Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
05.07.24, было сделано кт с контрастом щитовидной железы. Прилагаю. 27.11.24 должна будет состоятся операция по удалению паращитовидной железы. Диагноз гиперпаратериоз.
Сейчас дала ттг, т3, т4, кальцитонин. Все в норме. Парат гормон и кальций ионищированный,...
Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться.
Дано : мужчина 74 года, пса 30, 46, объем предстательной железы 90,6.
Ставят рак 4 ст.
Направлен на биопсию.
Сделано кт, узи предстательной железы, где везде написано, что геперплазия.
На основании чего ставят рак 4 ст. ? ...
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам имеется значительно повышение ПСА, которое говорит о том, что имеются признаки злокачественного поражения предстательной железы.
Но окончательный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования. Так же в настоящее время нет данных за вторичное поражение, пожтому заболевание явно не имеет 4ю стадию.
Дополнительно рекомендуется проведение МРТ ОМТ с контрастированием, для оценки органов малого таза и проведение гистологии, которая иже запланирована на июль.
После всех полученных данных будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Здравствуйте! Данные узи невозможно посмотреть. Поломанный файл pdf.
Прикрепите пожалуйста еще раз или сформируйте новый файл чтобы можно было открыть, провнализировать данные УЗИ и высказать предположение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
1. В процессе проведения ультразвукового исследования в ткани щитовидной железы выявлены диффузные изменения.
Термин "диффузные" означает, что данные патологические изменения равномерно распределены по всему объёму щитовидной железы.
В противоположность узловым образованиям, которые обычно имеют конкретную локализацию.
Узловые (очаговые) образования в ткани щитовидной железы в процессе проведения УЗИ не выявлены.
2. Диффузные изменения в ткани щитовидной железы обычно встречаются при хроническом аутоиммунном тиреоидите.
Это заболевание называют также "болезнью Хашимото".
Аутоиммунный тиреоидит представляет собой наиболее распространённую форму гипотиреоза.
Болезнь Хашимото, к сожалению, очень распространена у женщин.
Предрасположенность к развитию этого заболевания может наследоваться по женской линии.
Гипотиреоз характеризуется дефицитом Т4 (тироксина) и избытком ТТГ (тиреотропного гормона).
Исключить аутоиммунный тиреоидит можно только по результатам анализов на ТТГ и Т4.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на ТТГ и Т4 свободный (свободную фракцию тироксина).
3. Причиной развития аутоиммунного тиреоидита является выработка аутоиммунных антител.
В частности, анти - ТПО (антител к тиреоидной пероксидазе).
Если сказать простым языком, иммунная система по ошибке принимает собственную щитовидную железу за чужеродный орган и начинает её атаковать.
С помощью этих антител.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения аутоиммунного процесса желательно сдать кровь на анти - ТПО.
На ранних стадиях развития аутоиммунного тиреоидита уровень гормонов щитовидной железы может быть ещё в норме, а вот уровень анти - ТПО обычно уже повышен.
Поэтому в подобных ситуациях, чтобы полностью исключить аутоиммунный тиреоидит, желательно сдать кровь на анти - ТПО.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Год назад обнаружили узел щитовидной железы. По узи был тиредс 3, делали биопсию, первая была неудачная, вторая врач сказала сомнительная. Сказали каждые 3 месяца проходить узи. Но я оставила на год. Спустя год сделала узи. Сказали,что узел стал совсем другим, появился...
Здравствуйте. По результатам биопсии: 1 раз неудачная попытка, один результат — доброкачественное образование. Узел за это время не вырос, а появление кровотока не показание для биопсии. Можно понаблюдать и переделать УЗИ щитовидной железы через год. Если будет рост, тогда переделать биопсию.
Добрый день. УЗИ щитовидной железы: Расположение – типичное; форма – симметричная. Объем правой доли – 5,9 см куб (1,66*1,7*4,3 см). Объем левой доли – 4,3 см куб (1,48*1,6*3,8см). Общая эхогенность паренхимы средняя. Эхоструктура однородная, мелкозернистая, средней...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В щитовидной железе множественные узлы .В левой доле 13*7,33*15 и правой доле 18*10мм и 23*10 мм . Гормоны в норме . По результатам пункции коллоидный зоб обеих долей щитовидной железы . ИЗ жалоб периодически нехватка воздуха и ощущение сдавливание шеи. Есть ли показания для...
Здравствуйте,прикрепляю анализы на гормоны щитовидной железы. 6 мес назад анализы были такими же,делала узи щитовид железы,патологий не было. Нужно ли опять узи,и какое то лечение?еще уточню что у меня низкий гемоглобин хронически
Здравствуйте. Узи делать не нужно. Сейчас у вас манифестный тиреотоксикоз, необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для выяснения причины. Какие жалобы?
Фолликулярная опухоль правой доли щитовидной железы 2,6 см. Все анализы в норме, включая гормоны щитовидной железы. Во время операции (26/01/26) удалена только опухоль, а не вся доля, как это предписано. В каких случаях это оправдано и могут ли быть негативные последствия?
Добрый день.
Если опухоль была хорошо инкапсулирована и хорошо отграничивалась от здоровой ткани, то могли удалить только опухоль. Чаще всего фолликулярная аденома хорошо инкапуслирована и имеет доброкачественное течение. Так же во время операции должны были определить злокачественная она или доброкачественная. В случае подтверждения доброкачественности могли удалить только опухоль. И тактика оправдана
Какие возможные негативные последствия: неполное удаление опухоли, ее новый рост из оставшейся ткани( но при условии если она осталась) .
По гистологии что подтвердилось ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику.
Мне 22 года.
По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. �
Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга!
1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы.
2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3.
3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии.
4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года.
5. Риск приблизительно до 15%.
6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации.
Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.