Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение билирубина
5 ответовЗдравствуйте, у мужа генетически подтвержденная семейная гиперхолестеринемия. Пьет роксеру 20 и отрио несколько лет. Холестерин снизился с 8 до 4.6. Но есть повышение билирубина. Скажите пожалуйста, критичное ли повышение, что делать в сложившейся ситуации? Анализы прилагаю
Маловероятно, это не та группа препаратов при котором идёт повышение билирубина. Возможно был какой-то другой провоцирующий фактор. Урсосан если будете принимать он является и желчегонным препаратом и гепатопротектором, уровень АЛТ должен нормализовать.
ЭКГ перед МРТ
1 ответЗдравствуйте! По ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 115 уд/мин. ЭОС вертикальное положение. Высокий R V1-15 мм-повышена эл.активносиь ПЖ. Подскажите, пожалуйста, это критичное отклонение для проведения МРТ под наркозом с КУ? Ребенку 2,11 г
Здравствуйте ! ЭКГ у ребенка - вариант нормы. Если невозможно обойтись без проведения МРТ и придется давать наркоз , то данные ЭКГ это позволяют .
Расшифровка мрт,
10 ответовДобрый день. Папа 65 лет. Сильные боли в грудном отделе позвоночника и боль отдает в правый бок, постоянно ноет. Сегодня сделали МРТ. В приложении расшифровка, к доктору записались только через неделю. Есть ли что то критичное?
Здравствуйте, да есть протрузия но ничего критичного нет . Онемения в конечностях нет ? В туалет ходит нормально ? Обезболивающие принимал ? От 1-10 боль на сколько ? Как давно болит ? В покое проходит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня ФГДС делаю ежегодно, подскажите, пожалуйста, есть ли что-то критичное? Врач сказал посетить гастроэнтеролога, чтобы выписали нужные лекарства, посоветовал попить альфазокс, так как идет выброс желчи (на всякий случай прикрепила фото с самой процедуры).
Доброе утро, Виктория. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Виктория, по результатам ЭГДС описывают ГПОД. Это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эрозивный эзофагит степени А по Лос-Анжелесской классификации (может быть лекарственный эзофагит, если какие-то лекарственные препараты вы принимаете). Эритематозная гастропатия - проще говоря покраснение слизистой. И дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) - это заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок. Может быть абсолютно нормальным. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Сперва проведите диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. И при положительном результате инфекцию пролечите. И может оказаться эффективным: После теста рассмотреть вопрос о приеме рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 1 месяца. По результатам теста будет проводиться коррекция терапии. И после лечения ЭГДС повторите. + посмотрите билирубин прямой и непрямой. Выполните ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА). С результатами консультация врача-кардиолога.
Тест полоски к глюкометру
1 ответПочему на баночке с тест полосками стоит показание 6-8, Или 5.9-7.8 , 6.1-8.2 . Что это значит . ? Надо придерживаться этих показателей или все же до 5.2 на тощак и до 8 после еды..? Глюкометр контр плюс.
Здравствуйте. Ориентироваться на те целевые показатели, которые вам озвучил врач. Они у всех пациентов с СД разные. На цифры на тубусе с тест-полосками внимания не обращайте.
Тиреотоксикоз
1 ответПосле 6 месяцев лечения Тиреотоксикоза Т3 3,4, Т4 8,14. ТТГ <0.33. Январь2023 Т3 4,18, Т4 11,08. ТТГ <0.008. В августе2022 показание ТТГ <0.008, Т3 > 30.72, Т4 34.92. терозол принимаю 5мг 2раза в день.сейчас как продолжатьлечение?ТТГподнимается,аТ3иТ4снижается.
Здравствуйте. Переходите на 5 мг 1 р в день. Контроль гормонов через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По данным выписки из больницы нужно начинать готовиться к гемодиализу. Показание креатинина 463 Мочевина 32,86 Калий 5,7 мм/л В стационаре подготовили фистулу Подскажите,может ли креатинин еще упасть или уже нет и надо начинать делать диализ?
Добрый день. По УЗИ отмечается нефросклероз, сморщивание почек. Этот процесс необратимый. Маловероятно, что функция почек может существенно улучшиться. Так как есть достаточно высокая мочевина, тенденция к гиперкалиемии, снижение СКФ менее 10 мл/минуту, то есть показания к началу диализу после « созревания» фистулы. Обычно через 3-4 недели в среднем. Если есть одышка, тошнота, рвота-это тоже проявления уремической интоксикации и повод для начала заместительной почечной терапии. Важно учитывать, что для сердца и сосудов хроническая уремия (интоксикация шлаками) очень вредна. И затягивать с диализом не стоит. Нужно также понаблюдать за давлением, за проявлениями стенокардии, так как формирование фистулы иногда может ухудшить течение сердечной недостаточности. Но не всегда. Также желательно активно корректировать анемический синдром препаратами железа и эритропоэтина. Для сердца нужно иметь гемоглобин не менее 90 г/л, но и не более 120 г/л.
Есть ли ИЦН?
19 ответовЗдравствуйте . Неделю назад на доплере , замер шейки через живот 39мм, сегодня смотрели шейку матки длина 29, описание - внутренний зев конусовидный, пью дюфастон 3т с 1 дня начала беременности . Есть ли показание что это ИЦН? Фото узи приложила
Анастасия, здравствуйте У вас отличная длина шейки матки Про ИЦН мы говорим ,когда длина шейки матки менее 25 мм и или ширина цервикального канала более 10 мм В данном случае данных за укорочение шейки матки -нет ,не волнуйтесь Но дополнительно с цклью профилактики препараты прогестерона лучше использовать вагинально ,утрожестан 200 мг три раза в сутки
Низкая плацентация
1 ответДобрый день, срок 36 недель. На узи поставили низкую плацентацию. Плацента по задней стенке , 35 мм от внутреннего зева. Степень зрелости 2, толщина 32 мм. ТРВ длина сомкнутой части шейки матки 44 мм. Это показание к кесареву?
Елена, добрый день! Прямых показаний к кесареву сечению сейчас нет. Роженицу пускают в самостоятельные роды и, если в родах плаценты начинает кровить, тогда идут в операционную
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализа
8 ответовПовышенные лимфоциты 42,6 (19,0-39,0) и пониженные нейтрофилы 43,2 (47,0-72,0) о чем говорит ? Какое исследование нужно сделать ?на что стоит обратить внимания ? 2 недели назад сутки была температура 38,5 это могло дать такие показание крови? Спасибо
Добрый день! Эти изменений в лейкоформуле только и свидетельствуют о перенесенном остром вирусном заболевании и не имеют клинической значимости, поскольку изменения в относительных значениях. Дообследование не показано. Можно повторить анализ крови в динамике через 2-3 недели.