Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена...
Сейчас вы оцениваете динамику в сравнении с крайним показателем , то есть 1 нг/мл. Гормонотерапию сейчас можно не назначать, если не будет роста PSA, ее можно отсрочить. Здесь нет более сильного и эффективного лечения, гормонотерапия может выступать альтернативой простатэктомии, к примеру, если после проведения оперативного лечения отмечается дальнейшее прогрессирование, рецидив заболевания-в таких случаях рассматривается гормонотерапия аналогами ЛГРГ, здесь все еще зависит от распространённости процесса, кому-то показаны курсы химиотерапии и др. В монорежиме при отсутствии отдаленных очагов, или незначительном распространении гормонотерапия может быть эффективна в течение нескольких лет
Муж 36 лет,он сдал анализ крови ,результат ПСА общий 0,315 нг/мл, ПСА свободный 0,146 нг/мл, соотношение ПСА свободный/ПСА 46,4%,что скажете по результатам анализа, нужно ли дообследование?жалоб нет,сдали просто так
День добрый.
У вас хороший, даже низкий показатель ПСА общ. т.е. вариант нормы для профилактического скрининга (обычно настороженность при >4,0 нг/мл, а у мужчин моложе 55 лет часто норма <1,0).
Дополнительно свободный ПСА сдаётся, если ОБЩИЙ повышен (обычно >2,5–4нг/мл), при значении менее 2,5 нг/мл они не релевантны.
В вашем случае - ничего дополнительно не нужно. Начиная с 40 лет - просто контроль ПСА и ТРУЗИ раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
ПСА 13 нг/мл это значимое повышение, но само по себе не является диагнозом рака простаты. Причины могут быть разными, включая воспаление (простатит), доброкачественную гиперплазию и недавние манипуляции.
Оптимально не идти сразу на биопсию без уточняющего этапа, если нет явных настораживающих данных при пальцевом исследовании. В стандартной практике рекомендуется:
- повторить ПСА в корректных условиях
- оценить свободный ПСА и соотношение
- выполнить мультипараметрическую МРТ простаты
МРТ позволяет уточнить наличие подозрительных очагов и при необходимости провести прицельную биопсию, что повышает точность диагностики и снижает риск ненужной процедуры.
Окончательное решение о биопсии должно приниматься после стратификации риска, а не только по одному показателю ПСА.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прокомментируйте пожалуйста результа анализов ПСА.
Моему папе 75 лет. Последнее время беспокоит почка (небольшие болевые ощущения) и плечо (болит сустав). Пошёл сдать общий анализ крови и мочу. Вместе с ними на всякий случай сдал ПСА....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тогда обязательно пройдите ТРУЗИ предстательной железы и сейчас можно начать принимать для улучшения мочеиспускания Омник по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
47 лет.
Через 3 месяца после радикальной простатэктомии (выполнена роботом Да-Винчи с нервосбережением в связи с РПЖ 2 стадии) ПСА 0.086.
По результатам гистологии края резекции отрицательные, лимфоузлы чистые, Глиссон 3+4, опухоль за пределы капсулы не вышла.
Если после РПЭ...
Эльвира, добрый день!
После радикальной простатэктомии уровень ПСА действительно должен быть максимально низким, но абсолютный ноль встречается редко — особенно если операция была с нервосбережением, так как могут остаться микроскопические участки ткани, которые продолжают вырабатывать ПСА. Ваш показатель 0,086 — это очень хороший результат, особенно с учётом чистых краёв резекции, отсутствия поражения лимфоузлов и благоприятной гистологии (Глиссон 3+4, опухоль не вышла за капсулу).
Главное сейчас — регулярно контролировать ПСА, чтобы видеть динамику. Важно зафиксировать минимальное значение (надир) и дальше наблюдать, не растёт ли показатель. Если ПСА будет стабильно низким — это хороший прогноз.
Связывайтесь со своим урологом для плановых осмотров и анализов. Если будут вопросы или изменения в анализах — обязательно пишите, всегда рад помочь!
Может ли ПСА свободный равен нулю, если ПСА общий 1,42? Записи в нашей ЦРБ к онкологу и урологу нет по причине их отсутствия в штате больницы. К кому и куда можно обращаться по этому и другому вопросам?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пса - это фермент, который разжижает эякулят и не является онкомаркером. ПСА может повышаться после полового акта, при наличии уретрального катетера, после массажа простаты, про обострении простатита, при аденоме и также при злокачественном образовании предстательной железы.
Конкретно наличие инфекции ПСА не покажет.