Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая травма
11 ответовЗдравствуйте врач поставила Повреждение мышечно-Сухожильного аппарата Нижней части спины и таза: двустороннее растяжение связок паховой области, паховая энтезопатия (спортивная травма, синдром паховой боли у спортсменов) . Прописали : ипидакрин , мидокалм , пантопразол ,...
Здравствуйте Чаще всего мидокалм - миорелаксанты вызывают сонливость , общую слабость В таких случаях можно отменить препарат или заменить на сирдалуд 2 мг на ночь Как давно была травма ? Болевой синдром уменьшается?
Травма языка
12 ответовОбнаружили язву на языке, как оказалось травма была получена зубом. Врач назначила перекись водорода и мазать холисал, рана была очень глубокая, сейчас на мой взгляд заживает. Стоит ли что то добавить к лечению и в течении какого срока может заживать рана, так как...
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном приёме нельзя говорить конкретно. В первую очередь ,как только будет возможность обратитесь на очную консультацию к грамотному опытному стоматологу с хорошими рекомендациями которому можно доверять поищите через друзей и знакомых. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Пока избегать употребления раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей, поддерживать хорошую гигиену игиену полости рта и обязательно ,как можно скорее убрать раздрожающих фактор , острый край зуба, пломбы и чего там даёт такую травму. Если нет возможности в ближайшие дни попасть к доктору, возьмите пилку для ногтей ,обработайте ее хотябы спиртом и попробуйте загладить острые травмирующие части зуба. Область травмы на слизистой обрабатывайте дентальным гелем салкосерилом , вреда точно не принесёт. Но почитайте инструкцию чтоб не было противопоказаний.
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. На узи ребенку в 1.5 месяца в заключении написали незрелость т/б сустава. Тип сустава справа 2а, слева 2а. Рекомендация - узи в 3 месяца.Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично и нужно ли до 3 месяцев что-то делать? Результаты узи прикрепила
Здравствуйте. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание мрт коленного сустава
4 ответаТравму коленного сустава получила 03.01.25 -по рентг ушиб коленного сустава ,сделала мрт ,помогите расшифровать и дальнейшие мои действия,до травмы жалоб не было.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения. Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия. 1. Артроз коленного сустава 1-2 степени Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее. - Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии. - Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния. - Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава. - Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли. - При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом) 2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому) Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений. - Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования. - При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома). 3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника) Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава. - Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках. - Упражнения на стабилизацию колена - Исключите резкие повороты, приседания с весом. 4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)** Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке. - Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания). - Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование 5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Боль в локте
9 ответовПодскажите пожалуйста,даёт о себе знать давняя травма руки. В локте рука разгибается не до конца.Делали рентген локтевого сустава,диагноз в в/3 локтевой кости локальный участок остеосклероза(консолидированный перелом?) Rg-признаки артроза правого локтевого сустава. К какому...
Здравствуйте. Обращаться, конечно, к травматологу-ортопеду. Артроз обратного развития не имеет. Лечение направлено, на устранение возможного воспаления в суставе и окружающих тканях. Обычно так артроз проявляется. Степень воспалительных изменений можно увидеть на УЗИ, а лучше МРТ. Не исключен эпикондилит. Одного рентгена недостаточно. Он только кости видит. Стандартное лечение включает Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если этого будет недостаточно, прибегают к "тяжелой артиллерии" 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Давняя травма колена. Были на консультации у хирурга- травматолога. Предложил на выбор несколько вариантов лечения: резекция костей сустава для смещения нагрузки на вторую сторону либо установка искусственного импланта части сустава. Какой в этом метод будет надежнее и...
Добрый вечер, Дмитрий! По результатам МРТ имеется выраженное повреждение внутреннего отдела левого коленного сустава. Хрящ местами практически разрушен, имеются изменения кости под ним и повреждение мениска Оба предложенных метода имеют свои преимущества. Остеотомия позволяет сохранить собственный сустав, перераспределив нагрузку на здоровую сторону. Восстановление будет длительное, примерно до полугода, а в дальнейшем может потребоваться протезирование. Частичное эндопротезирование быстрее избавляет от боли, восстановление занимает примерно до 3 месяцев. Но имплант со временем может потребовать замены С учетом Вашего возраста предпочтительнее рассмотреть остеотомию, чтобы сохранить собственный сустав. Но на МРТ есть изменения и под надколенником, поэтому окончательный выбор зависит от их выраженности В таких случаях рекомендуется сделать рентген обеих ног стоя в полный рост, для оценки осей конечности. Если деформация выражена остеотомия может быть лучшим решением. Если сустав сильно разрушен, преимущество будет у протезирования. Оба метода способны значительно уменьшить боль и улучшить ходьбу Желаю Вам успешного лечения и восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плечевого сустава
8 ответовДобрый день. Был вывих плечевого сустава. Сделал МРТ, в заключении написали: МР-картина посттравматической деформации головки правой плечевой кости, МР-признаки частичного разрыва суставной губы в передне-нижнем отделе, умеренных дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Здравствуйте, когда был вывих и когда делали МРТ? И прикрепите описательную часть мрт полностью
Мрт коленного сустава
13 ответовКапсула сустава тонкая. В полости сустава умеренное количество выпот. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется зона...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, и как результат формирования кисты в подколенной области. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Здравствуйте! Ребенок 2.4 года. Началось с того, что ребенку был поставлен диагноз реактивная артропатия левого тазобедренного сустава. Выписку из больницы прилагаю Лечение было нурофен три дня по три раза в день. На третий день все было уже хорошо Но! Ребенок упал...
Я же так понял, что голеностоп болит? Его и мазать. Если болит ТБС, его можно тоже мазать. Делать рентген пока смысла нет, но есть смысл забрать на диске те снимки, которые делали и внимательно пересмотреть. Потом, если есть сомнения, то сделать повторно и сравнить. У маленьких детей не редко оба сустава приходится делать для сравнения. У меня просто нет причин не доверять коллегам, которые исключили перелом. Если у Вас есть такие основания, то действуйте в этом направлении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня следующий вопрос. Моя тетя получила серьезную травму. Упала на ступеньках, спускаясь по лестнице и повредила коленный сустав. Произошло смещение сустава. Есть заключение врача о том, что произошло повреждение коленного сустава большой берцовой кости со...
Можно что-то скакать, если Вы загрузите снимки. Пока только охи да ахи...