Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
6 ответовЗдравствуйте! С начала июня начались проблемы с жкт, вздутие, тяжесть в верхней части живота, отрыжка воздухом, сдал анализы, выявили высокие АЛТ и АСТ, в итоге ХГС 2 типа, сразу купил лекарство и с июля прошёл ПВТ. Во аремя терапии пил фамотидин и домпередон. 9 октября...
Здравствуйте! Касательно Вашего гистологического заключения, имеются явления метаплазии. Метаплазия это трансформация эпителия, то есть изменения клеточного состава. Вылечить метаплазию нельзя, но нам важно остановить её прогрессирование. В подавляющем большинстве случаев причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори, именно её поиском Вам и необходимо заняться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия! Всё остальные методы исследования на хеликобактер (АТ в крови, биопсия на хеликобактер или быстрые тесты проводимые во время ФГДС не информативны). В целом, Вы получаете терапию рефлюкс эзофагита, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, но если улучшения на этом фоне не отмечается, то имеет смысл дообследоваться со стороны кишечника и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), чаще всего именно он даёт картину вздутия, газообразования и патологической отрыжки. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Проблемы со стулом
23 ответаРегулярные проблемы со стулом, вот уже 3 месяц. Проблемы со стулом начались после стресса, сперва появлялась слизь во время дефекации. Затем началась кровоточивость ануса, во время дефекации. Затем регулярная диарея. Последний месяц всё происходит следующим образом -...
Здравствуйте!Кровь алая или темная?Перемешана с калом или сверху?У вас чередование Запоров и диареи-я не очень поняла?
Гормональные проблемы?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. 2 детей. Было 2 кесарево. После рождения второго начались проблемы. Набрала лишний вес ( сейчас 98 кг). Очень ощутим стал ПМС. Либидо стало очень низким. Стали рости волосы в нежелательных местах. Появилась перхоть, кожа стала сухой. Месячные...
Здравствуйте, да, такие симптомы могут брать связаны с гормональными проблемами , в этом случае рекомендуется сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ , Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, кортизол, ДГЭА и посмотреть дефициты-Ферритин и витамин Д, а так же сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы Как будут готовы результаты анализов , обращайтесь, буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с коленным суставом
4 ответаМама - 55 лет , проблемы с коленями . Сделали рентген . Заключение : R- признаки двустороннего гонартроза 2-3 степени по Kellgren Lawrence.
Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию 3 степени артроза нет. Пока 2 степень, но есть выраженное сужение медиальной щели сустава. Получается, что внутренняя сторона сустава нагружается гораздо сильнее внешней. Если хотите спасти сустав от замены, то нужно рассматривать корригирующую остеотомию для выравнивания нагрузки на оба мыщелка сустава. Если этого не сделать, то в диапазоне 10-15 лет сустав придётся менять. Так же рекомендуется сделать МРТ, чтобы посмотреть мениски и связки внутри сустава. Скорее всего, они то же пострадали от такой нагрузки. Со всем этим нужно обращаться в областную больницу или Федеральный центр травматологии и ортопедии. В обычной районной или городской больнице вряд ли помогут. До решения вопроса с операцией обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Проблемы с кожей
20 ответовДобрый вечер! Мне 36 лет . Постоянные проблемы с кожей: высыпания, в виде прыщей, очень жирная кожа и подолгу не проходят следы от постакне. Чувствую, что проблема идет изнутри. Анализы этим летом все сдала - все в норме
Здравствуйте. С какого возраста беспокоят высыпания? Какое лечение проходили? Какие анализы сдавали? Прикрепите фотографии всех локализаций высыпаний.
Проблемы с гормонами
1 ответБыли проблемы с менструальным циклом из-за низкого веса, сдала кровь на гормоны.Результат показал высокий уровень 17-oh прогестерона и очень низкий эстрадиола. Врач прописал метипред, но прочитав о побочных действиях боюсь начать пить его.Что подскажите
Екатерина,если вам ставят врождённую дисплазию коры надпочечников,вы планируете беременность,то да,надо пить метипред.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ногтями
6 ответовДобрый день. У бабушки (92 года) заметили проблемы с ногтями на руке. Сама она пытается лечить их первыми попавшимися под руку мазями, нанося мазь и закутывая пальцы в полотенце. Как посоветуете лечить данную проблему? Фото прикладываю
Здравствуйте! Это может быть грибковое поражение (онихомикоз), такое поражение требует длительного назначения системных препаратов, которые могут быть назначены только при условии отсуствия заболеваний сердца, печени, почек, и обязательно подтверждение диагноза соскобом на грибок. Можно сделать лечебный маникюр.
Проблемы с волосами
5 ответовДобрый день! Есть проблемы с волосами: выпадение, ломкость, секущиеся кончики, отсутствие блеска. Какие анализы нужно сдать, чтобы понять каких витаминов и микроэлементов не хватает? Стоят они недёшево, поэтому не хочется лишних делать. Подскажите, буду очень благодарна.
Здравствуйте Нужно сдать ттг, т4 св Ферритин Вит д
Проблемы с памятью
4 ответаВ последнее время стала замечать проблемы с памятью. На работе стрессы последние 2 г. сплю 5-6 часов. Сильное перенапряжение, утомляемость. В 2009 г. было сотрясение в результате ДТП, ЗЧМТ. Какие препараты пропить, какие обследования сделать ?
Здравствуйте, Наталья. Часто за нарушение памяти принимают рассеянность внимания на фоне астенического синдрома, усталости, перегрузок физических и эмоциональных, нарушений сна и др. Для определения когнитивных расстройств существуют тесты (например Монреальская шкала когнитивных нарушений - МОСА), которые помогут объективно определить есть ли нарушение памяти, внимания, запоминания и других когнитивных функций. Если таковые нарушения будут выявлены, необходимо провести обследование: МРТ головного мозга, УЗДГ артерий шеи, общие и биохимические анализы крови, осмотры врачей (окулиста, эндокринолога) и др. далее определяются причины когнитивных расстройств и назначается соответствующее лечение. В Вашей ситуации в первую очередь необходимо: отдых, нормализация сна, витаминотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с МЦ
1 ответДобрый день. У меня проблемы с менструальным циклом, онализы при этом на фролу и цитологию в норме. Сдала на гормоны анализы, ТТГ высокий 8.62, а так же повышен кортизол 607 и ещё пролактин 1244 и мономерны
Здравствуйте, Александра. Прикрепите анализы.