Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появилась переодческая боль в легких(с перед в груди и в спине, это чувствуется), кашля, температуры, простуды нет. Вряд ли это вмевмония. Подскажите пожалуйста что это может быть, немного беспокойно.
В 2021 году был компрессионный перелом шейного отдела l1, l2 позвонков . Прошел курс лечения
Сейчас снова появилась боль резкая в пояснице с левой стороны, отдает в пах
КТ и МРТ прикрепляю
Здравствуйте
По поводу перелома
Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза.
Консультация нейрохирурга либо травматолога.
Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин
Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости
Боль может быть связана с переломом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) до
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Подскажите, болит со вчерашнего дня в районе тонкого кишечника, боль как при запоре,но только что ходила в туалет и до этого пила Донат ходила в туалет, сейчас так же болит
Здравствуйте. Возможно боли связанны с повышенной моторикой кишечника на фоне приема этой минеральной воды. Если же более начались до приема этой минеральной воды, то может быть и другая причина. В подобных ситуациях обычно рекомендуют прием спазмолитика например Мебеверин , если в течение нескольких дней боли не пройдут, тогда показано обследование
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На работе ношу тяжелое, 2 недели назад почувствовала боль в области левой лопатки и в боку справа, именно внизу. Появлялось все это только при поднятии тяжести. 1 числа начал болеть бок, и ныл и тянул, и как будто жжение внутри. Я ждала месячные, они 1 должны...
Здравствуйте.
Если вы обратились к врачу и исключили острое состояние это уже хорошо.
Вероятнее всего , учитывая физические нагрузки , боли у вас неврологического характера.
Примите до обращения к неврологу нпвс (нимесил, найз, дексалгин) местно на область лопатки долобене гель 2 раза в день. Ограничить физические нагрузки.
Здоровья Вам.
Месяц назад поела сыр с плесенью и началась сильная боль в животе. После приема ношпы, панкреатина, полисорба и неоднократного похода в туалет стало легче. Через неделю после застолья опять началась сильная боль, на следующий день боль стала меньше после этого она почти не...
Здравствуйте. Неделю назад появилась острая боль в колене при приседании на корточки. Сначала не придавала значения, но боль с каждым днем усиливалась. В покое и при ходьбе боли нет, могу долго ходить, гулять, боль только при приседании и нагрузке. Была на приеме у...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
По описанию случая и симптомам похоже на разрыв медиального мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 48 лет, рост 164 см, вес 60 кг, месячных нет 2 года. По назначению врача гинеколога принимаю поочерёдно эстравэл и менорил плюс. В 2023 году появились первые признаки заболевания, в виде болей в правой пятке. Рентген показал пяточную шпору. Пролечилась, боль...
Здравствуйте!
По результатам обследования: мочевая кислота 313,1 мкмоль/л - в пределах нормы для женщин. СРБ 1,34 - в норме. Ревматоидный фактор 4 МЕ/мл - в норме. АСЛО 101,4 - в норме.
При нормальном уровне мочевой кислоты говорить о подагре преждевременно. Подагра - это прежде всего клинический диагноз, который требует острых приступов с покраснением, отёком сустава, нестерпимой болью в покое, и желательно подтверждения кристаллов уратов.
У вас картина другая - боль при нагрузке, проходит в покое, есть плоскостопие и пяточная шпора в анамнезе. Это скорее биомеханическая история, чем подагра.
По поводу аллопуринола: при нормальной мочевой кислоте и отсутствии подтверждённых подагрических атак его назначение не целесообразно.
Что действительно важно сделать дополнительно - рентген стоп с нагрузкой для оценки степени плоскостопия и состояния суставов, и консультация ревматолога для исключения других причин боли. Ортопедические стельки и ЛФК - это как раз то, что правда может помочь при вашей картине.
Добрый вечер. На протяжении всей прошлой зимы в соседней комнате часто открывалось окно, на протяжении зимы стал замечать боль в области почки, никак не мог выявить причину. К концу зимы уже понял что дело в открытом окне в соседней комнате, оно уже не открывалось. Оно было...
Здравствуйте. Ваши боли могут быть связаны с неврологической симптоматикой, дорсопатией или миозитом, для исключения проблем с позвоночником можно сделать рентген, проконсультироваться у невролога. Часто проблемы с позвоночником или миозиты бывают на фоне переохлаждения.
Чтобы исключить почечную патологию можно пройти дообследование для оценки функциональной работы почек: ОАК, Биохимический анализ крови: об.белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота (минимально) или об. белок, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота, Альбумин, Фосфор, Магний, Кальций (Са2+), Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl) (более расширенный перечень при заболеваниях почек), ОАМ (контрольное). УЗИ почек+мочевого пузыря в динамике.
Здравствуйте
С утра болит нога от подвздошноц кости где то до середины икры (со внешней стороны)
Боль тянущая, как будто постоянное напряжение больно сидеть больно сгибать ногу легче становится при стоянии и то не надолго
У меня есть грыжи и протрузии L4-L6 НО БОЛЬ...
Здравствуйте!
При компрессии грыжей нервного корешка боль идет от поясницы до пальцев стопы, поэтому действительно не похоже.
Таким образом чаще всего проявляется миофасциальный болевой синдром (боль в мышцах и связках). Например, раздражение грушевидной мышцы или других мышц ягодичной области может вызывать боль, иррадиирующую по ходу седалищного нерва.
В таких случаях действительно эффективны нпвс, к примеру, диклофенак курсом до 5 дней; если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то обычно еще назначается омепразол для прикрытия.
Мидокалм обычно назначают по 150 мг 1 таб 3 р/д или вместо него поэффективнее Тизанидин по 2 мг на ночь 2-3 недели.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) до 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
При уменьшении выраженности болевого синдрома обычно рекомендуется заниматься лфк, легкий массаж, и использовать аппликатор кузнецова 2-3 р/д по 10-15 минут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста у отца полторы недели назад заболела поясница- далее заболело бедро и на следующий день боль спустилась от бедра до щиколотки. Врач назначал уколы дексаметазона и уколы кеторола, + мазать диклофенаком, немного помогло но боль не ушла- сделал...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?