Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по удалению кисты надгортанника через шею через 1 сутки и 8 часов перекосило лицо в одну сторону. Диагноз невролога: невропатия нижнечелюстной ветви лицевого нерва, шейной ветви лицевого нерва.
Сразу после операции делали в/в кап. Дексаметазон в течении 5 дней....
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём.
МРТ...
Здравствуйте.
По МРТ у вас выявлены:
Подвывих головки плечевой кости кзади, то есть головка плеча смещена назад, но не полностью вывихнута. Это часто связано с травмой.
Повреждение Хилл-Сакса - это вдавленный перелом внутренней части головки плечевой кости, он типичен при подвывихах плеча. Углубление 4*13 мм это умеренная деформация, может способствовать повторным подвывихам.
Костное повреждение Банкарта это отрыв костного фрагмента от передне-нижней части суставной впадины, что также характерно для вывихов плеча. И крупный отломок размером смещен немного внутрь и вниз. Такой дефект без лечения может привести к рецидивирующим вывихам.
SLAP II повреждение это разрыв верхней части хрящевой губы в месте прикрепления сухожилия длинной головки бицепса. Тип II значит губа отслаивается от кости, но без смещения в сустав.
Повреждение типа HAGL (нижней плечелопаточной связки) это разрыв капсулы сустава или связки в нижней части, без участия кости. Также ведет к нестабильности плеча.
Интерстициальное повреждение сухожилия надостной мышцы это внутренний разрыв волокон, но без разрыва поверхности сухожилия.
Растяжение подлопаточной и подостной мышц это легкое повреждение мышечной ткани.
Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса это воспаление оболочки сухожилия бицепса с большим количеством выпота.
Остеоартроз плечевого и акромиально-ключичного сочленений это начальные признаки износа хряща.
Много жидкости в суставе и сумках, отек мягких тканей это признак острого воспалительного процесса.
В целом комплексное повреждение плечевого сустава, видимо в результате травмы.
До приема обычно рекомендуют покой, можно использовать ортез типа «слинг с абдукционной подушкой».
При болях – НПВС, например мелоксикам по 7,5-15 мг 1 раз в день. В первые дни после травмы или обострения холод 15–20 минут 2–3 раза в день, это уменьшит отек.
Здравствуйте!
Очень нуждаюсь в помощи. Невролог отправляет к ревматологу, а он отправляет к инфекционисту. Не могут определиться.
Могу на личную консультацию перейти в случае если считаете что знаете что со мной.
Подскажите пожалуйста, на какие инфекции, вирусы и тп.,...
Здравствуйте! У вас недостаточность итамина Д, надо начинать принимать препарат витамина Д.
Из инфекций вам надо исключать бруцеллез, боррелиоз, хлпмидиоз.
Следует сдать кровь на антитела к возбудителям этих инфекций методом ИФА классов М и G,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заболела в конце декабря, первые два дня был подъём температуры до 38,2, затем опустилась до субфебрильной (37,1-37,7). Субфебрильная температура держится по сегодняшний день и вместе с ней постоянная слабость и усталость. Также с того времени беспокоит...
Итак, всем привет , зовут меня Максим, довольно таки давно у меня появился дискомфорт в области груди слева, где подмышка, (вообще я занимался спортом, но потом по стечению обстоятельств пришлось бросить, в течении 4 лет не занимался ничем, тупо сидел дома гулял, выпивал,...
Здравствуйте.
1.При подобных симптомах можно предположить мышечно-фасциальный синдром (остеохондроз-дегенеративное изменение позвоночника) грудного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза рекомендуется дополнительная диагностика: рентгенография или МРТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.
Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме.
Обычно врачи рекомендуют:
1) местно наносить НПВС -кетопрофен, диклофенак гель или ибупрофен 2-3 раза в день
2) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день, 7 дней
3) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь, 7 дней
4) комплекс витамин группы В или комбилипен.
5) нольплаза 20 мг , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мелоксикама и мидокалма для защиты желудка.
Если не хотите приём таблетированных форм,то невролог может назначить препараты в инъекциях.
Дополнительно рекомендуется курс массажа -10
2.По поводу желудочно-кишечного тракта.
Изжога может указывать на ГЭРб(несостоятельность сфинктера между пищеводом и желудком). Для уточнения рекомендуется прохождение ФГДС.
По поводу кишечника и нарушения стула. Можно предположить ферментативную недостаточность или СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Конечно, то и то требует диагностики и беж дополнительных обследований и анализов не обойтись.
Рекомендуется:
-Биохимия крови для оценки функции печени, желчевыводящих путей (уровень билирубина)
-УЗИ ОБП для оценки состояния гепатобилиарной системы
- Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
- Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой ( синдром избыточного бактериального роста).
Только по результатам можно будет предположить диагноз и соответственно лечение.
Добрый день!
Более года назад начала проявляться боль тянущего характера в области правой части спины, а именно по траектории: зона лопатки - трапецевидная мышца - плечо - бицепс - предплечье - кисть. Главная особенность в том, что это происходит только в положении сидя, если...
Договорились) сначала 2мг на ночь 3дня , затем 4мг на ночь 14дней, почему на ночь- препарат хорошо расслабляет поперечно-полосатую мускулатуры, но ещё он обладает седативным действием, появляется, сонливость, рассеянность, снижение концентрации внимания, поэтому во время действия препарата лучше спать, потом он метаболизируется и днём нет такого "побочного"эффекта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с отеков рук и ног преимущественно. Заболели сразу все сгибательные места рук и ног.
16.05 поехала по скорой из за онемения правой руки и прострелов в районе локтя. Назначили лечение: комбилипен, ипидакрин, октолипен, целебрекс. Итог - отпустило мезинец и...
Здравствуйте! Судя по жалобам( слабость, боли в верхних и нижних конечностях) и изменениям на ЭНМГ в виде преимущественно аксонопатии, можно предположить диагноз полинейропатии верхних и нижних конечностей.
Причин для такой патологии может быть несколько- инфекционное поражение, аутоиммунные процессы, токсическое поражени.
Для уточнения причины желательно иметь развернутый анализ крови и биохимический анализ- сахар, общий белок, Креатинин, печеночные пробы- билирубин, Аст и Алт, гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3 и Т 4, повторить ревмопробы и коагулограмму.
Лечение и реабилитация полинейропатий длительная, может составлять от нескольких месяцев до года и более.
Лечени, в целом, назначено верное, но желательно подключить немедикаментозные методы лечения- массаж конечностей, лечебную гимнастику, физиотерапию, иглорефлексотерапию.
Желательно настоять на стационарном лечении в условиях отделения неврологии, там легче оценить динамику процесса и получить мнение нескольких специалистов, если у лечащего невролога есть сомнения в диагнозе.
На направлении на МСЭ для определения группы инвалидности Вы имеете право в случае отсутствия эффекта от лечения и наличия признаков стойкого снижения трудоспособности.
Обычно на МСЭ отправляют после 4 месяцев лечения. На МСЭ могут вынести постановление о продлении лечения до 10 месяцев или установят группу инвалидности сроком на год с последуюшим переосвидетельствованием.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, ваше мнение насчет моей ситуации.
Мне 26 лет. В прошлом году, весной, появились след. жалобы: боль в колене и во время ходьбы, кашель с мокротой, позже вылез герпес на губе, примерно месяц были ячмени на обоих глазах, летом начались...
Здравствуйте. Для злокачественных новообразований более характерно увеличение лимфоузлов без признаков местного воспаления, а также патологический кровоток в них. Они болезненные или нет?
Усталость ваша может быть связана с железодефицитом (по анализу крови есть подозрения на это), рекомендуется сдать анализ на ферритин, ОЖСС + сывороточное железо, также можно проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты.
В вопросе, касающегося метастазирования - я с вами согласна, на МРТ было бы что-то видно.
Язвенный колит может давать боли в суставах.
По поводу лимфоузлов - я бы порекомендовала вам консультацию врача инфекциониста.
Белка накинулась на штанину в парке
штаны впринципе плотные такие но боль я почувствовала сразу осмотрела не было ни крови ни царапин ,только точки появились на след день,потом на 4 день мне поставили кокав столбняк и имуноглобулин,когда стаыили имуноглоьулин в ногу вот...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Скажите пожалуйста, брали ли какие-то анализы, может узи мягких тканей?
Прикрепите пожалуйста, что есть из обследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с криком о помощи, т.к. не знаю уже куда обращаться. Меня беспокоит шум в голове, точнее писк. Началось всё с 11 января с резкой боли в правом виске. Потом боль перетекла с виска через шею в плечо и пропала, но начался звон в ухе, аритмия и...
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень витамина в12, ферритина ?
В таком случае рекомендуется выполнить энмг конечностей
По поводу головной боли
Вероятнее всего это мигрень . Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).