Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В поисках причины пароксизмальной тахикардии кардиолог назначила анализ на калий, натрий и магний.
Калий 4,68 (3,5-5,1)
Магний 0,85 (0,65-1,7)
Натрий 136,2 (136-151)
Могут ли такие показатели быть причиной приступов параксихмальной тахикардии?
Добрый день!
Год назад была РЧА на предмет наджелудочковой тахикардии, АВУРТ.
Год полет нормальный, давление в норме. Предстоит лечение зубов, стоматолог будет использовать обезбол с адреналином.
Вопрос - не будет ли адреналин провоцировать приступы наджелудочковой тахикардии?
Здравствуйте!
Так как уже очаг аритмии прижгли, опасности в использовании такой анестезии нет. Тем более там используются минимальные дозировки препаратов, которые в небольшом количестве попадают в кровоток. И не влияют на показатели пульса. Поэтому не беспокойтесь, спокойно можно использовать.
Здравствуйте уважаемые доктора!Прошу вас не проходить мимо нашей ситуации.Мой ребенок очень долгожданный и я уже на пределе.
История длинная,но считаю важным описать все подробно.
Ребенку сейчас 3,3 года.
В марте 2025г.он заболел.В легкой форме.Сопли,кашель от затека в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь (ЭКГ, ЭХО, ХОЛТЕР прилагаю).
Началось всё в июле 2023 года со странных ударов в сердце (не знаю, важно ли, но в жару, на море). Вижу, как бьётся сердце, не так часто будто, сколько сильно, будто трепыхается и в сторону.
Сразу меряю в...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте. Не переживайте, нарушения ритма по холтеру не такие опасные!
Экстрастстолы в небольшом количестве, не вызывают ремоделирования сердца.
Эпизоды жт очень короткие, неустойчивые, только ночью, что говорит об их благоприятном профиле.
Изменения st скорее не ишемические, а тахизависимые, т е возникающие при тахикардии.
Узи сердца хорошее, пролапс гемодинамически незначим.
Учитывая здоровое сердце, данные желудочковые нарушения не является выраженными, допустимы у здорового человека.
Доза сотагексала прописанная не является антиаритмической, в этой дозе будет только б блокирующее действие проявляться.
Если Вас записали на эфи, можно вполне пройти его. Ничего страшного в этом нет. Если не будет показаний, никто на рча не направит.
Конечно, эмоциональное состояние может провоцировать учащение экстрасистолии, Поэтому можно проконсультироваться с психологом, психотерапевтом для подбора антитревожной терапии
Здравствуйте.
1) Скажите, пожалуйста, такое бывает эффектом рикошета от метопролола?
- После дозировки 50 мг уже через 7-8 часов - начинаются вспышки тахикардии, после дозировки 25 мг - уже через 4 часа. Причем могут быть такого рода: в момент засыпания резкое пробуждение...
Здравствуйте,
1️⃣ Да, это классическое проявление «рикошета» метопролола. Короткий период действия (особенно у обычного метопролола, не сукцината) - через 4–8 часов его уровень падает, и адреналин «бьет в ответ» с удвоенной силой. Такие симптомы (волны тахикардии, жар в голове, пот, пробуждения при засыпании) - типичны для такой реакции. До приема их не было - значит, лекарство само провоцирует нестабильность.
2️⃣ У бисопролола такого эффекта почти не бывает - он действует ровные 24 часа, без резких пиков и провалов. Переходить нужно мягко: выпить последнюю дозу метопролола и через 12 часов (утром следующего дня) начать с минимальной дозы бисопролола - 1.25 мг (1/4 от 5 мг) или 2.5 мг (половинка).
3️⃣ Кораксан (ивабрадин) при структурно здоровом сердце безопасен, но его не выписывают первым в такой ситуации, потому что он не снижает адреналиновое воздействие - а по описанию, это явный адреналиновый шторм (жар, пот, пробуждения). Кораксан поможет с пульсом, но не уберет эти «волны». Врачи обычно назначают его позже, если бета-блокаторы вообще не подошли или дают побочки.
4️⃣ в таких случаях обычно рекомендуют: Не ждать 12+ часов и приступа 170. сердце уже истощено этими волнами. Поэтому лучше принять бисопролол 1.25–2.5 мг сейчас, - если последний метопролол был вчера в 21:30. Если бисопролола еще нет - можно вызвать скорую (не для госпитализации, а чтобы купировать приступ и снятия ЭКГ). Самостоятельно терпеть пульс 170 лежа с потом и жаром - опасно для ритма сердца.
Помимо этого лучше обратиться на очный прием к терапевту для проведения осмотра,назначения дополнительного обследования и при необходимости, направления к кардиологу.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Добрый день.
У меня появилась такая проблема:
В момент засыпания в моей голове появляются мысли о том, что в любой момент остановится сердце. При этом я ложусь на левый бок и чувствую сердцебиение и в какой-то момент кольнет или сдавит в груди. Также появился в этот период...
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства. Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом или психологом.
Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают работать через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией "
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Позавчера сдавал 3-х канальный холтер ЭКГ в связи с урежением пульса в покое до 40. Во время этого холтера "повезло" поймать два момента, когда в груди почувствовал сильный стук и спотыкание сердца. Я записал его в дневнике. Именно эти два момента оказались...
Здравствуйте! По результатам узи сердца, как и сказали, незакрытое овальное окно, но на работу сердца оно не влияет, камеры не расширены, фракция выброса в пределах нормы. По результатам ЭКГ синусовая аритмия является вариантом нормы, часто встречается в молодом возрасте.
К сожалению, Холтер не прикрепился еще.
Неустойчивой считается жт длительностью менее 30 секунд, не сопровождающаяся потерей сознания.
С учетом отсутствия структурной патологии на узи сердца, можно говорить о безопасности данной аритмии.
Для поиска причин обычно назначают общий анализ крови, биохимию стандарт, железо, Ферритин, гормоны щитовидной железы, электролиты: калий, кальций, магний.
Здравствуйте, 28.12.23 была лапороскопия по удалению аппендицита, что спровоцировал выкидыш на раннем сроке( я не знала что была беременна. 09.01.24 была вакуум аспирация, на данный момент эндометрий хороший, сгустков нет, месячные были, анализы все хорошие. Но единственное...
Здравствуйте. Это хороший показатель, не переживайте, можете в следующем цикле спокойно планировать беременность. Обязательно принимайте витамины фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день
Можно ли БИСАПРОЛОЛ с пропанормом вместо КОРАКСАНА для снятия приступа тахикардии? Пропанорм принимаю второй год. До этого принимал аллапинин с сотагексалом. От тахикардии помогал сотагексал. Врач посоветовал перейти на пропанорм, но сказал, что с сотагексалом его нельзя..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Тахмина. Мне 50 лет. Уже лет 8 у меня в момент засыпания кашель. Это очень плохо ,как будто задыхаюсь сухой кашель. И просыпаешся и лишается сна на долго . Но это происходит каждый раз. Просто мучения. Как это убрать. Пила всякое от кашля перед...