Антибиотики при лигатурном свище после кесарева — вопрос №934573

Question

Антибиотики при лигатурном свище после кесарева — вопрос №934573

Екатерина

2212 просмотров

19 июня 2022

Через месяц после кесарева воспалился шов с одной стороны, прокололи, была сукровица, назначили Амоксиклав на 5 дней. Через неделю рана не прошла, другой хирург вытащил нитку и через 5 дней рана зажила.
Через 2 недели после этого воспалилась середина шва (температуры не было, шов не болит, немного болел верх живота), сегодня хирург вскрыл рану, был гной. Все почистили, нитку не нашли. Диагноз - лигатурный свищ. Назначили опять антибиотики.

Вопрос - стоит ли сходить к другому хируруг поискать нитку?
Обязательно ли пить антибиотики, ТК кормлю грудью? Педиатор говорит, что лучше бы вообще без антибиотиков, тем более что безопасный Амоксиклав я принимала только 2 недели назад.

Вопрос закрыт

кесарево

свищ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2022

Клиент

Андрей, спасибо! А перевязки делать сколько дней? И мыться можно?

+ 1

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 19 июня 2022

Хирург

Конечно мыться можно. Мойтесь как обычно. Потом сделайте перевязку. И все.
Перевязки делать 1 раз в сутки. Но если вдруг промокнет, то и 2 раза. Т.е. по мере промокания.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 июня 2022

Хирург

На данный момент лигатуру искать не стоит, её можно и не найти. Необходимо смотреть в динамике. Лигатура может самостоятельно подняться и доктору будет легко её удалить.

Пожаловаться

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович, 20 июня 2022

Хирург

Так как вам вскрыли и там гной было, антибиотик вообще надо принимать. Можно и без антибиотиков. Ежедневная перевязка с раствором хлоргексидином и мазью левамеколем. Рану держать чиста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кесарево сечение

1 ответ

1 сентября 2019

Людмила

Вопрос закрыт

Свищ у кошки

1 ответ

15 февраля 2024

Елена, Новоуральск

Вопрос закрыт

Онемение ноги после кесарева

3 ответа

2 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Нет родовой деятельности

1 ответ

16 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T12:35:35+03:00

Здравствуйте.
Если гнойник вскрыли и отделяемое выходит наружу, то антибиотики не нужны.
Перевязки делать надо, например сначала обработка водным раствором хлоргекседина, затем повязка с Левомеколь.
Можете конечно обратиться к другому хирургу чтобы поискал лигатуру. Но ее можно и не найти. И такое бывает довольно часто.
Полечитесь консервативно. Если не помогает, то надо будет провести ревизию свища и под наркозом.
В тяжелых случаях проводится фистулография и уже тогда приходится удалять те нитки которые видны.
Здоровья Вам.

Атаманчук Надежда Александровна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T13:40:48+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Если гнойник вскрыли , рану адекватно почистили, нет выраженной гиперемии, сильных болей, повышения температуры,т е состояние хорошее, то вполне можно обойтись без антибиотика системно .
Достаточно проводить адекватные перевязки, промывать хорошо рану, накладывать повязку с антибактериальной мазью(доктор думаю совет вам дал, чем и как перевязываться).
Лигатуру не всегда можно найти, особенно если она находится не совсем поверхностно , а более глубже. Как вариант , если после заживления раны ситуация повторится,можно выполнить узи послеоперационной области, рубца и посмотреть где и на каком расстоянии залегает лигатура и далее определиться по тактике лечения.
Здоровья Вам!

Ланге Данил Петрович, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T22:33:44+03:00

Здравствуйте. В данной ситуации можно обойтись и без антибиотика. По поводу лигатурных свищей просто реакция ваша индивидуальная на нитки. Она могла и с гноем выйти. Бежать пока и что то колупать в гнойной ране не стоит. Спокойно перевязками лечим рану. Будьте здоровы

Лоза Ольга Юрьевна, 20 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-20T03:02:53+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Если гнойник адекватно вскрыт, санирован и дренирован, то необходимости в системной антибиотикотерапии нет. Достаточно ежедневно перевязок :обрабатывайте хлоргексидином, повязка с мазью Левомеколь или офломелид до полного заживления раны 1р.д.
Будьте здоровы!

Корыткина Ксения Владимировна, 20 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-20T07:11:32+03:00

Здравствуйте. Если гной удалён, всё хорошо раздренировано, то антибиотики не нужны. А ниточку можно и не найти - частое явление.
Из лечения промывать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин. Нитка может сама вылезти и её будет легко вытащить.