Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить или не пить кардиомагнил и статины
10 ответовНаталья, 65 лет Гипертоническая болезнь 6 лет ХБП 3А Дислипидемия ГЭРБ, синдром раздраженного кишечника, СИБР? Пью на постоянной основе: Ордисс 8-16 Конкор Кор Хайрабезол 10 через день Милурит 100 через день Питавостатин 1 мг Кардиомагнил 75 Прикладываю результаты...
Здравствуйте. Учитывая наличие бляшки в сосудах шеи показан прием статина чтобы предоставить ее рост и соответственно риски возможных осложнений. Значение ЛПНП в данной ситуации должно быть ниже 1,8 ммоль. Повышение не критичное и я бы рекомендовала выбрать препарат комбинированный где маленькая доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс 10/10 мг или торвазин плюс 20/10мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца. Учитывая что бляшки менее 50% сужения и по диагнозам перечисленным прием карлиосагнила не показан
Нефропротекторы
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, какие сартаны в каких минимальных дозах обладают максимальным нефропротекторым действием? У меня по анализам (микроальбумин в суточной моче 300-330, скф на основании креатинина 60-67) диагностировали хронический...
Здравствуйте! Принципиальной разницы нет. Больше клин. исследований у лозартана именно в вопросах нефропротекции. Также у этого препарата есть эффект снижения мочевой кислоты, которая часто повышена при ХБП.
Повышена мочевина
20 ответовЗдравствуйте, у меня хбп 4 ст, принимаю торасемид для понижения калия уже более 3-х месяцев и на фоне его приёма повышается мочевина, когда не пью торасемид, она снижается, но врач мне его назначил пить длительно, сейчас мочевина уже 22, креатинин- 280, чем можно снизить...
Каждая стадия ХБП имеет свои критерии потребления белка. 4 стадия - 0.3-0.4 г/кг/сут. Только при соблюдении правил потребления белка и прием Кетостерила снизит прогрессирование дисфункции почек. БЭН мы оцениваем по уровню общего белка и альбумину крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём статинов
17 ответовХБП 4 степени, в августе был креатенин 230,сейчас 365. Ранее принимала розукард, поменяли на отрио, но сейчас холестерин 8,3,предлагают поменять на розулип плюс. Можно ли его или статины при альбумине 43.9,креатенин 365,мочеаина 18, кальций 2,7.Что сделать, чтобы снизить...
Да, здесь на сайте есть консультации личные
Хроническая болезнь почек, креатинин
20 ответовПрошу проконсультировать по вопросу правильного лечения хбп Добрый день Помогите ,пожалуйста, разобраться У мужа сахарный диабет 2 типа с большим стажем, колет инсулин, принимал метформин Что ещё из препаратов От давления принимает телмисартан, небиволол- давление в последнее...
Добрый день. В его случае причиной ХБП стада Диабетическая нефропатия. Что он принимает от сахара вместо метформина? Повышение фосфора было вызвано приемом витамина Д, т.к. он способствует его росту. Калий подвижен в течении суток из-за приема пищи, на него не стоит обращать внимание, пока креатинин не выше 200. Паратгормон будет в норме, пока не будет преддиализный период, либо не начнется диализная терапия. Альфакальцидол способствует усвоению кальция, потому стоит его пока отменить тоже. Нужно определить причину болей в суставах - сделать снимки (рентген, но лучше МРТ), сдать ревмопробы (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела ССР, АСЛО) и обратиться к ревматологу. Можно место обезболивать - мази, кремы и тд. Для снижения креатинина и улучшения функции почек следует добавить препарат Форсига по 1 таблетке в сутки; Хофитол по 2 капсулы перед едой 3 раза в сутки 2 недели в месяц, Полисорб - 1 столовая ложка на стакан воды 2 раза в сутки через час после еды, вторые 2 недели в месяц после хофитола.
Преходящая ав-блокада 2 степени
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 79 лет, в течение года стали часто проявляться следующие симптомы: падение пульса 40-45 кадров, слабость, головная боль. Сделан холтер, ЭКГ, заключение кардиолога, слабость синусового узла, преходящая ав блокада 2 степени. Из препаратов назначено...
Здравствуйте! Обычно, когда есть значимая брадикардия, слабость синусового узла и АВ-блокада, кроме атропина в экстренных случаях и установки ЭКС никакие препараты не помогают, так как эти структуры (синусовый узел,АВ узел) плохо работают, а значит и препараты на них тоже не действуют. Для более подробной оценки ситуации, прикрепите, пожалуйста, весь ХОЛТЕР! А также выписку из стационара 11.2024 г., о которой пишет кардиолог в документации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная мочевая кислота
8 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. С декабря 2025 года лечу ЖКТ. В ходе лечения на биохимическом анализе выявлено повышение уровня мочевой кислоты (615). Врач-терапевт прописала принимать аллопуринол 100 м\г. При соблюдении диеты и приема препарата мочевая кислота значительно...
Разницы нет. Аллопуринол дешевле, фебуксостат дороже и сильнее. У аллопуринола больше пбочных эффектов. По влиянию на сердце и почки их сравнивали, кто полезнее, так и не выяснили. Аллопуринол поскольку можно по инструкции принимать при любой функции почек, теоретически чуть безопаснее. Но на практике одинаково.
Непроходящая отечность ног
1 ответПациент 67 лет. Сахарный диабет 2 типа, инсулинонезависимый, хбп. В течение 10 дней беспокоит непроходящая сильная отечность ног. Принимает: Кетостерил, по 3 таблетки 4р/д Форсига, 1т/день Мексидол по 1т 2 р/д Бетагистин по 1 т 2 р/д Сорбифер по 1 т 2 р/д Омерразол по 1 т 2...
Здравствуйте. Какой уровень креатинина, общего белка, альбумина и калия в крови? Есть ли результаты общего анализа мочи? Сдавали ли Вы анализ мочи на суточную протеинурию?
Пожилая женщина,гипертензия 2ст. Сахарный диабет,хбп,хр болевой синдром в пояснице. Была у хорошего невролога,она поставила генерализованное тревожное расстройство и выписала кветиапин 25 по 1/4 перед сном и и бринтелликс 10 мг в завтрак сначала по 1/4 на 7 дней,потом по1/2...
Здравствуйте! Согласна с назначением кветиапина в минимальных дозировках. Однако, выбор антидепрессанта не одобряю. Во первых-его цена. Во вторых, не является препаратом первого выбора, он проигрывает в эффективности другим. Я бы рассматривала антидепрессанты группы СИОЗ, именно Сертралин или Пароксетин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня ночью у мужа начался озноб, температура 38.1. Озноб не постоянный - приступами, слабость, давление сегодня утром - 108/72, пульс 99 (обычно - давление 120/70, пульс 70-72) и кашля, ни насморка, ни боли в горле нет. Сопутствующие заболевания: онкология (прямой кишки и...
Здравствуйте, можно , сейчас обильное теплое питье , при температуре выше 38 парацетамол 500 мг, выздоравливайте врача на дом , для осмотра нужно сдать мазок методом ПЦР на Covid, контроль сатурации при снижении нижних 95 вызывайте скорую помощь!