяса до фруктов/овощей. Кошек нет. Питаюсь дома и вроде все провариваю. Читала , что токсоплазмоз умирает при готовке в 70 градусов за мин или при замораживании -13. Но мой...
Здравствуйте! Токсоплазмоз опасен на любых сроках вынашивания плода. Лучше быть аккуратней и не создать прецендент заражения. При заражении перед родами развивается врожденный острый токсоплазмоз у ребенка. Будьте аккуратней.
Повторное контрастирование при МРТ
16 ответовЗдравствуйте! Назначена МРТ молочных желез с контрастным усилением. Проведена 02.10.2024, ввели омнискан 10 мл и, к сожалению, отключился томограф. Т.е. исследование произвести не получилось. Предлагают повторно ввести Омнискан 07.10.2024. Я очень переживаю из-за побочных...
Здравствуйте МР-контрасты в целом - совершенно безопасны! В отличие от йод-содержащих контрастов для КТ - они не аллергены и не токсичны для почек Исследование с контрастом можно повторить - никакого вреда не будет!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это правда?
68 ответовМинздрав РФ представил новый метод восстановления мужской потенции, разработанного главным урологом страны Дмитрием Пушкарем, завкафедрой урологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова. Д.Пушкарь на презентации метода рассказал о механизме проведения процедуры под местной анестезией,...
Доверять доктору Пушкарю можно, но как понимаете, нужны клинические исследования и время.
Через месяц после кесарева воспалился шов с одной стороны, прокололи, была сукровица, назначили Амоксиклав на 5 дней. Через неделю рана не прошла, другой хирург вытащил нитку и через 5 дней рана зажила. Через 2 недели после этого воспалилась середина шва (температуры не...
Здравствуйте. Если гнойник вскрыли и отделяемое выходит наружу, то антибиотики не нужны. Перевязки делать надо, например сначала обработка водным раствором хлоргекседина, затем повязка с Левомеколь. Можете конечно обратиться к другому хирургу чтобы поискал лигатуру. Но ее можно и не найти. И такое бывает довольно часто. Полечитесь консервативно. Если не помогает, то надо будет провести ревизию свища и под наркозом. В тяжелых случаях проводится фистулография и уже тогда приходится удалять те нитки которые видны. Здоровья Вам.
Здравствуйте! Очень нужна ваше мнение , ребенок год назад подвернул ногу и сделали снимок , на снимке обнаружили кисту на левой малоберцовой кости размер 13,4ммХ5,8мм, (Сентября 2024) через год размером 22мм х 10мм. (Октябрь 2025) года . Я как понимаю если есть динамика...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, но постараюсь вас немного успокоить. Да, вы правы — динамика роста кисты является основным показанием к операции. У детей такие костные кисты часто растут и могут ослаблять кость, повышая риск перелома. Решение об операции будет приниматься врачами (ортопедом-травматологом, возможно, с онкологом) на основании всех данных. Современные методы, как правило, щадящие. Чаще всего выполняется краевая резекция (удаление) кисты с последующим заполнением полости костным заменителем или собственными тканями. Это малотравматичные операции. Период восстановления у детей проходит обычно быстрее и легче, чем у взрослых. После операции потребуется некоторое время ограничивать нагрузку, возможно, ношение специальной повязки. Полное восстановление может занять несколько месяцев. В большинстве случаев одной операции достаточно. Риск рецидива есть, но он невысокий. Главное — наблюдаться у врача. Постарайтесь дождаться консультации. Вы уже сделали самое важное — прошли обследование и получили все данные. Теперь решение за специалистами, которые подберут для вашей дочки самый оптимальный и безопасный метод. Вы — молодец, что так внимательно относитесь к здоровью ребенка. Все будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корекция приёма статинов
29 ответов20.06.2023г. мне установили два стента, и сейчас я принимаю Плавикс 75мг, кардиомагнил 75 и первые две недели принимал 40мг аторвастатина сдал анализ крови и "плохой" Холестерин был 1,36 и я перешёл на липримар 20мг и вот сейчас по прошествии 1,5 месяца анализ показал 1,59...
Здравствуйте. Рекомендую перейти на крестор 20 мг более эффективный препарат, либо ливазо 4 мг. Контроль липидограммы через 3 мес Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Буду рада вам помочь? обращайтесь