Подагра, артрит — вопрос №1943658

Вероятней всего это приступ подагрического артрита,судя по анализам.
1. Нужно соблюдать диету.
Основное : ограничить мясные бульоны,субпродукты ( печень,сердца,почки),жирные сорта мяса,копчености и колбасы,сосиски,бобовые.
Избегать приема мочегонных препаратов,рибоксина,аспирина,витаминов гр В.
2. Курс нпвс. Как вариант Напроксен 550 мг/2 раза сут после еды ,чтобы курировать воспаление сейчас. С омепразолом 20 мг 2 раза до еды
3. После окончания острого периода( не будет болей,красноты,припухлости) сдать кровь на мочевую кислоту ещё раз,рассмотреть начало уратснижающей терапии ( цель мочевой кислоты 360 мкмоль/л).
Не начинать в период обострения!!!! Только после купирования приступа! Сдать анализ на мочевую кислоту и после этого начинать принимать :Либо Аллопуринол 100 мг/сут,либо Фебуксостат 80 мг/сут. Под контролем мочевой кислоты.В первые 2 месяца приема этой терапии так же продолжать прием нпвс,для профилактики приступов. Желательно очно найти врача,который поможет оттитровать дозировку данного препарата в дальнейшем. Нужно будет контролировать мочевую кислоту и от этого отталкиваться.
4. В будущем при повторе приступа Колхицин 2 таб сразу,далее по 1 таб каждые 2 часа до ослабления боли ( максимально 16 таб/сут). Таблетка 0,5 мг имеется ввиду
5.Узи почек-1 раз/год.Так как подагра может поражать и почки. Нужно контролировать почечную функцию. Так же сдать кровь на креатинин,мочевину дополнительно
6. Глюкоза крови повышена. Нужна консультация эндокринолога ( исключить дебют сахарного диабета)

При постоянном лечении и контроле нет конечно.
Важно подобрать лечение и периодически обследоваться, чтобы не допустить мочекаменной болезни, отложения тофусов в мягких тканях и стенках сосудов