Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине отдаёт в ногу
17 ответовЗдравствуйте , маме 70 лет, полгода назад порвала ахиллов сухожилие на левой ноге, ходила хромая на др ногу, начала болеть поясница отдаёт в правую ногу и таз, 3 месяца, МРТ показал ОСТЕОПОРОЗ и компрессионный перелом и отёк субох. Помогите советом! Сейчас боли усилились
Все приложенные файлы обследований и выписок - это осень 21 года. Прошло уже почти 6 мес и не понятно, что сейчас с пациенткой. Какие главные жалобы и какую текущую проблему будем решать?
Боль в спине
9 ответовДобрый день. Месяца три назад появились боли в области спины на уровне нижней части ребер сзади слева (примерно в 5 см от позвоночника). Была припухлость, похожая на отек. Со временем боли усилились, особенно при ходьбе, в положении сидя болит меньше, в положении лежа боль...
Здравствуйте! По поводу артроза крестцово-подвздошных суставов показана консультация ревматолога. Было бы неплохо сдать анализы на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27 исключить ревмопатологию. По лечению можно такую схему использовать: Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Физ.нагрузки на время лечения желательно убрать.
Здравствуйте. У папы 73 года в 2021 году обнаружена базилиома 2 см в районе ушной раковины .Удалена.Цитограмма -плоскоклеточный рак. 2022 год пункция рубца-тканевая жидкость ,единичные гистоциты. При осмотре взяли пункцию с нового участка на шее. Результат...
Можете ссылаться на клинические рекомендации RUSSCO
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
19 ответовДобрый день, мучают головные боли, приступами, в висках, в затылке, в лобной части с пульсацией. Сделал МРТ головного мозга (протокол исследования прикладываю), насколько это серьёзно? Невролог поставил диагноз мигрень простая и назначил анаприлин и приём триптанов, на...
Клинически, соглашусь с Вашим неврологом, по поводу диагноза мигрени + у Вас сформирована абузусная головная боль (боль, зависимая от избыточного употребления обезболивающих, цитрамона, в данном случае) - пока принимаете цитрамон - голова будет болеть, независимо от профилактики; -Поэтому обязательно!!! полная отмена цитрамона - заменить на триптаны либо другой НПВС(ибупрофен 400мг-800мг, напроксен 500-1000мг) - головную боль не терпеть!! принимать в течение часа от начала боли + запивая кофе, чаем - отслеживать количество дней приёма таблеток ( не больше 8 дней для триптанов, не больше 12 дней приёма других обезболивающих) - показана профилактическая терапия - анаприлин, как один из вариантов, может быть использован
Боль в промежности в беременность
11 ответовЗдравствуйте. У меня беременность 37 недель и 6 дней. Примерно с 27 недели стали появляться боли в промежности. Например, когда лежу и пытаюсь встать приподнимая таз. Я так понимаю , что из-за того , что матка растет и начинает давить на связки , происходит такая боль. Она...
Доброе утро! У Вас, возможно, проблемы с лонным сочленением, поэтому, учитывая доношенный срок беременности, необходимо делать узи донного сочленения, от его результата зависит метод родоразрешения. Сейчас возможно рекомендовать выпить немисил
Острая боль в пояснице и крестце
8 ответовЗдравствуйте. В 2019 году невролог поставил диагноз кокцигодиния. Не могла сидеть боль отдавала в задний проход и в промежность. Колола мовалис и милигамму. Не помогало! Невролог отправил к остеопату. Прошла курс и забыла поо дискомфорт. Сейчас утром резко не смогла...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
10 ответовПринимают димиа 9 месяцев, последние 3 цикла кровотечение через раз, завтра 1 таблетка новой пачки, кровотечения нет, болит низ живота. Поясница и отдаёт в задний проход, что это может быть, по УЗИ все в норме, протокол не могу прикрепить
Я Вас поняла. Сейчас можно ректально поставить свечу Дикловит или Индометацин. Если в течение суток боли не прекратятся, обратиться на очный осмотр, чтобы Вас посмотрели на кресле. Если гинекологическую патологию исключат, далее необходимо исключить урологическую.
Здравствуйте, нам 32 недели , недавно понервничала сходила на узи все в пределах нормы. Прошло 5 дней, последние три дня заметила что хожу в туалет по большому по 2-3 раза ! 2 точно , раньше стул был раз в день а то и через день и для меня это норма, не запоров ничего нету,...
Здравствуйте Нет, это не угроза и не предвестники Ребёнок растёт и может давить головкой и сильно пинать Скоро движения станут более плавные, так как места для размаха станет меньше)
Тянущая боль в паху
2 ответаЗдравствуйте! Уже наверное несколько лет замечаю, что тянет что-то в паху слева, будто мышца. Тянет при походах в туалет например ( даже по-маленькому) или при смехе, также когда сажусь. Раньше напоминало о себе это только перед критическими днями, а потом проходило. Но по...
Нужно , чтоб вас осмотрел хирург на предмет грыжи.Если все в порядке, попробуйте пройти курс массажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль спине и РЧД
3 ответаЗдравствуйте! Были боли в спине! Лечился раз другой не помогало! Поехал до нейрохирурга он посмотрел снимки , там грыжа, стеноз какие то проблемы с позвонками с каналом! Было принято решение делать РЧД назначили дату! Но спустя неделю боль прошла сгибаюсь разгибаюсь...
Консервативное лечение не поможет при грыже. В редких случаях грыжа может частично рассосаться, но это не происходит у всех и не зависит от уколов, электрофореза, массажа или ЛФК. Это естественный процесс, и он происходит только если грыжа секвестрированная, то есть оторвалась и стала доступна для имунного ответа (макрофаги могут частично разрушить фрагменты грыжи). А стеноз канала это необратимое состояние. Оно не лечится таблетками или упражнениями. Этими мерами можно только замедлить его прогрессирование и контролировать симптомы. Раз есть неврологический дефицит, а снижение рефлекса это его признак, то стоит задуматься и обсудить с нейрохирургом оперативное лечение, ламинэктомию или микродискэктомию. Это малоинвазивные операции, делаются под местным обезболеванием, а период восстановления при них около месяца. РЧД в данном случае может дать хорошее окно возможностей, чтобы подготовиться к операции.