Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Обязательно на однотонном ярком фоне
Травма плеча беспокоит уже не один год
Особо сильно дискомфорта не доставляет, но
Не могу полноценно тренироваться, тренировать мышцы, левая рука будто иссохла, видно разницу в объеме с правой, не могу на 100% включиться этой рукой, будто мозг сам не дает этого сделать и...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Сужение не критичное. Для обычных граждан показаний к оперативному лечению нет.
В спорте высоких достижений может быть показана артроскопия с декомпрессией субакромиального пространства.
Если Вам это очень нужно, обращайтесь в клиники спортивной травматологии. По ОМС артроскопию вряд ли сделают. Мы оперируем при сужении менее 5 мм и при выраженных клинических симптомах боли, отёка, которые не поддаются консервативному лечению.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Консервативно при отсутствии симптомов боли рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Можно попробовать пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Затем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Моему сыну 17 лет. У него привычный вывих правого плеча. В прошлом году повторился 5 раз, два последних увозили в травмпункт, сам уже не мог вставить. Прошли МРТ и консультацию травматологу. Сделали физио, ЛФК, массаж. Не было вывиха 8 месяцев. Месяц назад опять...
Если Вас прооперировали или назначена дата операции, то обычно дают отсрочку на пол года для завершения лечения и реабилитации.
Для этого на руках должна быть выписка из истории болезни после операции или выделенная квота на оперативное лечение с назначенной датой.
Если Вы оперироваться не будете, то призовут в Армию.
Категория будет зависеть от состояния сустава на момент призыва.
Если такое состояние, как сейчас, то будет категория Б.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее моя жена писала о моих трамвах. Мне 43 года, вес 62. ( Мой муж 09.04.2023 упал с высоты 1.5 м. на бок. Скорая увезла в больницу и там сделали рентген, закрытый перелом шейки бедра и перелом хирург.шейки б/бугорка плеча. Ногу положили на вытяжение. Все...
Здравствуйте.
Плечевая кость срослась, пора начинать активную разработку движений в суставе, если до сих пор не разрабатывали.
Шейка бедра еще не срослась.
Я бы рекомендовал слегка наступать на ногу.
Примерно 10-15% от обычной нагрузки. Это может стимулировать сращение.
Согласовать с лечащим врачом.
Таблетки доказанной эффективности для ускорения сращения не имеют.
Если устали от Остеогенона, можно Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Остальные вопросы не разобрать. Вы их как-то странно разместили.
Уточните в комментариях, если на что-то еще нужно ответить.
Ребенку 7 лет, произошел перелом ключицы. Врачи сказали ходить в гипсе 3 недели. Перелом со смещением, но утверждают что должно обрасти костной мозолью. Могу прислать снимок. Так же сказали что нужно пить только кальцый.
У мужа перелом заднего четвёртого ребра и лопина 5 ребра, посоветуйте как лечить.Надо ли перетягивать рёбра, если при перетягивании они болят сильно, а без перетягивании легче. Ещё есть припухлость сзади где перелом и лопина
Здравствуйте. Для переломов ребер характерны сильные болевые ощущения. После постановки диагноза больного должен был осмотреть травматолог или хирург для исключения осложнений. Не осложненные переломы одного и двух ребер лечатся дома. Главное обеспечить покой больному. Лучше первое время находиться в полусидячем положении. Стягивать грудную клетку нельзя - это еще больше ограничивает движения грудной клетки и может привести к развитию пневмонии. Для снятия были лучше использовать НПВС - они и обезболивают и уменьшают воспаление. Можно использовать Нимесулид или его аналоги, а так же Кеторол. Курсом по 1 таблетке 2 раза в сутки, максимум 3 раза. Общая продолжительность курса 5 дней. Эти препараты могут давать осложнения на слизистую желудка, поэтому параллельно нужно принимать капсулы Омепразола по 1 капсуле 2 раза в сутки. В первые два дня при сильной интенсивности можно использовать эти же препараты в инъекциях. Местно на область перелома нужно так же наносить гели с НПВС для обезболивания и снятия воспаления. Этот препараты на основе Кетонала или Кетопрофена. В оместного местного бласти перелома часто возникают гематомы, что проявляется появлением припухлости в проекции перелома. Наносите на это место гель Троксевазин для снятия отека и улучшения местного кровообращения. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Один врач настаивает на консервативном лечении и диагнозе перелом наружной лодыжки без смещения, второй на остеосинтезе и диагнозе-косой перелом лодыжки и заднего края правой большеберцовой кости со смещением отломков. Как быть?
Здравствуйте. Болят руки от плеча и ноги поанализам антистрептолизин был повышен 471 .60 в 22 09 2018 году . сделала лечение бицилин и сопутствующие лекарства .. Боли прошли не надолго опять начались ..
Здравствуйте ,не приятные ощущения в области левого плеча или ключицы не понятно где ,сзади ,слева ,началось после занятия спортом снимки рентгена прилагаю
Здравствуйте Артем !На рентгенограммах костной патологии в плечевом суставе нет.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом верхней ветви лонной кости с небольшим смещением
Перелом нижней ветви лонной кости в стадии неполной консолидации Необходимо исключить патолог перелом
Я на гормонах
У меня системное заболевание СКВ осложненное вторичным амилоидозом
Здравствуйте, по исключению патологического перелома нужно делать пункционную биопсию области перелома с гистологическим исследованием пунктата, и сцинтиографию.
Если есть подозрение на остеопоротический перелом, то необходимо сделать денситометрию, и сдать анализы на содержание кальция, и витамина D3.