Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте. Женщине 68 лет. 1,5 года назад начали болеть суставы кисти, 3 недели назад из за сильных болей поставили блокаду в обе кисти. Неделю назад стали болеть колени, боль сильная. Сегодня также сделали блокаду. Анализы все сдали ОАК, ОАМ и т.д. Анализ на...
Здравствуйте! Поввшение РФ,СРБ в совокупности с болью и припухлостью в суставах,особенно кистей рук настораживает в плане ревматоидного артрита. Чтобы подтвердить это в таких случаях рекомендуют выполнение узи костей рук и коленных суставов. Визуализировать как раз признаки артрита ( наличие эрозий,утолщения синовиальной оболочки внутри сустава,наличие выпота). Рентгенография это метод,который позволяет увидеть уже поздние костные изменения только лишь. А так же сдают специфические антитела: к виментину и АССР. Если диагноз подтвердится,то для того,чтобы предотвратить прогрессирование заболевания понадобится назначение базисной терапии -метотрексат лефлуномид. Назначить такие препараты может только врач на очном приеме. Касаемо выявленной остеопатии. То есть снижения плотности костной ткани. Назначают препараты витамина Д и кальция,но предварительно их уровни смотрят в крови ( кальций ионизированный ). Скажите,псориаза нет? Менопауза наступила во сколько? Переломов не было? Вредных привычек нет? Сахарного диабета,заболеваний щитовидной железы нет? Гормоны не принимала в таблетках? Скованность в кистях сколько длится утром по времени? Можете фото кистей сделать? Колени припухшие?
Проткнула руку
1 ответЗдравствуйте, на работе проткнула руку железным штырем Дошло примерно до середины кисти Через два часа была в травмпункте Рука плохо двигалась и застыла в одном положении Сделали укол от столбняка и наложили повязку с бетадином Сейчас прошло уже два дня пальцы...
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу — появление таких симптомов после травмы действительно пугает. Вы правильно сделали, что сразу обратились за помощью и записались к хирургу. Опираясь на ваше описание, наиболее вероятной причиной симптомов является реакция нервных структур кисти на травму. Что может вызывать боль "током" и онемение? 1. Ушиб или сдавление нерва. В области кисти проходят важные нервы. Колотая рана могла вызвать их ушиб или сдавление образовавшимся отеком. Это объясняет: · Боль "током" при движении — классический признак раздражения нерва. · Онемение указательного пальца — прямое указание на нарушение чувствительности в зоне иннервации. 2. Посттравматический отек. Скопление жидкости в тканях после такой травмы само по себе может давить на нервные волокна. Ваши действия до визита к хирургу: 1. Обеспечьте руке покой. Не делайте движений, которые вызывают боль (сгибание/разгибание кисти и локтя). 2. Держите руку в приподнятом положении (на подушке), чтобы уменьшить отек. 3. Не снимайте и не мочите повязку. 4. Следите за симптомами, чтобы подробно описать их врачу. Обязательно сообщите хирургу на приеме: · О боли, похожей на удар током · Какой именно палец немеет (указательный) · При каких движениях появляются симптомы Врач должен провести детальный осмотр и, вероятно, назначит УЗИ мягких тканей для оценки состояния нервов и сухожилий. При необходимости может потребоваться консультация невролога. Ситуация требует внимания специалиста, но при своевременной диагностике и лечении имеет благоприятный прогноз. Главное сейчас — не нагружать руку и пройти очный осмотр.
Операция при переломе руки.
5 ответовВ 2000г был перелом со смещением. Наложили гипс, кость срослась неправильно. В настоящее время, иногда, в покое возникает боль с тыльной стороны ладони в районе 4 и 5 пальцев, а при движении кистью, всегда, боль в лучезапястном суставе. С каждым годом диапазон разворота...
Здравствуйте. Просто вправить и зафиксировать винтом не получится (видимо коллега который первый ответил на этот вопрос поспешил с ответом). Нужно сначала сделать остеотомию о изменить осевой угол локтевой кости + сделать остеосинтез локтевой кости. Оптимально в принципе делать эту операцию в федеральном центре или областной больнице. В районных или городских больницах только все испортят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок неудачно отбил мяч рукой
21 ответДобрый день! Ребёнок 7 лет. Играл в футбол, стоя на воротах отбивал мяч ладонью, сразу заболела рука до слез, но не в кисти, а выше. Рука ноет немного. Болевые ощущения усиливаются если нажимать не сильно на место боли. Отёка и синяка нет. Фото прилагаю. Пальцем указала там...
При соблюдении ортопедического режима болевой синдром обычно не беспокоит. Если руку не носить на косыночной повязке, а использовать для игр, например, то болевой синдром может сохраняться до сращения перелома.
Немеют руки
30 ответовНемеют пальцы и кисти рук во время сна. Думал на работе неудобно сплю, но дома тоже самое. Сначала немели несколько пальцев на обеих руках, а сейчас просыпаюсь и онемевшие кисти рук и после сна через какое-то время онемение проходит. И еще испортился сон. Засыпаю и сплю минут...
Сложная ситуация. Скорее всего будет синдром отмены, ломка, проще говоря. Длится она модет от 2х недель до 2х месяцев. Конечно необходима консультация психиатра-наркомана, если уходить будет очень тяжело. Отменяем по 37.5 мг раз в 3 дня, если сможете, то по 75 мг раз в 5 дней. В качестве прикрытия можно рассмотреть атаракс или тералиджен и постепенный заход на антидепрессант . Но в любом случае очно к психотерапевту или психиатру идти, все по рецепту. Без прикрытия очень тяжело будет
Получил ранение в 2025 году боли до сих пор непрошли , немнооо дучше сьало после реабилитации в 25году в августе последующие реабилитации изменений не принесли все те же боли после нагрузок боль в районе 7 баллов из 10 хромота усиливается жечь начинает остальные пальцы а...
К сожалению препараты, которые назначают в данной ситуации: антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин), антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или венлафаксин, или дулоксетин и т.д.), являются рецептруными, поэтому очная консультация врача будет необходима,. И в этой ситуации необходимо дообследование (узи или мрт большеберцового нерва). Какие-то есть у вас вопросы ещё?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хотела уточнить по диагнозу моей мамы (73 года, рост 156, 74 кг) У нее диабет 2 типа, гипотиреоз. Вот в этой теме тоже описывала про нее (вопрос №4408280), но после этого успели сдать другие анализы / сделать мрт, рентген,...
Здравствуйте. По описанию боли в плечевом и тазовом поясе, очень высокие СОЭ и СРБ, температура тела, слабость это классические проявления ревматической полимиалгии. Припухание со стороны кистей может быть дополнительным признаком. Основа терапии при этом заболевании действительно ГКС. Обычно назначаются 15-20 мг в пересчете на преднизолон и улучшение на его фоне наступает обычно в течение первых 3 дней. Важно лишь понимать, что преднизолон может повышать глюкозу в крови, поэтому ежедневный контроль глюкозы является обязательным. В целом такие проявления РП требуют и онкоскрининга тоже. То есть параллельно направляют на ФГДС, колоноскопию, маммографию, к гинекологу, УЗИ внутренних органов. Пока по описанию данных за РП достаточно и рекомендуемая терапия вполне обоснована
Каково ваше мнение?
5 ответовЗдравствуйте, столкнулся с такой проблемой. Около полугода болят обе стопы по утрам, через несколько шагов все проходит и так до следующего утра. С конца сентября в течении 3-х месяцев проходил курс лечения от герпеса, постоянно принимал ацикловир и 3 курса по 10 дней...
С данным уровнем ничего, повышение незначительное. УЗИ почек раз в год делайте, камни могут образоваться.
Деформация стоп
2 ответаДобрый день. Я парень, мне 26 лет. Очень сильно болят стопы с утра, во время ходьбы и особенно сильно стопы болят после того как встану например со стула(после ходьбы). Был на консультации травматолога-ортопеда, сделали рентген, дали заключение: 1. Продольное плоскостопие...
Здравствуйте ! Подходит ли мой диагноз под формулировку "Умеренно выраженная деформация стопы с болевым синдромом и нарушением статики"? - да, подходит. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 68 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Плоскостопие и другие деформации стопы Ссылка https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Согласно этому приказу продольное плоскостопие имеет 3 степени: Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов Плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Поперечное плоскостопие 4 степени: При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов. При II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов. При III степени - до 20 и 40 градусов При IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Следовательно, у вас имеется слева -продольное плоскостопие 2 степени+ поперечное плоскостопие 1 степени Согласно этому приказу вам должны присвоить категорию Б . Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Если вы гражданин Белоруссии, то думаю критерии примерно такие же как и в России. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пережало руку во сне
21 ответДобрый день. Вчера засыпали вместе с дочкой, она уснула на моей вытянутой руке, в области локтевого сгиба. Я на ночь пила седативное средство и уснула крепко. Проснулась через 3 часа, рука вся онемела. Когда я достала руку, по ней от верха к кисти побежали как-будто сотни...
Здравствуйте Опасности нет, обычно такое состояние восстанавливается самостоятельно Вероятнее возникла компрессионная невропатия В таких случаях рекомендую лфк , сон на ортопедическом матрасе , массаж