Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЕБЕНОК 10 лет: ставят диагноз врожденная лактазная недостаточность,синдром Жильбера,ДЖВП по гипомоторному и гипотоничскому типу, аспергилез,кандидоз кишечная форма,дисбиоз кишечника 1СТ.
Здравствуйте , Татьяна! Врожденная лактазная недостаточность в 10 лет проявляется чаще всего болями в животе, вздутием и жидким стулом после молока — в таких случаях обычно назначается строгая безлактозная диета, в рационе исключают молоко и продукты с лактозой, а фермент лактазу дают в капсулах при необходимости (например, Лактазар по 1 капсуле на молочный приём). Синдром Жильбера в этом возрасте обычно не требует лечения, только наблюдение, акцент на щадящем режиме, исключении голоданий и чрезмерных физических нагрузок. При ДЖВП по гипотоническому типу в детской практике применяется режим питания малыми порциями 4–5 раз в день, утром — тюбажи с минеральной водой, иногда добавляют тримебутин или хофитол по возрастной дозировке. Диагнозы аспергиллёза, кандидоза и дисбиоза требуют уточнения — в клинических рекомендациях нет анализа на дисбактериоз как диагностического критерия. Важно оценить, есть ли подтверждение по посеву или ИФА, клинические проявления и иммунный статус ребёнка. Беспокоят ли сейчас боли, стул, аппетит?
Здравствуйте. Мне 23 года. У меня с подросткового возраста (с 14 лет) ПМК 1ст. последнее заключение УЗИ: глобальная систолическая функция миокарда ЛЖ в норме (ФВ(SIMPSON)-67%). Диастолическая функция не нарушена. Камеры сердца нормальных размеров. ПМК 1 ст (5.7мм)...
Учитывая нарушения гемодинамики, скорее всего показана, эти вопросы решают кардиохирурги. К ревматологу обязательно сходить. Ангинами часто болеете или болели в детстве?
Вопрос ревматологу
10 ответовЗдравствуйте у меня опухает правое колено и палец на правой руке а также левый тазобедренный сустав при обследованиие выявили гоноартроз 1ст колена и коксаартроз 1ст тазобедренного сустава а также анализы крови показали СОЭ 61 С реактивный белок 107.7 Число лейкоцитов 12.11...
В чем вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка диагноза
3 ответаДобрый день, нужно понять что написано в диагнозе, неврологом. Диагноз по поводу позвоночника. Заключение по МРТ: Остеохондроз, клиновидная дефрмация тел Th8,Th9 1ст.(Грудной отдел). Остеохондроз, протрузии C4-5, C5-6, относительный стеноз.(шейный отдел). Остеохондроз,...
Здравствуйте. На сколько я могу оценить почерк и Ваши жалобы и обследования, пишет диагноз: Остеохондроз позвоночника с умеренно выраженным болевым синдромом, умеренным мышечно-тоническим синдромом. И рекомендовал диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, витамин Б12 внутримышечно 5 дней, мидокалм внутримышечно 5 дней, последнее назначение не могу разобрать.
Полип кишки
4 ответаМикроскопическое описание Проба 228500194025_01: Фрагмент полипа толстой кишки тубулярного строения, с участками интраэпителиального поражения желез низкой степени тяжести (дисплазия эпителия 1ст), присутствием слизи в цитоплазме клеток и просветах желез, положительно...
Здравствуйте! Выявлен аденоматозный полип на фоне воспаления, вероятнее всего, именно воспаление и повлияло на его возникновение. Ситуация доброкачественная, не онкологическая, но всё полипы толстого кишечника требуют тотальной полипэктомии. Если она была проведена то в дальнейшем требуется только наблюдение. Колоноскопия через год, далее через три, потом раз в пять лет при условии отсутствия рецидива. Если полип не удалён то нужно удалить.
Годен ли в армию
5 ответовСколиоз 2ст в грудном и поясничном М42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых мышечно тонический с-м Грыжа Шморля Th 7 - 12 , 11 с отеком костного мозга Спондилоартроз , Спондилолистез, торакалгия Передняя клиновидная деформация Th9 1ст. Испытываю онемения, покалывания в...
Здравствуйте. С точки зрения ВВК критерии годности к военной службе включают: Ортопедические заболевания: Сколиоз 2-й степени и клиновидная деформация позвоночника, особенно при наличии болевого синдрома и неврологических симптомов, часто относят к категории "не годен к строевой службе" или "ограниченно годен", в зависимости от тяжести и риска прогрессирования. Спондилолистез и спондилоартроз с неврологическими проявлениями тоже повышают риск инвалидизации при нагрузках, что обычно исключает службу в армии. Неврологические симптомы: Онемение, покалывание, онемение руки, обмороки, временные слепота и потеря слуха — это тревожные признаки компрессии нервных структур или сосудов, что является противопоказанием к службе в армии. Сердечно-сосудистые факторы: Гипертония 1-й степени может быть ограничением, при наличии дополнительных факторов риска (обмороки, падения давления, головокружения). С учётом комплекса заболеваний позвоночника, наличия грыж и неврологических симптомов, а также гипертонии и эпизодов обмороков, шансы быть признанным годным к армии крайне низкие. На практике ВВК, скорее всего, присвоит категорию “В — ограниченно годен” или “Д — не годен”, в зависимости от результатов обследований .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
1 ответДобрый день. Женщина, возраст 30 лет. Помогите пожалуйста расшифровать пленку ЭКГ. Заключение : Ритм синусовый с ЧСС 79уд/мин. Горизонтальное положение ЭОС. Недостаточный прирост зубца R в V1-V2. Что это может быть? У меня присутствует хроническая ГБ 2 СТ. Так же на...
Здравствуйте,недостаточный прирост r v1-v2 может быть на фоне неверно наложенных электродов или очаговых изменений миокарда, учитывая возраст наиболее вероятен первый вариант ,однако , для исключения структурных изменений миокарда обычно рекомендовано в таких случаях узи сердца.
Гнойные карманы в пролежне
4 ответаБабушка 83 года. 18 лет назад перешла инсульт. Лежачая. Из сопутствующий заболеваний: Хсн, ГБ. В прошлом месяце забрали с реанимации , так как врачи сделали все возможное. Образовался пролежнь в области крестца . Врач хирург назначал компрессы бетадином. На данный момент...
Здравствуйте. Нужно вызвать врача хирурга на дом для осмотра в динамике и возможно вскрытия этих карманов, нужно в любом случае очно оценить ситуацию. Самостоятельно можете аккуратно обрабатывать раны раствором водного хлоргексидина.
Прошу сказать, могут ли отказать в операции на основе результатов биохимического анализа кровы. По всем остальным анализам норма. В анамнезе бронхиальная астма, лечение принимаю постоянно (форадил комби), ГБ (лозартан, амлодипин, конкор+мексидол на 14 дней). До этого принимал...
Здравствуйте, прикрепите результаты Какая операция планируется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Трипликсама
1 ответЗдравствуйте, 37 лет, Болезнь Бехтерева, ХБП 2, ГБ уже лет 15. 3 года принимала Трипликсам, давление было 120/80, повысилась мочевая кислота до 460, кардиолог отменила Трипликсам, назначила Вамлосет или Престариум и Занидип, Престанс, не подходят, отекают лодыжки и давление...
Здравствуйте! Ситуация непростая, так как у вас сочетание нескольких заболеваний (гипертония, болезнь Бехтерева, ХБП 2 ст., гиперурикемия), которые накладывают ограничения на выбор терапии. Отмена Трипликсама была оправдана из-за роста мочевой кислоты (индапамид в его составе может задерживать выведение уратов). В подобных случаях назначают базовый препарат (для защиты почек и сердца): Лозартан (например, Лориста, Блоктран, Козаар) — 50 мг 1 раз в сутки. В отличие от многих других препаратов, Лозартан снижает уровень мочевой кислоты, мягко снижает давление и защищает почки. Ранее назначенные препараты - Вамлосет, Престанс (амлодипин + лизиноприл): вызывают отеки за счет расширения артериол. Это не аллергия, а их механизм действия, от которого сложно избавиться, если не отменить препарат. Если через 1-2 месяца приема Лозартана мочевая кислота не снижается до целевых значений (<360 мкмоль/л при подагре), кардиолог или нефролог могут добавить аллопуринол в минимальной дозе. Это важно для замедления прогрессирования ХБП. Лозартан — единственный гипотензивный препарат с доказанным урикозурическим эффектом (выводит мочевую кислоту). Это снижает риск подагры и поражения почек. Для эффективного лечения назначаются обследования: общий анализ крови, креатинин (СКФ), калий, мочевая кислота, липидный профиль. - ЭКГ: для оценки пульса и исключения нарушений ритма. - СМАД (суточный мониторинг): чтобы увидеть профиль давления за сутки и корректно подобрать время приема препарата. Учитывая сопутствующие заболевания подбор терапии лучше делать совместно с кардиологом и нефрологом.