Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличил узел
1 ответДобрый вечер. Помогите пожалуйста , расшифровать заключение .. Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 4.4 мм. Правая доля: длина: 45.0 мм, ширина: 19.0 мм, толщина: 16.0 мм, объем: 6.6 см3....
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования размером до 1 см. Такие образования только наблюдаем - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно сдайте анализы на ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО, чтобы понимать есть какие то нарушения функции щитовидной железы или нет. Ещё дополнительно нужно сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы который крайне редко бывает.
Расшифровать данные узи.. щитовидка
5 ответовСделала узи щитовидки. Справа умеренно гипоэхогенный неоднородный узел 3.9х2.6х1.6 см с жидкостнымкомпонентом и смешанным кровотоком. Рядом резко гипоэхогенный( ближе к анэхогенной структуре) неоднородный узел 1.2×0.9×0.7 смс локусами смеш.кровотока. слевагипоэхогенные...
Здравствуйте По узи имеется достаточно крупный узел, рядом с ним узел средних размеров. В левой доле мелкие узелки. По описанию все они доброкачественные. Риск злокачественности при Тирадс 3 равен 2-5%, при Тирадс 2 стремится к нулю Самый крупный узелок нуждается в пункции из-за своих размеров Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее его пунктировать не нужно будет (если только не будет значительного роста и сильных изменений в структуре узла) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас (перед пункцией) Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узел?
23 ответа32 года. 2 беременности. 2 родов. Рост 154. Вес 41-42 кг. Хрон болезни джвп, пмк, диффузная мастопатия. В 2008 г по узи обнаружили узел в щит железе до 5 мм. Гормоны в норме. Через 2 года узел стал немного меньше. Тогда я забыла об этой проблеме и перестала наблюдать. На...
На данный момент узи-контроль через 6месяцев, берегите себя и не тревожить раньше времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемораидальный узел вылез
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, вылез наружу гемораидальный узел. Один, болит, жжет. Страдаю запорами после родов. Пью венарус 1 т 3 р/д. Мазь гепатромбин г. Свечи нигепан. Продолжительность лечения 6 дней. Узел меньше не становится. Не придется ли оперировать ?
Здравствуйте,Карина У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Узел в перешейке
6 ответовЗдравствуйте. На узи узел в перешейке 18*9*20, Tirads 3, компрессия органов шеи, левая доля узел 13*9*10, Tirads 3. ТАБ - фолликулярное новообразование, категория по системе Bethesda IV. Хирург - эндокринолог говорит, что показана операция. Это онкология?
Здравствуйте Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Наружный узел геморроя
4 ответаДобрый вечер! Два дня назад почувствовала дискомфорт, вечером обнаружила воспаленный узел около ануса. Когда лежишь, узел уменьшается, как встаёшь опять наливается. Что делать, как можно вылечить? Начала мазать на ночь мазью гепотромбин, возможности посетить врача пока нет....
Да, детралекс можно принимать. Страшного в данной ситуации ничего нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наружный узел, пошла кровь
7 ответовВ воскресенье вылез узел, начала прием таблеток и свечей, в среду узел увеличился, начала пить детролекс 1000 1т 3р в день, свечи гемороль 2 раза в день, мазала узел мазь гепарина, сегодня вечером в четверг выделилось много единоразово алой крови и больше не было, но узел на...
Здравствуйте Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой, если узел плотный, то не исключается тромбоз Обычно в данной ситуации рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про. Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Тиреостатики или радиоактивный йод?
8 ответовВычитала недавно о подходе Слепцова в лечении териотоксикоза. Он предлагает удерживать териотоксикоз на минимальных дозах тиреостатиках. 33 года, планирую беременность, дебют заболевания с апреля 2022 года, в июне 2025 года случился рецидив. Стоит выбор. Радиоактивный йод или...
Здравствуйте После первого рецидива тиреотоксикоза риск развития последующих - высокие. Подобных случаях рекомендуется проведение радиотерапии или оперативного лечения (удаление ) щитовидной железы с последующей заместительной терапией левотироксином. Если отказаться от радикального лечения то в течение всей последующей жизни вам необходимо будет достаточно часто контролировать уровень ттг , свободного т4 , чуть реже антитела к рецептору ТТГ, общий анализ крови и показатели печени (аст, алт). Так тиреостатики могут вызывать гепатит, нейтропении. Антитела к рецептору ТТГ так же могут действовать на ретробульбарную клетчатку приводя к эндокринной офтальмопатии. Учитывая, что в будущем вы планируете беременность, то стоит до её наступления решить данный вопрос. Тиреостатики могут применятся при беременности в минимальных дозировках, но они так же проходят плацентарный барьер. Ведение на минимальных дозировках в течение всего периода жизни не рационально и в виду развития осложнений болезни Грейвса на дистанции.
Можно ли принимать йод
21 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста, нужно ли, можно ли давать йод ребенку 2 года 9 месяцев? Что вообще необходимо в данном случае? Почему повышен св т3? На момент сдачи анализов и УЗИ было 2 года 3 месяца, при рождении был транзитоиный гипотиреоз, несколько месяцев давала л...
Здравствуйте! Гормональный фон ребёнка в норме. На Т3 свободный акцент мы делаем когда хотим исключить тиреотоксикоз (гиперактивность железы). При нормальных показателях ТТГ и Т4 св., Т3 св. внимания не привлекает. По УЗИ щитовидной железы - объём в норме, но увеличенные фолликулы говорят, что железе не хватает или йода, или железа, или витамина Д. В летний период детям принимать ничего не нужно. А с 1 сентября - Йодомарин 25 мг × 1 раз в день (осень, весна), на зимний период - 50 мкг + "Омегу 3" 700 мг/день - осень и весна по 2 мес. Досдать кровь на общий анализ крови, ферритин, Ат-ТПО, витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстеретта и щитовидка
2 ответаЗдравствуйте! пью второй месяц Эстеретту, перешла с Ярины (тянуло ноги, грудь болела). первый месяц болела голова, но не уверена, что от КОК, поскольку сейчас на второй пачке уже голова не болит. НО увеличилась щитовидка и ощущение сдавливания (удушения). это может быть от...
Здравствуйте! Вам нужно сдать гормоны щитовидной железы ТТГ,Т4св, Т3св и АтТПО, пройти узи щитовидной железы. Если все показатели будут в норме, значит это реакция Вашего организма на КОК, и тогда будет рекомендована его замена.