Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече. Результаты МРТ
4 ответаДобрый день. Получил травму плеча при падении. Рука не поднималась. Со веременем сильные боли и отек ушли. Прошло уже около пяти месяцев. В спокойном положении плечо не болит. Но при нагрузке (я священнослужитель и когда совершаю каждение с кадилом) тянущаяся боль. Руку...
Здравствуйте. Не спешите благодарить. Я Вам грусти под НГ подкину. Ремиссия симптомов временная, связана со снятием симптомов воспаления. Воспаление вернётся при любой физ нагрузке и будет прогрессировать. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артрит или аутоимунка?!
6 ответовдобрый день, у меня такая проблема. РФ растет уже пол года гдето ( примерно) был 16, затем стал 19, 26 и сеейчас 40! но также с этим анализом повысились Д Димер , СРБ и также отклонения в клиническом биохимеском анализе крови! АЛТ и АСТ повышенные и растут ( сегодня сделали...
Добрый день! Так есть ли у вас жалобы характерные для артрита? Какие либо суставы припухают, отекают, не сгибаются? Есть ли утренняя скованность в кистях? Собираются ли руки в кулак? Нет ли сухости в глазах? Во рту? Давно делали обследование органов грудной клетки? Не увидела бланк с обследованиями на вирусные гепатиты.
Остеоартроз 2,5 степени
3 ответаДобрый день! Матушке 79 лет, передвигается с трудом. Колени хрустят . Результаты УЗИ: Внутрисуставная синовиальная жидкость неоднородна, с чешуйками слущенного гиалинового хряща, по объёму в пределах нормы. Внутрисуставные свободные тела не выявлены. Капсула сустава...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Степень артроза по УЗИ выставлять не корректно вовсе. Диагноза пока нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Может ли помочь в таких случаях инъекции гиалуроновой к-ты, хронотрон-нуклеоплант, PRP+SVF терапия или что-то еще? Может помочь, а может сделать хуже. Пока нет точного диагноза, что-то колоть в сустав не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипермобильность суставов
1 ответЗдравствуйте, мне 19 и проблемы начались в 14. Гипермобильность в коленях, плече и других суставах. Ноют колени под конец дня, рвущая боль в плечах при нагрузке, хрустят и щёлкают, на МРТ структурные изменения в некоторых связках 1 типа, повреждение мениска 1 степени без...
Добрый день. В целом гипермобильные суставы входят в так называемый синдром дисплазии соединительной ткани. Это особенности строение тканей организма, обусловленные генетически. Повлиять на это, к сожалениею, нельзя. Можно поддерживать физическую форму, чтобы мышечно-связочный аппарат стабилизировал суставы. На этом всё. Приём всяких коллагенов и иже с ними ситуацию не исправит. Перечисленные вами анализы необходимо разбирать в первую очередь с ревматологом.
Мне 49 лет, климакс Заболела пятка сзади где сухожилие, болела особенно утром, потом расходилась.сейчас не болит совсем, Rg показал частичную оссификация ахиллового сухожилия на одной пятке., сказала что это кальций отложился в этом месте, надо разрабатывать и принимать...
Добрый день. Перед тем как принимать кальций или какие либо микроэлементы рекомендуется сдать анализ на содержание их в крови. В вашем случае рекомендуется сдать анализ количественное содержание кальция, витамина д3, также на женские гормоны. Обсудите данный вопрос с травматологом ортопедом. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются травматологи ортопеды.
Болит тело, суставы
12 ответовНачало болеть все тело, сдала анализы, лечения никакого не назначено, есть дефициты по витаминам. Обращалась изначально с болями в левом бокув области живота . Назначали панкреатин и нексиум. Есть сколиоз . Прием витаминов начала. Но боли опять вернулись и не проходят. Ноющие...
Здравствуйте, Айгуль. По результатам проведенного обследования данных за ревматическое заболевания не выявлено. Дефицит витамина Д может приводить к подобным жалобам. Для лечения в этом случае врачи назначают Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ ( 14 капель) ежедневно утром в течение 8 недель с последующим длительным приемом 2000 МЕ. В диете увеличивайте прием продуктов, содержащих кальций (творог и изделия из него, йогурт и др). Вероятно влияние повышенных нагрузок на позвоночник на фоне ношения ребенка. По уровню ферритина имеет место латентный железодефицит. В подобных случаях назначают препараты железа (сорбифер/тардиферон/тотема - на выбор) на 6-8 недель . Целевой уровень ферритина на лечении 40-60. В диете делаете упор на красное мясо ( говядина, телятина), печень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые Врачи! Хотела к вам обратиться за советом по поводу выбранного метода лечения. Появилась боль в обоих коленных суставах. Узи и МРТ показали следующие результаты: хондромаляция надколенника (1 степень), дегенеративно-дистрофические изменения заднего...
ну, что сказать... Все эти препараты при Вашем диагнозе применять можно. Лечащий врач вправе выбирать схему лечения, а Вы вправе ее принять или обратиться к другому врачу. Например, я бы Румалон, вообще, не назначал. Курс внутрисуставных инъекций значительно сократил. Но здесь нет какого-то утвержденного стандарта и каждый врач основывается на своем опыте. Да, и каждый пациент имеет какие-то особенности. Поэтому я отвечу так: - Показаны ли данные препараты и методики. Да, они применяются при таком диагнозе. - Стоит ли делать все это? Я бы точно все это не делал. Во всяком случае, по мере введения препаратов и полученного результата, корректировал схему. - Как изменить схему? Заочно изменить нельзя. Нужно с чего-то начинать и смотреть на эффект.
Тазобедренный сустав
7 ответовЗдравствуйте,щёлкает лет 10 тазобедренный сустав справа ,особенно после вставания с положения сидя,не знаю есть ли связь но был врождённый вывих левого бедренного сустава . Сейчас стало болеть отдаёт в пах и ногу до колена . Ещё хрустят лопатки и грудная клетка . Был сильный...
Это может быть, что угодно. От коксартроза до иррадиации боли из пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве стартовой терапии можно использовать рекомендации доктора Самокиш, но необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и хотя бы рентгн т\б сустава. Иначе пока тыкаем пальцем в небо. Нужно будет уточнить диагноз, даже если боли пройдут после этого лечения.
Тяжесть в ноге, хруст в суставах
9 ответовДобрый вечер, 1) 25 июля ввела второй компонент Спутника, побочек не было. На 2-3 день появилось чувство тяжести, напряжения и забитости в левой ноге ниже колена. Не проходит больше месяца. Ультразвуковая доплерография нижних конечностей - все в норме, признаков тромбоза нет....
вам нужна регулярная физ активность (либо бассейн 2 раза в неделю, либо общеукрепляющая гимнастика 2 раза в нед) и, думаю, данные проблемы вас покинут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин показывает по анализам. Приложу ниже. Сейчас чувствую себя уставшей, даже после сна. 0 сил и с каждым днем все больше. Болят колени сильно, хрустят. Нет аппетита. Месячные идут по 7 дней. Болит голова слева в обрасти лба над глазом, сразу начинают болеть...
Здравствуйте Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: 🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут ЛИБО 🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль ❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов Скажите, менструации обильные?