Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый ден. 4 месяца у мужа начало болеть плечо при физических нагрузках. Работа физическая на корабле, играет в волейбол. Сходили к неврологу поставил ипиджемт синдром назначил лечение (точно была мильгамма и еще что то не помню) сказал не поможет то тогда МРТ и к ортопеду....
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава.(участок отека костного мозга на головке плечевой кости, воспаление сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса)
Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
Скорее всего из-за игры в волейбол.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, расскажу как всё произошло, сидел в машине за рулём, и правой рукой потянулся достать за моей спиной в кормашке за блокнотом, резкая боль в плече, или вывихнул или что-то как оборвал, сейчас в покое плечо не болит, только немного поднывает, а вот поднять руку...
Здесь только артроскопия. Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый вечер! Примерно месяц назад отжимался и на следующий день начало болеть плечо прям наверху ближе к основанию руки. Когда поднимаю что то тяжелое на вятунутую руку, болит и режет. Боли умеренные. Больше всего болит утром при подъеме с кровати. Сделал МРТ. Прилагаю...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и суставные сумки(бурсит)
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы (ей 64 г, диабет 2 типа) болит плечо, больно поднимать руку. Она сходила на рентген летом, результат прикреплю. Живёт за городом, ко врачам ехать не хочет.
1. Посмотрите, пожалуйста, результат рентгена и объясните, что это значит и насколько...
В распечатке указан не диагноз, а заключение рентгенолога по результату исследования.
Мой ответ основан на жалобах, описании случая и этом самом заключении рентгенолога.
1. Посмотрите, пожалуйста, результат рентгена и объясните, что это значит и насколько серьезно. Лечить можно?
По результатам рентгенографии выявлен артроз плечевого сустава 2 ст, что является вариантом нормы в 64 года.
Артроз 2 ст не болит.
Артроз АКС 3 ст вариантом нормы не является, может болеть.
Но описанных симптомов давать не может. Нужно уточнять диагноз на МРТ.
Рентген не видит мягких тканей, которые обычно повреждаются в плечевом суставе.
Артрозы обратного развития не имеют. Для профилактики прогресса в рекомендациях есть Артра.
Нужна операция или поддержка лекарствами?
Нужна ли операция, будет понятно после МРТ.
2. Чем снять боль? - см рекомендации выше.
3. Что делать, чем лечить в целом?
Пока рекомендовано стартовое лечение боли и воспаления в суставе.
После МРТ и уточнения диагноза проводят коррекцию рекомендаций.
Рекомендации те же. Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте!
Полгода назад в спортзале во время выполнения боковой планки с опорой на левую руку, что-то хрустнуло в плече и оно заболело. Я думала само пройдет, но оно не прошло. В течении этих полугода я пыталась лечить его НПВП и миорелаксантами - аркоксиа, мидокалм...
Здравствуйте.
Мильгамму при онкологии больше не применяйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это накопление мелких повреждений сухожилий и артрозы. Они вызывают воспаление (синовит бурсит). Боль ограничивает движения в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют повторить курс лечения, но сочетать его с внутрисуставным введением препаратом, физиотерапией и активным ЛФК.
На ЛФК (разработка) придётся терпеть боль, а лечение будет воспаление и боль снимать.
Без преодоления боли объём движений не вернётся даже если мы воспаление полностью уберём.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Одновременно блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Не обкалывать, а в полость сустава. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Это смазка сустава. Будет легче разрабатывать.
Одновременно ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Это можно, когда угодно делать.
--------------------------------
Теперь по разработке. Она начинается через 2-3 дня после введения Дипроспана.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома повторяйте упражнения, которые делали с инструктором.
Вернуть движения реально, если заниматься серьёзно. Сами не справитесь. Нужен центр реабилитации.
Волшебных таблеток для восстановления функции нет.
Таблетками можно только воспаление снять и то, как Вы уже знаете, временно. Удачи.
Здравствуйте, после того как меня сбила машина, я очнулся в больнице со сломанной ногой, и болело плечо. Нога в гипсе, но на боли в плече никто никак не реагировал, сказали ушиб, разрабатывай. И вот проходит несколько лет, я не могу полностью поднять руку, в плече сустав не...
Нужно сделать МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду.
Или сделайте МРТ и обратитесь сюда на сайт за консультацией.
Без МРТ ничего конкретного сказать нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
у меня в последние 5 лет правое плечо ниже левого. Мне кажется с каждым годом правое плечо становится ниже и ниже (или мне кажется не знаю точно).
Что нужно делать, как исправить или хотя бы остановить? С чего начать?
Или нужно ли беспокоиться по этому...
30 декабря вечером упал и повредил плечо.31 обратился в Кировске ,к травматологу..10 сеансов прошел физио кабинет.С рук падает чашка,другие вещи.Вывих точно.Нужен костоправ-плечо постоянно щелкает.!
Добрый день. Правое плечо болит уже 5 месяцев. Узи показало эхографические признаки дегенеративных изменений костной поверхности головки плечевой кости без выпота в полости сустава. Целостность связочного аппарата и сухожилий не нарушена. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте
С учетом описания исследований можно предположить сочетание нескольких механизмов боли. Чаще всего подобная картина характерна для импиджмент-синдрома, когда структуры плеча трутся под акромионом из-за его краевой эрозии и изменений в ключично-акромиальном сочленении. Это вызывает хроническое раздражение сухожилий и капсулы и нередко приводит к длительным болям. Небольшой теносиновит длинной головки бицепса тоже способен давать постоянную болезненность спереди плеча
Ультразвук показывает сохранность сухожилий, но при импиджменте боль чаще связана не с разрывами, а с их постоянным пережатием и воспалением. ЛФК при таком состоянии обычно полезна, но только щадящая и направленная на улучшение подвижности лопатки и укрепление ротаторной манжеты без провоцирования боли. При активных маховых движениях, отведении через боль и при работе над плечом сверху нагрузка обычно усугубляет симптомы
В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить дообследование с помощью МРТ для уточнения состояния субакромиального пространства и оценки скрытых признаков воспаления. Часто рассматривают целесообразность инъекции глюкокортикостероида в субакромиальную сумку, если консервативные методы недостаточно облегчают боль. Для реабилитации обычно используют упражнения на стабилизацию лопатки и изометрическую работу без резких движений, что уменьшает трение под акромионом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 39л, третий день беспокоит левая рука, ноет и болит (боль ноющего характера в предплечье и ниже локтя, от плеча и до кисти, само плечо и кисть не болит), сегодня под утро особенно сильно начало болеть проснулась так как боль постоянная и как не лечь ноет и...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста характер боли(ноющие, тянущие, стреляющие, ломящие) ; чувство онемения в руке?Слабость в руке, в кисти? Боли постоянные, периодические? Куда нибудь отдаёт? Болит рука от плечевого сустава и по руке или боль начинается от шеи? Боль усиливается при быстрой ходьбе, при подьеме вверх, при кашле, глубоком вдохе, если долго посидеть, постоять, при перемене положения тела, одышка при ходьбе?Боли впервые в жизни или раньше были такие же? Что спровоцировало обострение ( тяжесть, переохлаждение, неловкое движение)?
Напишите ещё пожалуйста: чувство страха тревоги? ЭКГ пройдите