Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После некроза пальца после панариция, благодаря Вашим советам палец сохранили, бóльшая часть зажила. Но место, с которого всё и началось, не заживает. Ноготь почти отрос, но ближе к кончику пальца ранка осталась. Отменяли мазь,мазала йодом, под корочкой...
Здравствуйте, Татьяна.
Визуально по фото признаков воспаления нет. Есть корочки, их необходимо подсушивать, рекомендую перевязки с раствором бетадин. Можно подсыпать порошок банеоцин дополнительно Перевязки 2р.д.
Актовегин 2т2р.д 1мес, трентал 400мг 1р.д 3недели для улучшения трофики и микроцироциркуляции мягких тканей пальца
Будьте здоровы!
Пациент пожилого возраста, маломобильный, большую часть времени находится в лежачем положении. Имеется сахарный диабет. Ранее уровень глюкозы доходил до 27 ммоль/л, сейчас около 11 ммоль/л и ниже на фоне использования инсулина.
На ноге имеется открытая рана. Точная давность...
Добрый день, Иван!
1 По фото наиболее вероятно имеется обширный некроз кожи и подкожных тканей с формированием струпа и инфицированием хронической раны. Черная ткань выглядит нежизнеспособной, но определить глубину только по фотографии нельзя. Под ней некроз может распространяться глубже, чем кажется снаружи
2 В таком случае рекомендуется очный осмотр хирурга перед удалением струпа нужно выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей и оценить ЛПИ. При выраженной ишемии тактика будет другая.
Ферментативное очищение допустимо для остаточного некроза, но при ране в 20 см сначала идет хирургическая обработкая.
3 Протеокс можно применять после удаления основного некроза, если остается фибрин и небольшие участки нежизнеспособных тканей. Повязку увлажняют физраствором и меняют 1 раз в сутки. Курс ориентировочно 5-10 дней, до очищения дна
4 Личинки необходимо полностью удалить механически пинцетом с обильным промыванием физраствором. Нужно внимательно посмотреть карманы и участки под отслоившимся некрозом. После полного удаления паразитарное лечение не требуется
5 Пока есть гнойное отделяемое, после хирургической обработки можно использовать Левомеколь местно под повязку 1 раз в сутки 5-7 дней
Аргосульфан для удаления такого массивного некроза не подходит. Антибиотики в таблетках или внутривенно назначаются при подтвержденной инфекции окружающих тканей, а не только из-за наличия отделяемого
6 После очищения и появления грануляций антисептики лучше убрать. Рекомендуется просто промывание и влажные повязки, например гидрофайбер или альгинат при выраженном отделяемом, пенные повязки использовать при умеренном отделяемом
7 Из анализов нужно сдать ОАК, СРБ, креатинин, гликированный гемоглобин, сделать УЗДГ артерий. При хорошем кровотоке по УЗИ и нормальной хирургической обработке, контроле сахара перспективы заживления будут очень хорошие, но лечение может занять несколько месяцев
Желаю скорейшего заживления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями.
Подскажите пожалуйста не было ли случайно до появления пятна приема антибиотиков? Болезни какой-то?
Раньше на языке не было никаких пятен? Когда дочь была помладше?
Здравствуйте. В октябре маме 73 года сделали операцию: иссечение грыжи (грыжа огромная) пластика грыжевых ворот с использованием сетчатого эндопротеза, убрали спайки. Сначала вроде было всё хорошо, через 10 дней сняли швы, и рана стала открываться хирург по месту жительства...
Здравствуйте, если во вторую операцию полностью сетку не удалили, то именно остатки сетки поддерживают воспаление.
Вам нужно снова обратиться к хирургу, так как по описанию сетчатый протез уже инфицирования и пока его не убрать, рана не заживёт, к сожалению.
Здоровья Вам
Здравствуйте. 21 ноября была проведена операция по иссечению свища прямой кишки ( неполный подкожно слизистый) по методу Габриэля рана была открыта. На сегодняшний момент заметила выделения. На очной консультации врач провел осмотр аноскопом и показал мне что осталось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сын 13 лет, упал с мотоцикла был сильный удар, перелом бедра со смещением, лежал на вытяжки, потом операция поставили металлоконструкцию. От того что нога постоянно лежала в одном положении, на пятке образовалась рана, похожа была как на большую мозоль, когда...
Здравствуйте! По фото это действительно больше похоже на пролежень пятки, который образовался из-за длительного давления во время вытяжения и вынужденного положения ноги. Сейчас сформировался струп, но то, что из-под него продолжает выделяться жидкость, говорит о том, что рана еще не зажила полностью. Глубину поражения по фотографии определить невозможно.
Как правило в таких случаях рекомендуют ежедневно промывать рану водным раствором Хлоргексидина, затем накладывать повязку с Бетадином или повязку с сорбирующим покрытием, если отделяемого много. Левомеколь постоянно использовать не стоит, он показан в основном при инфицированных ранах и не всегда нужен на этапе заживления. Очень важно полностью убрать давление на пятку - пятка должна находиться на весу с помощью специального валика или противопролежневой подушки.
Обязательно покажите ребенка хирургу в ближайшие дни. При глубоких пролежнях иногда требуется удаление нежизнеспособных тканей и подбор современных раневых повязок. Если появились нарастающее покраснение вокруг раны, неприятный запах, гной, усилилась боль или поднялась температура, обратиться нужно как можно скорее.
Также рекомендую полноценное питание с достаточным количеством белка, так как после перелома и операции это существенно ускоряет заживление раны.
Желаю сыну скорейшего восстановления!
Неделю мучилась с панарицием, на пятый день сам открылся и потек, пришла к хирургу, она вырвала на живую один из стержней, осталась глубокая рана, и за целый день там скапливается гной! Как залечить что бы затянулась рана?
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что сделать с такой раной, собака в деревне, отвезти к ветеринару сегодня не получится.
Есть мази дермазин, офломелид, левомеколь.
Сможет ли такая рана зажить сама или нужно зашивать? Если зашивать, то можно ли завтра, а сегодня мазь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно узнать ? Ребенок получил ожог 2 степени кипятком,у хирурга делаем перевязки , после второй перевязки , была третья пошла кровь , нормально ли это ? прикладывают бронолинд и перевязку без каких либо мазей . Несмотря на бронолинд рана присыхала немного а...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
София!
Идеальное средство Бранолинд!
Но надо дополнить мазью Левомеколь, поверх этой сеточки.
Сеточку на целый день, а поверх нее мазь по 2-3 раза в день.