Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохождение ВВК
7 ответовЗдравствуйте! Я работаю в полиции, 3 группа предназначения. В декабре 2023 и январе 2024 года мне сделали трехэтапную операцию на правый глаз по отслойке сетчатки. На данный момент нахожусь на больничном (реабилитация). Операция прошла успешно, все хорошо. Недавно написала...
Добрый день, должность ваша какая? Вы получается в "запасе" ограничено годны.
Не переваривание пищи
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в желудке, при физической нагрузке (даже при чихании) – ощущение легкого жжения и давления на стенки. Так же - заброс не до конца переваренной пищи из желудка в кишечник (появляется вздутие и более быстрое чувство голода, даже при простых...
Добрый день. Препараты назначили правильно (по диагнозу, выявленному на ФГДС). Вы можете и не чувствовать изжогу, а рефлюкс вполне может быть, чему свидетельство - эрозивный эзофагит. Кроме этого, ощущение легкого жжения и давления как раз и могут быть изжогой. Что касается усиленной перистальтики кишечника (судя по копрограмме и по вашим ощущениям) - это вполне может быть вашей индивидуальной особенностью, но может быть и на фоне СРТК (функциональное состояние, связанное не только со стрессом, но и с тревожностью, неврозами и так далее). Что сейчас беспокоит больше всего? После еды пить можно и нужно, если хочется пить
Добовй день! ! В ноябре прошлого года меня укусил бездомный котенок в кисть правой руки прямо до крови. Котенок был ничейный и наблюдать за ним не было возможности, он удрал. Мною был пройден полный курс вакцианции ( на след день после укуса укол вакцина, от столбняка и что...
Здравствуйте. Стойкий иммунитет остаётся после курса на три месяца, если следующий подозрительный контакт произошёл позже трёх месяцев, но прошло менее года ставят три дозы. В вашей ситуации если есть возможность наблюдать за животным, то наблюдайте в течение 10 суток, если животное живо ничего предпринимать не нужно, если вдруг что-то произойдёт, то необходимо обратиться в мед.учреждение для введения вакцины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение лейкоцитов при химиотерапии
7 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте! 1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92) Не могло Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении 2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ? 1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности 3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л. В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным? Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно! Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо! или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2! Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше 4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции? Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Здравствуйте, уважаемые форумчане и эксперты! Ситуация следующая. Я призывник, прохожу медкомиссию. Мне 24 года (2002 г.р.), близорукость с 8–9 лет, пользуюсь очками постоянно. Мои данные после циклоплегии (расширенный зрачок) от 24.07.2026: OD (правый): sph -6.0 D, cyl...
Здравствуйте! В Вашей ситуации, как вы правильно выяснили, согласно Расписанию болезней положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время. Разъяснения и рекомендации носят рекомендательный характер при присвоении категории и могут учитываться в судебных делах при решении подобных вопросов. Однако, итоговое решение о присвоении категории годности принимается председателем ВВК и в расчет берется не только рефракция и острота зрения, но и характер течения заболевания, наличие его осложнений и сопутствующей патологии. Рекомендуется заранее пройти все необходимые обследования в гос.поликлинике или частной организации по форме со всеми печатями, подписями врачей и четкими диагнозами. Для решения вопроса о правильной тактике поведения в случае разногласий, лучше уточнить у компетентного юриста, имеющего опыт ведения подобных дел. Здоровья Вам и успешного решения вопроса!
Терапевту не понравилось моё давление.
14 ответовЗанимаюсь спортом (пауэрлифтингом, стаж 12-13 лет, проф. спортсмен (принимаю спортивные добавки - такие как креатин, протеин и тд..) . При этом я военный. прохожу диспансеризацию каждый год. Мой терапевт мерил давление, и сказал давление 134 на 80. но говорю что чувствую себя...
Здравствуйте. На фоне приема креатина иногда повышается креатинин в крови, что не является признаком болезни почек, но требует контроля. И все же описано возможное повышение давления на фоне этого . Поэтому с учетом отсутствия иных отклонений по данным обследования, отсутствия отягощенной наследственности ( а гипертония в 95%примерно это наследственное заболевание) есть смысл отмены добавок и ограничения нагрузок на время с тщательным контролем давления на фоне отмены препаратов также . Нужно завести дневник контроля давления с записью 2 рада в день минимум утром и вечером в состоянии покоя сидя после минимум 5 минут отдыха , накануне не пить кофе крепкий чай и выполнить повтррно СМАД- монитор контроля давления без препаратов . По данным первого СМАД цифры давления действительно выше нормы но незначительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие сперматозоидов
5 ответовДобрый день ! Решили с женой сделать ребенка но пол года не получалось и я пошел сдал анализ. И я так понимаю ситуация не очень . Прошу подсказать лечиться ли это и куда бежать? МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СПЕРМЫ И СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ Спермограмма A12.21.001 (Приказ МЗ РФ №...
Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов, подвижность тоже 0%. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). Это Вы прошли. 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Нужны ли антибиотики?
15 ответовЗдравствуйте, ребенку 3,2; поднялась температура 39,3. Горло не красно, налетов нет, по задней стенке отделяемого нет, соплей нет, есть небольшая заложенность носа (ночью посапывает), уши тоже в норме, в легких чисто (врач смотрела), сдали кровь, врач говорит что кровь...
Здравствуйте, Анастасия По крови действительно бактериальная инфекция(повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты) Так же снижен цветовой показатель и эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном дефиците железа, рекомендую сдать ферритин На данный момент температура у ребенка есть? По мимо насморка больше жалоб никаких нет?
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, микроскопия мазка при патологических изменениях в лейкоцитарной формуле (венозная кровь) В03.016.003 (Приказ МЗ РФ Nº 804н) Дата исследования: 02.06.2025; Гемоглобин 117 г/л 108 -...
Добрый день! В представленном вами общем анализе крови все показатели в пределах нормальных значений. Поводов для беспокойства по данным результатам не вижу, однако если у вас имеются жалобы, одного общего анализа крови не всегда достаточно. Необходимо обследоваться более углубленно, в зависимости от симптомов. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие сперматозоидов
2 ответаДобрый день ! Решили с женой сделать ребенка но пол года не получалось и я пошел сдал анализ. И я так понимаю ситуация не очень . Прошу подсказать лечиться ли это и куда бежать? МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СПЕРМЫ И СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ Спермограмма A12.21.001 (Приказ МЗ РФ №...
Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.