Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сын 12 лет, занимается футболом, заболела правая пятка, поставлен диагноз болезнь Шинца. Покой, прошли курс физио, боль ушла. Приступил к тренировкам заболела левая пятка. К ортопеду пока не обращались. Возможно ли такое при болезни Шинца.Спасибо!
Добрый день. Болезнь Шинца это остеохондропатия (разрушение кости в зоне роста), она может возникнуть в любй зоне роста любой кости. Лечение однотипное.
Здравствуйте,хотела спросить ,у мамы очень сильные боли на пятке при ходьбе ,мы думаем что это может быть пяточная шпора,может быть это ?не были пока ни у кого врача ,но боли очень сильные при ходьбе да и когда стоит на ногах то сразу начинает болеть пятка
Здравствуйте, для уточнения диагноза необходимо пройти дообследование -узи подошвенного апоневроза стопы и рентгенография пяточной кости. Или МРТ стопы в лучшем варианте. если диагноз подтверждается, то рекомендую следующий план лечения : разгрузкс больной стопы на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение подошвенного апоневроза ежедневно. Использование индивидуальных стелек. Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада болезненной точки препаратом (дипромета) хорошо снимает болевой синдром , но бывают побочные эффекты в виде разрыва апоневроза в отдаленном периоде
Пролежень или нет, и чем лечить
43 ответаДобрый день. Скажите пожалуйста, пролежень эти или нет, это район крестца. Мужчина, 72 года, ходячий, месяц назад микро инсульт, сейчас наблюдает невролог и пьет таблетки после инсульта. Ходит, встает, но в основном лежит. Похудел, так как ест мало, потому, что дипрессия и...
Добрый день! Участок черного цвета - это некротический струп, он не течет, не сочится, применение мази на данном участке не нужно, обрабатывайте раствором бетадина и можно не заклеивать. Постепенно некротическая ткань в виде корочки отпадет, оставит за собой ямку, тогда уже можно применять описанные Вами методы - промывать хлоргексидином и мазь левомеколь. Область же сверху уже сейчас необходимо обрабатывать раствором хлоргексидина и засыпать порошок банеоцин - он окажет антимикробное, противовоспалительное и подсушивающее действие. Сверху можно закреплять повязкой космопор. Если пациент активен, то очень скоро данные дефекты заживут, ведь главное условие лечения пролежня - устранить давление на пораженный участок. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка при ходьбе.
8 ответовДобрый день. У папы, возраст, 65 лет, стала болеть пятка при ходьбе (на задней поверхности). Сопутствующие заболевания: 1) сахарный диабет 2-го типа (принимает метформин и диабетон) - сахар выше 8 не поднимается. В основном 4-6. 2) атеросклероз нижних конечностей (хромает)....
Надо еще рентген пяточной кости. . Мидокалм 150 мг 1 Таб 3 р день . Аркосиа 120 мг 1 Таб день Лазерная терапия .
Здравствуйте. У женщины 67 лет после инсульта в реанимации появилась большая пролежень. Рана была по началу гнойная с черным некрозом. В таком состоянии спустя 1,5 месяца нас выписали домой. Спустя 3 дня мы снова ее положили в хирургию в другом городе. Там почистили,...
Здравствуйте! В Вашей ситуации ферментные препараты должны помочь. Если нет эффекта от Ируксола - используйте повязки Протеокс или раствор трипсина/химотрипсина для инъекций. Когда размягчится/отторгнется формирующаяся корка и останется только белый налет - используйте гель Пронтосан. Наша задача - получить снова влажную, розовую гранулирующую поверхность, ни в коем случае не «подсушивать». Используйте подкладные круги и позиционные подушки, приобретите б/у противопролежневый матрас, чаще меняйте положение. Занимаейтесь реабилитацией своими силами: пассивная гимнастика, переход к самостоятельным движениям, сидение в подушках: через «немогу». Ежедневно, настойчиво. Обеспечьте высокобелковое питание, витамины (особенно Д), чистую постель без складок и крошек. Подробные рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Пролежень на крестце потеет
5 ответовКрая пролежня как будто преют. С 10 февраля всё больше и больше края становятся белыми какими то. У мамы пролежень с марта 2024 года. Всё шло хорошо, рана была чистая . Есть специалист по пролежням,который дает рекомендации каждый раз меняя алгоритм. Последний месяц ничего не...
Здравствуйте,Татьяна Динамика хорошая на фоне лечения, рана сократилась в размере, и по глубине и в длину. Идет краевая эпителизация На глубине раны и по краям наложения фибрина,это защитный белок плазмы крови. Для очищения раны и краев: обработка хлоргмидином, марлевым шариком ,смоченным в Растворе хлоргексидина, мягкими даижениями аккуратно не за один день счищайте фибрин. Далее повязка Пронтосан гелем, перевязки 2рд. Как только рано очиститься, перейти на перевязки С мазью левомеколь. Использовать до полного заживления раны. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень на пятке.
6 ответовМоей маме 76 лет, инвалид 1 группы РС. В начале апреля сломала шейку бедра,прооперировали замена сустава. После операции на третий день на этой ноге образовался пролежень,хотя она практически всё время находилась в движении, на сколько было возможно. Выписали её с пролежнем,...
Здравствуйте. Некроз кожи при пролежнях, бывает не только черного цвета, то и светлым тоже. По фото это больше похоже на корочку. Если Вас давно не осматривал хирург, то надо это сделать очно. Для исключения деструкции кости не помешает провести рентгенографию пяточной области, т.к. если больная ходячая, то пролежень уже должен бы уменьшаться и рана заживать. Отек и покраснение стопы говорит о том, что все таки воспаление присутствует. Поэтому провести курс антибиотикотерапии не помешает, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 10 дней. Перевязки 2 раза в день - утром обрабатывать раствором Пронтосана и наносить на рану гель Пурилон или мазь Ируксол, вечером - обработка раствором Мирамистина и мазь Стелланин ПЭГ. Все это должно помочь отхождению корочки. И самое главное - надо чтобы место пролежня не касалось твердой поверхности кровати - подкладывайте или круг или валики под пятку и голень, чтобы пятка все время находилась на весу. Перекись водорода и марганцовку не использовать. Здоровья Вам.
Консультация о дальнейших действиях
5 ответовБабушка 85 лет, три месяца назад слома бедренную кость на левой ноге, госпитализировали, оперировать не стали, т. к. Сахарный диабет на инсулине, гипертоническая болезнь, сказали велики риски, рекомендовали преобрести деротационный сапожок, две недели находилась в больнице,...
Здравствуйте, нужно обратиться к хирургу для иссечения некроза. Самостоятельно можно порообовать убрать некротические ткани применением протеолитических ферментов, например Химотрипсин развести в 20 мл новокаина на салфетку и на рану на 12 часов, затем обработать хлоргекседином или Мирамистином и на следующие 12 часов мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан. или гель Пурилон на чёрные ткани, менять повязку раз в сутки. Под ногу подкладывать мягкий валик, чтобы пятка была на весу. Приём препаратов улучшающих микроциркуляцию капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней. Здоровья.
здравствуйте! после лонгеты (носили 2 недели, был перелом малоберцовой кости) на пятке пролежень. подскажите, как правильно лечить. нам прописали бепантен плюс. я обрабатываю мирамистином, накладываю толстый слой бепантен и забинтовываю стерильным бинтом. как часто менять...
Здравствуйте. Видел первый снимок с пролежнем - отмечается положительная динамика.Продолжайте перевязки: тщательно обрабатывайте кожный покров вокруг раны мирамистином, просушивайте и наносите бепантен, и закрывйте рану стерильными салфетками и бинтом .При использовании мазей перевязки делают через день. Но это может не получаться у детей , поэтому перевязывают ежедневно. Повязка должна быть сухой. Подкладывайте под ножку, чтобы пятка была на весу, без нагрузки на рану. Никаких пакетов не накладывать на стопу! ! Но повязка должна быть сухой. Хочу сказать, зона возникшего пролежня-- вне опорной поверхности стопы и более благоприятна для заживления. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моя жена инвалид 1 группы. РМЖ с метастазами в печень, лёгкие, кости, мозг. Также нижний парапарез. Недавно лежала в больнице с острой почечной недостаточностью. Уход был плохой и образовался большой пролежень на крестце. В больнице обрабатывали зелёнкой и...
Здравствуйте! Обработка Фукорцином в данной ситуации нежелательна, это мешает оценивать выраженность воспаления в области пролежня. Судя по фото, имеются некротические ткани, поэтому, вероятнее всего, необходимо произвести некрэктомию, удалить ткани черного цвета. Особенно это важно, учитывая гнойные выделения из-под корочки, поэтому хирургическая помощь в данной ситуации необходима. Если вызвать хирурга на дом затруднительно, можно вызвать скорую помощь, организовать доставку супруги в приёмное отделение, где хирург мог бы обработать пролежень и назначить дальнейшее лечение. Без этого, к сожалению, отток гнойного отделяемого может быть затруднён, что может привести к осложнениям (например, флегмоне данной области). Поэтому постарайтесь поискать хирургической помощи в данной ситуации обязательно стоит. До обращения к врачу достаточно обработки данной области водными антисептиками: хлоргексидином или мирамистином. Здоровья супруге!