Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала большеберцовую кость немного ниже колена 09.07.2024, была операция, поставили пластину и 7 винтов. Был не гипс, а ортез. После снятия колено опухшее, отекает, не сгибается почти, что делать? Образовались тромбы, прохожу лечение. Можно ли выполнять ЛФК?
Здравствуйте. Во время лечения тромбоза активное ЛФК противопоказано. После завершения лечения и реканализации вен берите направление в реабилитационный центр и начинайте разрабатывать сустав. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
У меня разрыв ахиллесова сухожилия на двух ногах. Операция прошла успешно. Хирург говорит после операции 6 недель в гипсе, реаниматолог 4 недели и ортез. Прошло 4 недели, швы сняли, все хорошо. Прошу помочь в выборе метода реабилитации
Здравствуйте. Вы должны выполнять рекомендации оперировавшего хирурга , который рекомендовал фиксацию конечности в течение 6 недель. Лечащий врач знает особенности вашего повреждения и особенности стабильности фиксации повреждения ахиллова сухожилия.Поэтому не рекомендую уменьшать срок фиксации конечности- это может кончиться повторным разрывом, наберитесь терпения.Удачи ВАМ.
Реабилитация после перелома лодыжки
9 ответовДве недели назад сломала лодыжку, без смещения. Врач разрешил снять гипс и одеть ортез. Хочу узнать, когда и как можно пытаться учиться ходить заново. А также, если нет возможности посещать последующие реабилитационные мероприятия, чем можно заменить дома?
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм. При переломах лодыжки без смещения обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Замена гипса на ортез допускается с разрешения лечащего врача и под его ответственность. - Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Этот этап, надеюсь, что Вы благополучно прошли и вторичного смещения нет. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться ортез. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Дома можно использовать аппараты домашней физиотерапии, ванночки, делать самомассаж и ЛФК. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите прочитать снимок
4 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, прочесть снимок. Женщина, 77 лет. Травма получена 26.11. Насколько сложный перелом? Есть ли смешение/вывих? Необходима ли операция? Можно ли консервативно вылечить? Достаточно ли носить косыночную повязку или нужен ортез? Большое спасибо...
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеется перелом большого бугра плечевой кости со смещением отломка и подвывих плечевой кости книзу Такой перелом оптимально прооперировать. Вернуть бугор на место и зафиксировать винтами. Это практически гарантия сращения, ранняя реабилитация и восстановление функции. Консервативное лечение не противопоказано, но гарантий сращения нет и после сращения функция полностью вряд ли восстановится. Консервативно обычно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 6-8 недель. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Необходимости в КТ не нахожу.
Перелом надколенника
11 ответовЗдравствуйте. Случился перелом надколенника без смещения 1 января в другом городе, там сказали ходить с фиксацией месяц (ношу ортез), по месту жительства - 6 недель. Можно ли уже начинать потихоньку разрабатывать ногу или все таки ждать 6 недель?
Александра, по снимку все хорошо , консолидация есть. Можно снимать по -тихоньку ортез и приступать к реабилитации(ЛФК сначала с инструктором щадящие упражнения с постепенным нарастанием амплитуды движений, массаж , физиотерапия , например магнит 10 процедур).
Перелом пяточной кости
4 ответаБыл перелом пяточной кости 09.06.2024 05.07 был сделан ренген на нём показало что кость сраслась (9 дней был в гипсе с момента перелома, потом ортез HAS-301) Можно ли разрабатывать ногу? И давать небольшую нагрузку постепенно начинать?
Добрый день. За 1 мес перелом пяточной кости не сростается за счет анатомических особенностей. Поэтому перед тем как разрабатывать и особенно делать нагрузку на ногу выполните кт пяточной кости. Т.к. не сросшийся перелом при нагрузке удлинит вам реабилитацию на месяцы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа или нет
10 ответовДобрый день! Ребёнок 12 лет на тренировке подвернул голеностоп, сделали рентген травматолог поставил диагноз перелом, наложили гипс, через неделю у другого травматолога сделали рентген и он сказал, что перелома нет прописал носить ортез и мазать траумелем.Кому верить?
Здравствуйте По представленным снимкам есть зона сомнения в области наружной лодыжки , дистальный отдел малоберцовой кости. У детей 12 лет там проходит ростковая зона, и её повреждение может выглядеть на рентгене очень мягко или почти не видно. Такие травмы часто трактуются по-разному, один врач видит перелом или эпифизеолиз, другой как растяжение связок В подобных ситуациях в травматологии принято ориентироваться на принцип безопасности, если есть клиника травмы и хоть малейшее сомнение по снимку, ведут как перелом. Это связано с тем, что пропущенное повреждение зоны роста может дать проблемы в будущем, а перелечить в виде иммобилизации не критично Поэтому первый вариант с гипсом выглядит более осторожным и, как правило , предпочтительным на старте. Через 7-10 дней часто делают контроль и уже по динамике уточняют диагноз Что касается траумеля, это не препарат с доказанной эффективностью при травмах , на восстановление кости или связок он не влияет
Перелом кубовидной кости
24 ответаЗдравствуйте, 6 недель назад (15 сентября), была травма - перелом кубовидной кости. Фиксация ноги - гипсовая лангета (неделю), затем - ортез жесткой фиксации. Прием препаратов: Кальцемин Адванс, Артра, Картифлекс. Сегодня был ренгтнет-контроль. Посмотрите, пожалуйста, и...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На самом деле не видно то на снимках, приложенных к вопросу, перелом кубовидной кости. А есть снимки самые первые после травмы? Просто кажется, как будто есть перелом основания 2 плюсневой кости, а не клиновидной (либо это так экран заляпан... не понятно).
Доброго времени суток! Я сломала руку 14.09.25, лучезапястный сустав левой кисти со смещением. Была сделана ручная репозиция. Проходила с гипсом 6 недель, сейчас ношу ортез, т.к опухоль не спадает, тяжело сгибать пальцы. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать!
Здравствуйте! Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение чрезмерных нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) - лфк.-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли начинать ходить?
8 ответовЗдравствуйте! Просьба на основании снимков дать рекомендации, как идет процесс сращения кости? Идет ли он вообще? Когда и можно ли уже начинать ходить? Может быть нужен ортез или бандаж на ногу? Фото загружены от более ранних к свежей
В дополнительных исследованиях необходимости не нахожу, но не запрещено. Хотите проконтролировать, сделайте рентген через месяц, например.