Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач ортопед поставил диагноз продольное и поперечное плоскостопие, сколиоз 2 ст., предложил изготовить платные индивидуальные стельки Formthotics. Интересует Ваше мнение об этих стельках, какая есть альтернатива этим стелькам?
Боль в коленях у подростка 17 лет , были у врача поставили плоскостопие 1 ст ( носим индивидуальные стельки ) , сделали физ терапию (магнитотерапию). Не помогло .
Ниже прикреплены рентген и узи.
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до МРТ и анализов обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Нимесулид, Нурофен и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. Скорейшего восстановления.
Добрый день, сыну 2 года, сегодня первый раз были у ортопеда, в год не проходили, только невролог смотрела ноги и как ходит. Пару месяцев назад стали замечать , что сын странно бегает и свекровь сказала, что у него плоскостопие, срочно надо лечить. Пришли сегодня на прием,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. На представленных фото патологии не прослеживается. Имеется, физиологической плоскостопие. Но для объективной оценки нужны фото стоя во весь рост спереди сбоку и сзади. Видео походки сзади и спереди. Если других проблем нет, то при физиологическом плоскостопии массаж и стельки не нужны. Нужна обычная, так называемая профилактическая или анатамичесеая обувь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня плоскостопие 3 степени, ортопед в больнице сказал, чтобы я просто носил стельки,скажите пожалуйста, как вылечить плоскостопию, слышал про операцию, нужно ли согласие ортопеда, что делать?
Добрый день. Вылечить плоскостопие у взрослого человека возможно только оперативным путем. Но восстановленин проходит крайне тяжело, так как стопа является опорой для всего тела и весь вес приходится на нее. Поэтому если сторы не беспокоят лучше обойтись консервативным методом т.е. ортопедические стельки, массаж стоп и ежедневной зарядки.
Здравствуйте! Давно боль в колене, преимущественно в под коленной ямочке справа. Занимаюсь спортом, МРТ сделал, принимал протекторы. Боль не проходит, был у двух хирургов, ношу стельки. Подскажите, что предпринять?
Добрый вечер.Мне 38 лет очень сильно ьолят стопы и мышцы ног.Диагностировали грыжу l4-l5 0,7 мм,Продольно - поперечное плоскостопие.Очень больно ходить.Стельки ношу ортопедические ,индивидуальные.Врач сказал что ноги болят от плоскостопия и дальше будет хуже.Могу высласть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенок, мальчик 5,5 лет, при ходьбе ставит ноги "утюгом", подскажите, что делать? Упражнения, стельки или что-то еще?
Не могу определиться какому конкретно врачу задать вопрос, пишу здесь
Прошла лечение прописанное врачом: целебрекс капсулы, индовазин, уз с гидрогортизоном, стельки ношу и обувь с каблучком. Народные средства. Все равно боль осталась, особенно утром при вставании с кровати. Как вылечить?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Надеюсь, что диагноз плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры, подтверждён на рентгене.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Обычное стартовое лечение, которые Вы прошли, помогает редко, потому что лекарства перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию в области пятки не получается, а мази не проникают из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Но я обращу внимание на несколько моментов:
- Стельки нужны индивидуальные. Их делают под Вас. Готовые помогают редко.
- Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
- ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
В тех случаях, когда стандартное лечение не помогает, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
К сожалению, этих процедур по ОМС, как правило, нет.
Здравствуйте, предыстория:
У меня на ноге, на большом пальце, как сказал хирург, подошвенная бородавка, при нажимании на которую, появляется небольшая чещущаяся боль. Месяц назад я ее ковырял ножницами, слегка, ничего не обрезал, можно сказать - чесал.
После этого, может и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
по данным рентгенографии имеется поперечное плоскостопие стопы. Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы.В области наибольшего давления могут появляться натоптыши .
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .(воспаление связок и сухожилий,и подошвенной фасции)
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Задавала на днях подобный вопрос, врачи посоветовали сделать МРТ. Пойду только через 2 дня. Но очень переживаю.
Мне 41 год, рост 167, вес 62 кг. Раньше бывало, что немного поясница болела после долгого стояния на одном месте, но недолго. В этот раз месяц назад...
Здравствуйте.
Похоже, что есть грыжа, которая ущемляет корешки.
Нужно делать МРТ и уточнять диагноз.
До МРТ рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.