Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, данное заболевание - самая частая причина болей в области пятки. Характеризуется сильной или умеренной болью в подошвенной части внутреннего свода.
Лечение начинают с консервативной терапии - т.е разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы).
Разгрузка стопы - это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек, изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу.
Физиотерапия: самым эффективным методом считается, конечно, УВТ (ударно-волновая терапия) №3 или №5 с интервалом через 3 дня. Все остальное-лекарственный электрофорез, аппликации, УВЧ и др-менее эффективнее,но также применяются.
ЛФК + массаж. Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК.
Блокады с ГКС: Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в самую болевую точку поверхности пяточной кости. Применяются, когда от всех выше рекомендованных ср-в и методов, нет эффекта.
Здравствуйте. На поруки попал пожилой родственник, особо нигде не лечился. В анамнезе в 2013 г. язвенное кровотечение. Был в больнице по причине ушиба ГМ, вот разбираемся с его здоровьем. Просим помочь назначить первоочередное лечение. Из симптомов -разболелся желудок. Я...
Я порекомендовала Вам только 3 препарата (Нексиум, Де-нол, Тримедат). Алмагель только по симптомам.
Все эти препараты не гепатотоксичны, они не оказывают на печень никакого влияния.
Гептрал будет дополнительно восстанавливать печень.
Три дня назад упала на ягодицу. В состоянии покоя не болит, болит при смене позы и ходьбе. Боль терпимая. Как будто сильная мышечная боль, как после хорошей тренировки в зале. Кетонал помогает. Синяка нет. У врача не была. Пока нет возможности. Через два дня после ушиба...
Здравствуйте, Ирина.
При таком механизме травмы не исключаются переломы крестца или копчика.
Температура обычно связана с рассасыванием гематомы. Если её не видно, то это не значит, что её нет.
При переломах она прячется под мышцами.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника.
В таких случаях до уточнения диагноза обычно рекомендуют:
Максимально ограничить нагрузку, боль не преодолевать, избегать.
Постельный режим не строгий. Можно ходить, если сидеть больно, то не садиться.
Медикаментозно:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии через 5 дней после травмы рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10.
Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста. Мужчина, 43 года. 2 недели назад заболел палец на ноге, уверяет что после ушиба. До этого иногда косточка на голеностопе воспалялась. Решили проверить все таки кровь, так как закрались сомнения. Результаты и расшифровку рентген снимков стопы прикрепляю....
Здравствуйте! Скажите ранее бывало такое? Суставы на стопе припухали,краснели когда либо? Сахарным диабетом не болеет? Какие то сопутствующие заболевания имеются?
Здравствуйте.
Могут быть переломы рёбер или сильный ушиб. В зависимости от степени ушиба могут быть осложнения со стороны лёгких и сердца.
Рекомендуется сделать рентген ОГК и уточнить диагноз.
Переломы и ушибы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани при переломах.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а пройтись вполне можно.
Так или иначе, но 3-4 недели после травмы придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Образовался бурсит локтевого сустава (возможно от ушиба), появилась боль, отёк, воспаление.
Врач пунктировал локоть, откачал жидкость, лекарство не вводил!
Через 2 дня жидкость начала возвращаться.
Бурсит прооперировали (Бурсу не иссекали, не удаляли, просто вскрыли кожу),...
Гнойной жидкости не будет
Сустав продуцирует суставную серозную жидкость - это стерильная среда
Если не будет дополнительной травматизации, то даже с надутым суставов без признаков воспаления ( температура и боль) можно ходить не одну неделю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С лета беспокоит по утрам боль в левой пятке при вставании с кровати утром. Сначала хожу, терпя боль, потом становится легче. Но с ноября ситуация ухудшилась, болеть стала и правая стопа по утрам, а в левой боль стала вообще постоянно. Делала растяжки из...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Но рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей сделать нужно.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области пятки не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте! Я в том году отбила пятку. Ездила на лечение. Вроде бы помогло. Вот летом я люблю кататься на роликах. У меня болят коленки постоянно. Даже когда просто хожу. Ну и пятка естественно. В чем проблема? Можете сказать что делать? Просто в больницу сейчас ехать не...
Ангелина,нужно сказать об этом родителям)
Сдать кровь на ревм фактор,антистрептолизин О,абшид анализ крови и консультация педиатра)
Это не займёт много времени
Начала болеть пятка (имеется плоскостопие), совпало 2 обстоятельства. Резко наступила, тормозила на самокате пяткой, так же в это время начала носить новые кеды, на плоской подошве. Думала ушиб. Прошел примерно месяц со случившегося. Боль стала слабее, но не проходит. Сделала...
Здравствуйте, Наталья Вячеславовна.
Вы описываете клиническую картину посттравматического плантарного фасцита вследствие частичного разрыва фасции.
Обычно разрывы до 20% удаётся купировать консервативно, но иногда дело и до операции доходит.
Предрасполагают к рецидивам боли лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
- HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- обкалывание Плексатроном места разрыва.
УВТ и гормональные блокады при посттравматическом разрыве не рекомендуют.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 июня на даче травмировала пятку. Отвезти в травмпункт было некому. Поначалу наступать даже на цыпочку было невозможно больно. Сейчас хожу опираясь на подушки пальцев с трудом. Если чуть оступлюсь, охватывает пронизывающая адская боль до сих пор. За 2 недели с внешней...
Здравствуйте. Внимательно изучил фото монитора.
Жаль, что нет оригинальных цифровых файлов в формате DICOM.
С большой степенью достоверности определяется перелом пяточной кости с умеренным смещением отломков.
Определяется киста пяточной кости.
Определяется очаговое образование повышенной плотности не ясного происхождения с зоной перифокального просветления по нижнему краю кубовидной кости. (добавочная кость?)
Рекомендовано КТ для уточнения диагноза.
Так же показано
- Гипсовая повязка "сапожок" на 2 мес. На ногу не наступать, костыли.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.