Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 декабря у сына 8 лет участился сухой кашель, который начал появляться с 1 декабря, появилась слабость. 4 декабря, утром температура 37,5, головная боль. Вызвали врача. В легких чисто, стекают сопли по задней стенке. К 14:00 повысилась температура до 38,2, дали...
Здравствуйте. У ребёнка 6 дней высокая лихорадка до 39–40 , слабость до лежит пластом, почти не ест это серьёзно. Даже при вирусной этиологии длительная высокая температура + повышенный С‑реактивный белок (СРБ) настораживают в пользу осложнения (бактериальная суперинфекция, пневмония, осложнение гриппа, реже иное воспаление). Рекомендую немедленно показать ребёнка Педиатру в стационар/вызвать скорую для госпитализации если это невозможно, срочно к участковому Педиатру сегодня же (или в приёмный покой). Какие обследования должны сделать в ближайшие 24 часа: рентгенография грудной клетки (передняя/боковая) исключить/подтвердить пневмонию. Общий анализ крови (лейкоциты, нейтрофилы), повторный СРБ. Пульсоксиметрия (сатурация на воздухе). Микробиологические тесты по показаниям: мазок/ПЦР на вирусы (грипп), посев крови при подозрении на серьёзную бактериальную инфекцию. Если есть выделения из носа/горла посев/ПЦР по решению врача. УЗИ органов брюшной полости если есть боли в животе/подозрение на другое воспаление. При подозрении на осложнение госпитализация, возможен приём антибиотиков внутривенно и инфузионная терапия. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Гриппферон не рeкoмeндую сейчас. Есть маленький лайф-хак – побрызгать горло спрей Тантум-верде – он обезболивает хорошо (обладает мягким анестезирующим действием) и рвотный рефлекс снижается и аппетит появляется и тогда можно ребёнка покормить, даже если немного уже хорошо. Жидкость и питание: контролировать, при понижении потребления внутривенные капельницы в стационаре. По анализам этиология вирусная, но СРБ указывает на возможное присоединения бактериального компонента, возможно потребуется приём антибиоитков. Сосудосуживающие капли рeкoмeндую не более 5 дней. При адекватной диагностике и своевременном лечении (особенно если есть бактериальная суперинфекция) прогноз обычно благоприятный. Но откладывать обследование/лечение при текущей картине нельзя риск осложнений выше при задержке (пневмония, сепсис, дегидратация). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, у сына 20 лет воспалились два лимфоузла: оба с олной сиороны, за ухом и взади на шее, больно поворачивать шеей, 2 день поднимается темпа до 38.6, появилась незначительная сыпь по телу. Месяц назад переболел гриппом. Врач поставил вирусную экзантему. Анализы пока...
Здравствуйте! По предоставленной информации можно заподозрить вирусную экзантему, которая характерна для данного состояние, тем более после ранее перенесённого вирусного заболевания, как правило вирусная экзантема вызывается вирусом ВПГ 6-7 типа, лимфатические узлы являются частью иммунной системы и как правило реагируют увеличением после перенесённого вирусного заболевания. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ОАК:Биохимию крови: ПЦР крови на ВПГ 6-7 типа, узи ОБП: узи лимфатических узлов, по результатам анализов понадобится очная консультация терапевта , инфекциониста для осмотра и коррекции лечения при необходимости. На данном этапе рекомендуют обильное питье, сбалансированное питание, симптоматическое лечение( жаропонижающие, антигистаминные препараты) по возрасту.
Продолжение: у сына (11лет) в течении 2х недель периодически поднимается к вечеру температура до 37-37.2. Общее состояние нормальное. Сдали кровь, есть повышение эритроцитов, ОАМ нормальный. Врачи тут на сайти посоветовали сдать анализ на я/г, копрограмму. Сдали, анализы...
"Подскажите, что значит, методом обогащения?" этот анализ с большей чувствительностью чем традиционный анализ кала на я/г. Используется спецраствор, который помогает выявить яйца даже в маленьком количестве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит у сына, на метатрексате 4 месяца , есть улучшения , врач сказала что еще три месяца и будем уменьшать или отменять , переживаю за побочки метотрексата, заметно ухудшилась память ,какие витамины можно, нужно при приеме метатрексата,
Здравствуйте ! Продолжать лечение метотрексатом 15 мг/нед нужно, СРБ (19) и СОЭ (19) остаются высокими, что говорит об активном воспалении, несмотря на 4 месяца терапии. Отмена или снижение дозы сейчас спровоцирует обострение. НПВС (например, нимесулид или ибупрофен) обязателен в для купирования боли, и снятия воспаления, пока метотрексат не наберет полную силу (это занимает до 6–8 месяцев). Витамины при метотрексате — это только фолиевая кислота, но не в день приема метотрексата. Это единственный доказанный витамин для снижения нейротоксичности (ухудшение памяти у детей — частый побочный эффект). Принимайте фолат ежедневно, кроме дня укола/таблетки метотрексата. АСТ (48,7) и ЛДГ (346) — требуют наблюдения, но не отмены препаратов. Повышение трансаминаз менее чем в 3 раза от нормы (норма АСТ до 40) на фоне метотрексата допустимо. Главное — раз в 2 недели контролировать АСТ/АЛТ и креатинин. Не давайте гепатопротекторы без ведома врача — они снижают эффект метотрексата. Память восстановится после коррекции дозы фолата и снижения воспаления, но продолжение метотрексата сейчас — это сохранение суставов сына на всю жизнь. Остальные анализы в пределах нормы.
У сына (ему 11), периодически в течении 2х недель к вечеру поднимается температура до 37-37,2. Сдали анализ мочи, всё в норме. Также сдали общ.анализ крови: увеличены показатели эритроцитов 5.62, гематокрит 46.1%,тромбоциты 446,моноциты 0.78, эозинофилы 1.41,...
Ну, учитывая последние Приключения разбираться всё-таки придётся с кишечником. Вялотекущая, или не вялотекущая инфекция разницы нет. Надо что-то искать и обязательно лечить, раз температура возникла сейчас после вашего визита на море. Посоветую вам сейчас принимать Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день в течение 10 дней, не менее. Гельминты могут дать такую температуру, и эозинофилов много, правы доктора сдайте ПЦР кала на распространённые гельминтозы.
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, я уже прошла всех врачей кого можно не чего не помогает.У сына кашель уже очень долгое время сухой как волчий.Нам ставили аденоиды 3 степени мы их прооперировали уверяли что все закончится .Но нет , 14.01.26 сделали операцию , кашель...
Здравствуйте Ребенка смотрел пульмонолог если кашель такой продолжительный? Дети с затяжным кашлем обязательно осматриваться должны пульмонологом. Лечение аденоидов проводили , считая что кашель от стекания?Чем и как долго? Какие анализы сдавали на аллергию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашла на шее у сына вот это. Похож на клеща? Муж говорит, что папилома. А мне страшно, вдруг клещ. И непонятно что делать. Выкручивать? А если это папилома
Здравствуйте. По фото можно предположить папиллому( акрохордон)- доброкачественные образования, не склонны к перерождению. В плановом порядке можно выполнить дерматоскопию у дерматолога( осмотр под увеличением), далее можно удалить радиоволновым методом или лазером. По фото на клеща не похоже, не переживайте, он по другому на коже выглядит.
У сына 16 лет ОКР в тяжелой форме
36 ответовЗдравствуйте ув.доктора! У сына 16 лет диагноз ОКР в тяжелой форме. По назначению врача психиатра 2 месяца пили Золофт и Рисперидон, лекарства начинали пить по 25 мг и дошли до 2мг Рисперидона и 200мг Золофта. Вчера сдали биоанализы, результат анализа - очень высокий...
Да, конечно можно
При добавлении к лечению Мелипромина (в моем случаи Кламопрамил), у сына появилось отвращение к еде, он стал отказываться от еды и 5 дней был запор. Это случайное совпадение? или реакция на проепарат? Принимали всего по 1/2 таблетки 4 дня.....
Здравствуйте. Баклофен иногда применяется при нейрогенных нарушениях мочеиспускания, но самостоятельно подбирать ему замену не рекомендуется, так как препараты с похожим действием имеют другие показания и режимы дозирования у детей. Если препарат временно отсутствует в аптеке, лучше обсудить с лечащим врачом возможность коррекции схемы лечения или временной паузы, либо поиск того же действующего вещества у другого производителя. Что касается кломипрамина (Кламопрамила), снижение аппетита и запоры действительно относятся к возможным побочным эффектам этого препарата, особенно в начале приема. Если симптомы появились вскоре после начала лечения и выражены, препарат обычно временно отменяют и обсуждают с врачом изменение дозы или замену. Рекомендую связаться с врачом, который назначал терапию, чтобы скорректировать лечение с учетом реакции ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могу уточнить через 5 дней должно быть лучше при лечении антибиотиков. У сына держится температура кашель рвота не прекращается .
Здравствуйте, эффект от цефтриаксона должен был быть уже спустя 5 дней. Температура хоть как-то спадает? Хотя бы на немного?