Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
окклюзия передней нисходящей артерии в проксимальной отделе и субокклюзия правой коронарной артерии 90 процентов.Рубцовые изменения в нижней стенки левого желудочка после инфаркта.ИБС.Стабильная стенокардия.
Здравствуйте, доступ по срединной линии тела - стернотомия - разрезается грудина
Как нормализовать давление
9 ответовМуж,58 лет, после инфаркта, АКШ. Мучало давление , принимал : утро беталок ЗОК 100, нолипрел 10 и 2.5мг 1 таб, эликвис 5,, эзитимиб вечер: беталокЗОК 100, эликвис 5,крестор 20 Стало рвать давление, терапевт отменил нолипрел и заменил на ко-вамлосет. Давление...
Здравствуйте. Можно нолипрел заменить на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД. Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.
Диагноз:ИБС, постинфарктный кардиосклероз. АКШ в 2015 г., стентирование ОВ в 2017 г. Коронарография от 2019 г.: Левая коронарная артерия: ствол- стеноз в дистальной трети на грани окклюзии. ПМЖВ: стеноз в устье на грани окклюзии, окклюзия в проксимальной трети,...
Здравствуйте. Загрузите фото протоколов обследований полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Папа 67 лет. Заболел covid 3 января. Температура до 38,5, сильная слабость, Кашля не было. Терапевтом был назначен парацетамол и антикоагулянт. При ухудшении состояния (сатурация 90),12 января госпитализирован. КТ2. 13 января температура снизилась и больше не...
Здравствуйте! Анализы не критичные. Д димер обязательно нужно проверить, из за анамнеза АКШ. Дексаметазон в рекомендациях прописана схема в конце выписки, как ее пропить. Еще через неделю повторите оак, лейкоциты чуть завышены были
Здравствуйте. Отец попал в больницу, 70 лет. Диагноз ишемическая кардиомиопатия,ИБС, ПИКС в области передней стенки ЛЖ от 2019 года, АКШ 2020 год. НРС, фиблиляция предсердий, постоянная форма. EHRA III. SHA2DS2-VASC-4б. Гипертоническая болезнь 3 ст., неконтролируемая АГ. ГЛЖ....
Здравствуйте, по диагнозу понятно что пациент полиморбидный, имеется несколько заболеваний которые серьезно усугубляют и осложняют лечение друг друга. Если папа находится в больнице симптомы и проявления снизят и приведут в субкомпенсированное состояние, пересмотрят терапию на фоне приема которой наступила такая выраженная декомпенсация, подберут терапию препаратов, высокая легочная гипертензия вероятно нужен кислородный концентратор ( по рекомендации пульмонолога), пульмонолог так же назначит препарат способствующий снижению давления на легочной артерии. На фоне приема препаратов ( их скорее всего на амбулаторный прием будет назначено много) схема лечения подбирается командой врачей ( минимум кардиолог и пульмонолог).
Лимфорея шва
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста после операции акш в феврале 2024г брали шунты с ног, на одной ноге шов сначала восполился хирург на приёме снял пару швов, после чего обрабатывали рану хлоргексидин, бетодин раствор, из шва течёт прозрачная жидкость, меняем повязку по мере...
Два месяца - это уже долго, но иногда продолжается до 3 месяцев и более. Нужен осмотр хирурга, чтобы принимать решение по поводу дальнейшей тактики - перевязки и компрессии или то же с дополнительным прошиванием раны. Скорее всего, первое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте уважаемые доктора! Перенесеный инфаркт 5 лет назад и АКШ 5 месяцев назад. Экстросистолы 10 -15000. Экстрасистолия появилась месяца через три после инфаркта. Начал принимать беталок 25 утром и вечером плюс нолипрел 1,25/5 утром. По ощущениям экстрасистол стало...
Вячеслав, в моей практике были такие случаи , что после замены ингибитора АПФ на другую группу гипотензивных препаратов, в частности на сартаны- количество экстрасистол уменьшалось. Поэтому, в данном случае - нужно использовать и корректировать терапию так, чтобы добиться максимального антиаритмического эффекта, поэтому , я и советую такую замену. Кроме того, на данный момент - приоритетными препаратами для лечения гипертонии являются именно сартаны, так как они лишены такого побочного эффекта- как сухой кашель ( который отмечается при длительном приеме ингибиторов АПФ).
Галлюцинации, бред
16 ответовЗдравствуйте. Папе 76 лет. 31.10.24 направлен неврологом в стационар. На фоне лечения стал вести себя неадекватно, 6.11.24 выписан. Рекомендован визит к психиатру. Лично папа к психиатру не попал, после лечения в стационаре перестал ходить. Диагноз: ЦВБ, хроническая ишемия...
Болезнь Паркинсона - это отдельное заболевание, паркинсонизм - симптом.
Частые кризы
18 ответовДобрый день! У мамы 4 года возникают кризы. Выглядят они следующим образом: краснеет лицо, холодеют кисти и стопы, давление поднимается до 150-160/85-90, пульс не поднимается или поднимается минимально, тошнота, отрыжка, спазмы в кишечнике. Такие кризы могут быть и несколько...
Здравствуйте, а чем обычно провоцируются данные приступы? Есть какая то закономерность? По описанию очень похожи на приступы при феохромоцитоме, поэтому для исключения вторичных причин стоит посмотреть анализы суточной мочи на метанефрины, узи почек с надпочечниками. Какие препараты принимает на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение спондилоартроза
1 ответДобрый день. 25.09.24г мне сделали рентген поясничного отдела позвоночника по лечению ИШИАС и назначили следующее лечение.-утром ОМЕЗ 20мг. АРКОКСИЯ ( 10 дней) 60 мг и на ночь ТОЛПЕРИЗОН ( месяц ) 50 мг ну еще уколы Хондрогард но отменили ( из-за отсутствия доказательной...
Добрый вечер. Данного лечения достаточно. При лечении болевого синдрома используются миопелаксанты ( мидокалм/сирдалуд)+ нпвс ( обезболивающие). Не могу сказать почему вам отменили прием хондрогарда,т.к хондропротекторы на основе хондроитин сульфата уже давно имеют доказательную базу и включены во все клинические рекомендации. Единственное , в клинические рекомендации входят лекарства в виде таблеток, инъекции туда не входят. Поэтому вместо хондрогарда можнл использовать структум или артра по. 1 т. 2 раза в день не менее чем 3-6 мес. Эти препараты должны быть обязательно- лекарства ,а не бад. Т к именно лекарства прошли исследования, а бад нет