Консультация хирурга /

Пролежень на крестце потеет — вопрос №3022052

61 просмотр

Края пролежня как будто преют. С 10 февраля всё больше и больше края становятся белыми какими то. У мамы пролежень с марта 2024 года. Всё шло хорошо, рана была чистая . Есть специалист по пролежням,который дает рекомендации каждый раз меняя алгоритм. Последний месяц ничего не меняется только края преют. Сейчас подключили еще кварцевую лампу для заживления. Переворачиваем её, она сама не переворачивается, сажаем её в мед.кровати,всё это время было так, не потеет особо, летом было больше, тогда даже края не прели, меняем белье постельное, памперсы не экономим тоже меняем.

Алгоритм сейчас такой: орошение хлоргексидином,далее батадин, края припудрить циндолом, далее воскрпран(с левомеколем) и прикрываю стер.салфет ,всё заклеиваю. Что делать в этой ситуации с кроями?

Возраст: 50

Хронические болезни: Сахарный диабет,почечная недостаточность, ишемия мозга 3 стадии, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. Рекомендую пока поменять мазь левомеколь на мазь аргосульфан. По фото дно ран с налетами фибрина, влажное. Как вариант при повороте подсушивать повязки феном теплым воздухом (таким методом пользуются ожоговые больные, когда обширные мокнущие раны). Повязки должны быть сухими.
Хирург
Здравствуйте, белое по краям это фибрин, который образуется, на открытых ранах, то что розовое это молодая рубцовая ткань. От фибрина никуда не уйти, он будет потихоньку очищаться и идти эпителизация.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день. Или можно также использовать Стелланин Пэг он будет более активно переводить фибрин в "сухое" состояние.
Здоровья
Хирург
Здравствуйте!
В целом, исходя из фото, динамика положительная.
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
🔹Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан».
🔹Повязки с химотрипсином.
🔹После удаления фибрина — мазь «Стелланин ПЭГ», под повязку.
🔹Сверху пластырь «Cosmopor», например.
🔹Контроль сопутствующих заболеваний.
🔹Вызов врача-хирурга на дом, т.к. в онлайн-формате сложно полноценно оценить ситуацию.
Здоровья ⚕️
Флеболог, Хирург
Здравствуйте. По фото, динамика положительная.
Рекомендовано : Смена положения пациента каждые 2 часа; Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан». Повязка на рану «бранолинд» Выздоравливайте .
Хирург
Здравствуйте,Татьяна
Динамика хорошая на фоне лечения, рана сократилась в размере, и по глубине и в длину. Идет краевая эпителизация
На глубине раны и по краям наложения фибрина,это защитный белок плазмы крови.
Для очищения раны и краев: обработка хлоргмидином, марлевым шариком ,смоченным в Растворе хлоргексидина, мягкими даижениями аккуратно не за один день счищайте фибрин. Далее повязка Пронтосан гелем, перевязки 2рд.
Как только рано очиститься, перейти на перевязки С мазью левомеколь. Использовать до полного заживления раны. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ишемический инсульт
13 апреля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Пролежни с некрозом
28 ноября 2023
Расулла, Ставрополь
Вопрос закрыт
Пролежни, нужна помощь.
20 сентября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
58 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва